Hình ảnh Wanderluster / Getty
Bài học rút ra chính
- Báo cáo Tin tức & Thế giới của Hoa Kỳ gần đây đã công bố xếp hạng của mình về các viện dưỡng lão, bao gồm dữ liệu COVID-19.
- Các chuyên gia đề nghị tránh các viện dưỡng lão trong thời gian xảy ra đại dịch nếu có thể.
- Nếu bạn phải tìm một cơ sở, bạn có thể đánh giá chất lượng của một viện dưỡng lão bằng cách kiểm tra nhiều yếu tố, chẳng hạn như dữ liệu bùng phát COVID-19 của cộng đồng và chính sách thăm khám.
Cuốn tiểu thuyết COVID-19 đã gây khó khăn cho các viện dưỡng lão trong năm nay - khiến những người đang cố gắng chọn một viện dưỡng lão đặc biệt khó khăn trong thời gian này. Bạn nên tìm gì nếu bạn đang tìm một viện dưỡng lão, đặc biệt là trong độ tuổi COVID-19?
Để giúp đưa ra quyết định, Báo cáo Thế giới và Tin tức Hoa Kỳ gần đây đã công bố bảng xếp hạng Các Viện Dưỡng lão Tốt nhất hàng năm. Bảng xếp hạng bao gồm hơn 15.000 viện dưỡng lão và xếp hạng riêng biệt cho các cơ sở chăm sóc phục hồi chức năng ngắn hạn và các cơ sở chăm sóc mãn tính dài hạn.
Năm nay U.S. News cũng bao gồm thông tin về:
- Mức độ nhiễm COVID-19
- Tỷ lệ tiêm phòng cúm và viêm phổi
- Vi phạm kiểm soát nhiễm trùng
California là số cao nhất trong danh sách, với 215 viện dưỡng lão nhận được xếp hạng hiệu quả cao trong việc phục hồi chức năng ngắn hạn và 135 được chỉ định là có hiệu suất cao trong việc chăm sóc dài hạn, tiếp theo là Florida, Illinois và New Jersey.
Hawaii, Maine và Alaska có tỷ lệ các viện dưỡng lão tốt nhất cao nhất với ít nhất một nửa số viện dưỡng lão được chứng nhận Medicare hoặc Medicaid ở các tiểu bang này nhận được chỉ định hiệu quả cao trong việc phục hồi chức năng ngắn hạn hoặc chăm sóc dài hạn, hoặc cả hai, theo US News.
Bạn có nên tìm một nhà dưỡng lão ngay bây giờ?
Waseem Ghannam, MD, Giám đốc điều hành và đồng sáng lập của Telehealth Solution ở Bắc Carolina, không cho rằng đây là năm tốt để đánh giá chất lượng viện dưỡng lão vì nhiều viện dưỡng lão đang đối phó với tình trạng thiếu nhân viên do COVID-19.
Ông nói với Verywell: “Nếu có gì thì đây là một năm tốt để đánh giá khả năng chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp của viện dưỡng lão.
Vincent Mor, Tiến sĩ, một giáo sư về dịch vụ y tế, chính sách và thực hành tại Trường Y tế Công cộng Đại học Brown ở Rhode Island, nói với Verywell rằng yếu tố dự báo tốt nhất về các trường hợp COVID-19 trong viện dưỡng lão là sự phổ biến của vi rút trong cộng đồng nơi nhân viên làm việc, bởi vì họ là các vector chính.
Mor nói: “Kinh nghiệm của mùa xuân năm ngoái không nhất thiết là một dự báo tốt về cách các cơ sở điều dưỡng đang xử lý sự tái xuất hiện của vi rút.
Eleanor Feldman Barbera, Tiến sĩ, một chuyên gia về lão hóa và sức khỏe tâm thần ở New York, đồng ý với quan điểm này.
“Tỷ lệ COVID-19 đã được chứng minh là phản ánh sự lây lan của bệnh tật trong cộng đồng hơn là chất lượng của viện dưỡng lão, vì vậy tôi không khuyên bạn nên sử dụng nó như một bài kiểm tra quỳ”, cô nói với Verywell. “Tôi sẽ tiếp tục sử dụng Hệ thống Đánh giá Chất lượng Năm Sao của CMS.”
Charlene Harrington, Tiến sĩ, RN, giáo sư danh dự tại Đại học California San Francisco, người đã nghiên cứu về COVID-19 và các viện dưỡng lão, cũng khuyên mọi người nên sử dụng hệ thống Đánh giá Nhà dưỡng lão CMS cũng như dữ liệu về COVID-19 ở mỗi cơ sở. Cô ấy nói với Verywell rằng mọi người nên tránh đưa người thân vào viện dưỡng lão, vì đây "không phải là lúc để có cơ hội đi gặp một người."
Hệ thống Đánh giá Chất lượng Năm Sao của CMS là một hệ thống xếp hạng do Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid tạo ra để xếp hạng cho mỗi viện dưỡng lão từ 1 đến 5 sao.
Harrington cho biết nhiều viện dưỡng lão có thể không báo cáo chính xác số liệu thống kê COVID-19 của họ, điều này có thể gây khó khăn cho việc chọn một cơ sở an toàn trong thời gian này.
Harrington nói: “Những người cần phục hồi chức năng sau cấp tính nên lấy nó ở nhà. “Những người cần chăm sóc dài hạn cũng nên cố gắng ở nhà và nhờ người chăm sóc đến nhà trong thời gian xảy ra đại dịch”.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu đang tìm kiếm một viện dưỡng lão cho bản thân hoặc người thân, điều quan trọng là phải xem xét nhiều yếu tố, chẳng hạn như tỷ lệ nhân viên y tá trên bệnh nhân, dữ liệu bùng phát COVID-19 của cộng đồng, công nghệ và thực hành truyền thông cũng như chính sách thăm khám.
Những gì cần tìm trong một viện dưỡng lão
Nếu bạn đang muốn đánh giá các viện dưỡng lão tiềm năng cho bản thân hoặc người thân, thì đây là một vài mẹo của chuyên gia.
Kiểm tra nhu cầu của bạn về một viện dưỡng lão
Hãy xem xét lý do tại sao bạn có thể cần sử dụng viện dưỡng lão, cho dù đó là nhu cầu ngắn hạn hay dài hạn, Mor gợi ý.
“Ít người nghĩ rằng họ sẽ mãi mãi là một viện dưỡng lão, nhưng không có gì lạ khi vào một nhà phục hồi chức năng và ở lại đó,” Mor nói. “Nghiên cứu tốt nhất cho rằng bạn nên chọn một cơ sở có tỷ lệ xả thải ra cộng đồng cao nếu đó là điều mong muốn”.
Số liệu thống kê nghiên cứu
Ghannam đề nghị xem xét tỷ lệ và tỷ lệ phần trăm nhất định liên quan đến cơ sở, bao gồm:
- Tỷ lệ nhân viên y tá trên bệnh nhân
- Tỷ lệ đọc trong 30 ngày
- Dữ liệu nhân sự
- Tỷ lệ loét giường
Harrington nói: “Vấn đề quan trọng nhất là y tá và tổng số nhân viên ở các viện dưỡng lão. Theo Harrington, cần có ít nhất 4,1 tổng số giờ điều dưỡng trên mỗi dữ liệu cư dân bao gồm 0,75 giờ RN (45 phút) cho mỗi cư dân một ngày — và thậm chí cao hơn khi có nhu cầu cao hơn từ cư dân.
Bạn cũng nên xem xét tần suất giám đốc y tế đến tòa nhà và kế hoạch chuẩn bị khẩn cấp của cơ sở, cũng như kế hoạch của họ để chống lại chủ nghĩa biệt lập ở người cao tuổi. Grannam nói rằng bạn nên hỏi về bất kỳ trích dẫn nào gần đây liên quan đến việc chăm sóc, và nếu có trích dẫn đó, hãy xem xét các biện pháp khắc phục được thực hiện.
Đánh giá phản ứng COVID-19
Đối với các vấn đề cụ thể đối với đại dịch, bạn có thể muốn hỏi về thời gian và cách thức vắc-xin COVID-19 sẽ được cung cấp sau khi được phát hành, và nếu chúng có một đơn vị dành cho những bệnh nhân mắc bệnh hoặc tiêm chủng không có tác dụng, Grannam nói.
“Đây là thời điểm cần thiết để chú ý đến hồ sơ theo dõi của cơ sở không chỉ để kiểm soát nhiễm trùng mà còn cho nhân viên — bởi vì các vấn đề trong những khu vực này có thể khiến cư dân đặc biệt dễ bị nhiễm vi rút,” Mike Dark, luật sư nhân viên của California Advocates cho Cải cách Viện Dưỡng lão, nói với Verywell.
Dark đề nghị hỏi về nhân sự phù hợp.
Ông nói: “Họ đã nộp đơn xin miễn trừ các quy định đặt ra yêu cầu nhân sự tối thiểu chưa?” “Trong thời kỳ đại dịch, việc có đủ đội ngũ nhân viên được đào tạo tốt là điều cần thiết cho sự sống còn của cư dân”.
Khi xem xét các trích dẫn, hãy hỏi về bất kỳ điều gì liên quan cụ thể đến COVID-19.
“Mặc dù các cơ quan đã bắt đầu ban hành các quy tắc và quy định mới nhằm mục đích giảm thiểu sự lây lan của COVID-19, các bang đã không thực hiện tốt việc thực thi các quy tắc mới này,” Dark nói. “Hãy xem liệu các cơ quan của bạn có thực sự phát hành trích dẫn cho các cơ sở không tuân theo các quy tắc. "
Những người đánh giá các viện dưỡng lão nên hỏi về chính sách thăm viếng của cơ sở, Dark nói. “Các hạn chế về thăm viếng dựa trên COVID có thể sẽ tồn tại với chúng tôi trong nhiều tháng, và việc tiếp cận của gia đình và bạn bè đối với cư dân có thể là vấn đề sinh tử,” ông nói thêm.
Với tình hình hiện tại, Barbera khuyên bạn nên xem xét một cơ sở cho phép các chuyến thăm gia đình an toàn, chẳng hạn như các khu vực thăm quan cửa sổ hoặc không gian ngoài trời. Mọi người cũng nên đánh giá cách thức hoạt động của giao tiếp liên quan đến việc nhận thông tin đến và đi từ các thành viên trong gia đình và cách nhân viên hỗ trợ cư dân trò chuyện video và gọi điện nếu họ không thể tự quản lý.
“Đáng buồn thay, việc đưa người thân vào viện dưỡng lão ngay lúc này có nghĩa là khả năng cao sẽ không thể gặp mặt họ trong một thời gian khá dài,” Barbera nói. “Tôi đảm bảo rằng họ có một chiếc điện thoại mà họ biết cách sử dụng và có gắn nhãn điện thoại và bộ sạc. Việc có thể giữ liên lạc với các thành viên trong gia đình qua điện thoại sẽ tạo ra một sự khác biệt rất lớn. "
