Tổng quan về Điểm tối

Các đốm đen trên da — còn được gọi là chứng tăng sắc tố, đốm đồi mồi, đốm mặt trời hoặc đốm gan, tùy thuộc vào nguyên nhân — có thể xảy ra bất cứ lúc nào, nhưng thường xuất hiện nhất ở tuổi trung niên. Thông thường, chúng là hậu quả của việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong quá khứ hoặc tia UV nhân tạo được sử dụng trong giường tắm nắng.

Các đốm này cũng liên quan đến một số tình trạng da nhất định và có thể xảy ra như một tác dụng phụ của một số loại thuốc. Các đốm đen nói chung là vô hại, nhưng đôi khi chúng có thể là ung thư. Chúng có thể được làm sáng hoặc loại bỏ nếu bạn muốn.

Các triệu chứng đốm đen

Những đốm này có thể có màu từ nhạt đến nâu sẫm hoặc màu đen, phẳng và thường có hình bầu dục.

Các đốm đen có thể phát triển ở bất cứ đâu, nhưng chúng có nhiều khả năng xuất hiện trên các bộ phận của cơ thể tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều nhất, bao gồm:

• Khuôn mặt
• Mu bàn tay
• Vai
• Canh tay
• Mặt sau

Mặc dù thường nhỏ, nhưng một số đốm có thể nhóm lại với nhau và tạo thành các vùng da sẫm màu lớn hơn.

Nguyên nhân

Các đốm đen là kết quả của việc sản xuất quá mức hoặc tập hợp melanin (sắc tố da) và / hoặc tổn thương gốc tự do.

Tiếp xúc với tia UV

Cho dù là từ ánh nắng mặt trời hay từ nguồn nhân tạo, chẳng hạn như giường tắm nắng - là nguyên nhân quan trọng nhất. Chứng tăng sắc tố da thường bắt đầu tồn tại ở độ tuổi trung niên khi da bắt đầu xuất hiện các hậu quả của việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, đặc biệt là nếu không sử dụng kem chống nắng và các biện pháp chống nắng khác. Những người có tóc hoặc da sáng màu, những người đã bị cháy nắng nặng và / hoặc nhiều vết cháy nắng có nguy cơ đặc biệt.

Tuy nhiên, các nguyên nhân khác sau đây có thể là nguyên nhân - một mình hoặc kết hợp với nhau hoặc tiếp xúc với tia cực tím.

Tình trạng da

Có một số tình trạng và bệnh về da khác nhau có thể gây ra các đốm và vùng da sẫm màu, mặc dù chúng không giống với các đốm đen do tuổi tác. Chúng bao gồm:

• Tăng sắc tố sau viêm: Da đổi màu sau tổn thương viêm, như mụn trứng cá
• Nám da: Còn được gọi là mặt nạ thai kỳ hoặc nám da
• Linea nigra: Một đường thẳng đứng, sẫm màu, xuất hiện theo chiều dọc xuống giữa bụng khi mang thai
• Riehl's melanosis: Một dạng viêm da tiếp xúc được cho là do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
• Poikiloderma of civatte: Một tình trạng lành tính khiến các bộ phận của cổ có màu nâu đỏ
• Erythromelanosis nang lông: Tình trạng đặc trưng bởi sắc tố nâu đỏ ở mặt và cổ

Thuốc men

Một số loại thuốc có thể gây ra các đốm đen vì chúng làm cho da quá nhạy cảm với ánh nắng mặt trời (nhạy cảm với ánh sáng). Chúng bao gồm:

• Estrogen, chẳng hạn như Vagifem, Climara và Estrace
• Tetracycline, kháng sinh phổ rộng như Adoxa (doxycycline), Declomycin (demeclocycline) và Minocin (minocycline)
• Amiodarone được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều; biệt dược bao gồm Cordarone và Pacerone
• Phenytoin, thuốc chống co giật; tên thương hiệu bao gồm Dilantin và Phenytek
• Phenothiazines được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần và cảm xúc; tên thương hiệu bao gồm Compro và Thorazine
• Sulfonamit được sử dụng để điều trị nhiễm trùng; biệt dược bao gồm Bactrim và Septra (sulfamethoxazole / trimethoprim)

Các nguyên nhân khác

Các đốm đen cũng có thể được nhìn thấy trong các điều kiện sau:

• Mang thai
• Bệnh gan
• Bệnh Addison
• Hemochromatosis (thừa sắt)
• Khối u tuyến yên

Chẩn đoán

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ da liễu thường có thể chẩn đoán các đốm đen khi khám sức khỏe. Trừ khi một điểm có vẻ đáng ngờ, sinh thiết hoặc xét nghiệm thêm là không cần thiết.

Sự đối xử

Các đốm đen không gây tổn thương và chúng có kết cấu giống như phần còn lại của da. Hầu hết thời gian chúng không gây ra bất kỳ nguy cơ sức khỏe nào, vì vậy bạn không cần phải loại bỏ chúng, mặc dù nhiều người chọn cho mục đích thẩm mỹ. Các đốm đen có thể được giảm bớt hoặc loại bỏ hoàn toàn bằng thuốc theo toa, thủ thuật y tế và phương pháp điều trị tại nhà.

Điều trị tại chỗ

Các loại kem tẩy trắng theo toa làm giảm dần sự xuất hiện của các đốm đen, thường trong khoảng thời gian vài tháng. Hydroquinone là thành phần hoạt chất trong các loại kem tẩy trắng theo toa. Nó hoạt động bằng cách ức chế sản xuất melanin và chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn, vì tính an toàn của nó đã được đặt ra.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng hydroquinone có thể là chất gây ung thư ở nồng độ cao hơn. Vì lý do này, FDA đã giới hạn nồng độ hydroquinone ở mức 3% đến 4% trong các sản phẩm kê đơn và 2% trong các sản phẩm không kê đơn.

Ngoài ra còn có một số sản phẩm không kê đơn khác có tác dụng điều trị các vết thâm. Chúng có thể làm giảm sự xuất hiện của các đốm, nhưng không thể loại bỏ chúng hoàn toàn. Tìm kiếm các loại kem có chứa retinoid axit alpha hydroxy, axit glycolic, deoxyarbutin và axit kojic.

Các tác dụng phụ, bao gồm mẩn đỏ, sưng tấy và kích ứng da có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc bôi nào. Bởi vì những sản phẩm này có chứa các thành phần mài mòn cũng làm cho da cực kỳ nhạy cảm khi tiếp xúc với tia cực tím, điều rất quan trọng là phải thoa kem chống nắng với SPF nhất quán trong suốt quá trình điều trị.

Quy trình thẩm mỹ

Các thủ thuật y tế được sử dụng để điều trị các đốm đen trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể và thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị tại chỗ, mặc dù một số có thể không phù hợp với những người có làn da nhạy cảm. Các tùy chọn bao gồm:

• Điều trị bằng laser: Phương pháp này sử dụng năng lượng ánh sáng tập trung để loại bỏ từng lớp da, giúp đốt cháy các đốm đen. Các nguy cơ bao gồm bầm tím, sưng, đỏ, căng, sẹo, nhiễm trùng và thay đổi cấu trúc da.
• Lột da hóa học: Chúng có chứa axit salicylic và axit glycolic, giúp loại bỏ lớp trên cùng của da, để lộ làn da khỏe mạnh và đều màu hơn bên dưới. Kích ứng da là một nguy cơ có thể xảy ra.
• Microdermabrasion: Có hai loại microdermabrasion, cả hai đều bào mòn vật lý các tế bào da bề mặt. Với phương pháp mài da siêu nhỏ, một chiếc máy phát ra các tinh thể mịn thông qua một cây đũa cọ xát vào da và loại bỏ các tế bào. Đối với mài mòn vi mô có đầu bằng kim cương, thay vào đó, đầu mài mòn của cây đũa phép được sử dụng cho mục đích này. Da có thể ửng hồng trong một thời gian sau đó, nhưng những kỹ thuật này được coi là ít rủi ro.
• Phẫu thuật lạnh: Phẫu thuật lạnh làm mờ các đốm đồi mồi bằng cách làm đông lạnh chúng bằng dung dịch nitơ lỏng, khiến vùng da sạm đen bong ra khỏi cơ thể. Các rủi ro bao gồm làm trắng vĩnh viễn các khu vực được điều trị.

Phòng ngừa

Khi bạn già đi, các đốm đen có thể không tránh khỏi. Tuy nhiên, cách tốt nhất để giúp tránh bị các đốm đen (hoặc ngăn các đốm mờ quay trở lại) bao gồm:

• Sử dụng SPF: Hãy siêng năng thoa và thoa lại kem chống nắng sau mỗi hai giờ hoặc sớm hơn nếu bạn đã bơi hoặc đổ mồ hôi nhiều.
• Che chắn: Khi ra ngoài, hãy đội mũ (rộng vành là tốt nhất), áo dài tay và quần dài. Các loại vải có SPF có thể bảo vệ thêm.
• Tránh những giờ nắng cao điểm: Mức độ tiếp xúc với tia cực tím thường cao nhất trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 2 giờ chiều.

Một lời từ rất tốt

Hãy đến gặp bác sĩ da liễu của bạn hàng năm để kiểm tra da, ngay cả khi bạn nghĩ rằng bất kỳ điểm kỳ lạ nào trên da của bạn là vô hại. Mặc dù vết đen có thể không có gì đáng lo ngại, nhưng hãy nhớ rằng sự thay đổi màu da đôi khi có thể là dấu hiệu của ung thư, đặc biệt khi kết hợp với những thay đổi khác như chảy máu, ngứa và mẩn đỏ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những gì có thể xuất hiện như một đốm mặt trời chẳng hạn như một nốt sần mặt trời trên thực tế có thể đại diện cho một loại u ác tính được gọi là lentigo maligna. Nếu bác sĩ của bạn nhìn thấy một vết đen có thể gây hại, họ có thể tiến hành sinh thiết để kiểm tra da để tìm ung thư và các mối lo ngại khác.