NGUYêN NHâN Và CáC YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA THUYêN TẮC PHỔI

Nguyên nhân chung

Thuyên tắc phổi thường bắt nguồn từ huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể do nhiều nguyên nhân. Nếu một cục huyết khối (cục máu đông) hình thành trong tĩnh mạch lớn vỡ ra, đi qua phía bên phải của tim và đọng lại trong tuần hoàn phổi, nó sẽ trở thành thuyên tắc phổi.

Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu có mối liên hệ chặt chẽ đến mức nếu bác sĩ chẩn đoán hoặc nghi ngờ một trong những tình trạng này, họ ngay lập tức sẽ tìm kiếm bằng chứng cho thấy tình trạng khác cũng xuất hiện.

Nguyên nhân hiếm hơn

Các tình trạng khác ngoài huyết khối tĩnh mạch sâu liên quan đến thuyên tắc phổi có thể gây ra bệnh nguy kịch hoặc tử vong. Chúng bao gồm:

Thuyên tắc chất béo: Thuyên tắc chất béo có thể xảy ra nếu mô mỡ bị tổn thương hoặc bị tác động, gây ra các khối tế bào mỡ đi vào hệ tuần hoàn, nơi chúng có thể trú ngụ trong tuần hoàn phổi. Nguyên nhân phổ biến nhất của thuyên tắc mỡ là gãy xương chậu hoặc xương dài, có tủy chứa một lượng lớn chất béo.

Thuyên tắc không khí: Nếu không khí đi vào hệ tuần hoàn, nó có thể làm tắc động mạch phổi hoặc động mạch khác. Thuyên tắc khí có thể là kết quả của hầu hết mọi loại thủ thuật phẫu thuật, hoặc ở những thợ lặn đi lên quá nhanh.

Thuyên tắc nước ối: Hiếm khi, nước ối có thể xâm nhập vào hệ tuần hoàn trong quá trình sinh đẻ khó và tạo ra thuyên tắc phổi cấp tính. Mặc dù rất hiếm, nhưng thuyên tắc chất lỏng aminoitc có thể đe dọa đến tính mạng.

Thuyên tắc khối u: Nếu tế bào ung thư xâm nhập vào hệ tuần hoàn với số lượng lớn, chúng có thể làm tắc mạch phổi. Biến chứng ung thư này thường chỉ gặp ở những người bệnh gần giai đoạn cuối.

Các yếu tố rủi ro

Bởi vì thuyên tắc phổi hầu như luôn luôn là kết quả của huyết khối tĩnh mạch sâu, các yếu tố nguy cơ của hai tình trạng này hầu như giống hệt nhau.

Các nguyên nhân phổ biến & các yếu tố nguy cơ gây ra cục máu đông

Chúng bao gồm các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống của một người, bao gồm:

Tập thể dục không đủ: Thói quen ít vận động thúc đẩy suy tĩnh mạch, dẫn đến hình thành cục máu đông trong các tĩnh mạch lớn.

Thừa cân: Mang vác quá nặng cũng thúc đẩy quá trình tích tụ máu trong các tĩnh mạch của chi dưới.

Hút thuốc: Hút thuốc gây viêm mạch máu, có thể dẫn đến đông máu dư thừa. Trên thực tế, hút thuốc là một yếu tố nguy cơ đặc biệt mạnh mẽ đối với quá trình đông máu bất thường.

Ngoài các yếu tố nguy cơ mãn tính liên quan đến lối sống này, có những tình trạng khác có thể làm tăng đáng kể nguy cơ thuyên tắc phổi của một người. Một số rủi ro này có tính chất tạm thời hoặc tình huống; những người khác tạo ra nguy cơ thuyên tắc phổi lâu dài, mãn tính hơn:

Phẫu thuật gần đây, nhập viện hoặc chấn thương dẫn đến bất động kéo dài

Những chuyến đi dài liên quan đến việc ngồi lâu

Chấn thương gây tổn thương mô có thể dẫn đến cục máu đông.

Thai kỳ

Thuốc, đặc biệt là thuốc tránh thai, liệu pháp thay thế hormone, bổ sung testosterone, tamoxifen và thuốc chống trầm cảm

Bệnh gan mãn tính

Bệnh thận mãn tính

Bệnh tim mạch nghiêm trọng, đặc biệt là suy tim

Đã từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc hoặc thuyên tắc phổi trong quá khứ.

Một số điều kiện di truyền có thể làm cho máu tăng đông (dễ bị đông máu)

Bất kỳ ai có bất kỳ tình trạng nào trong số này nên cố gắng giảm các yếu tố nguy cơ trong tầm kiểm soát của họ để giảm nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi. Tập thể dục nhiều và kiểm soát cân nặng là điều quan trọng; không hút thuốc là rất quan trọng.

Chẩn đoán thuyên tắc phổi