Tại sao người Mỹ da đen lại được tiêm vắc xin COVID-19 với giá thấp hơn?

Hình ảnh FG Trade / Getty

Bài học rút ra chính

• Một số báo cáo cho thấy rằng người Mỹ da đen đang tiêm phòng với tỷ lệ thấp hơn đáng kể so với người Mỹ da trắng.
• Sự nhầm lẫn về hệ thống chăm sóc sức khỏe và tình trạng không thể tiếp cận vắc xin dẫn đến sự bất bình đẳng về chủng tộc và kinh tế xã hội trong việc phân phối vắc xin của Hoa Kỳ.
• Các quan chức y tế công cộng có thể tạo niềm tin cho người Mỹ da đen và thuyết phục họ dùng vắc xin bằng cách hợp tác với các nhà lãnh đạo cộng đồng đáng tin cậy.

Theo phân tích của Kaiser Health News, mặc dù có nguy cơ nhập viện cao gấp gần 4 lần do nhiễm COVID-19, tỷ lệ tiêm chủng của người Mỹ da đen thấp hơn đáng kể so với người Mỹ da trắng.

Một số báo cáo của tiểu bang cho thấy sự khác biệt rõ rệt về chủng tộc trong việc phân phối vắc xin.Ở Indiana, 86,2% dân số được tiêm chủng là người Da trắng, nhưng chỉ có 4,0% là người Da đen. Tỷ lệ tiêm chủng của Tennessee cũng thể hiện sự tương phản này với nhiều người Da trắng hơn — 69,56% — được tiêm chủng hơn người Da đen — 6,64%. Dữ liệu của Florida cho thấy rằng 64% cư dân đã được chủng ngừa là người Da trắng, nhưng chỉ có 5,1% là người Da đen. Báo cáo của Texas, mặc dù phần lớn không đầy đủ, cũng cho thấy sự khác biệt này.

Deidra Crews, MD, ScM, phó giám đốc phát triển nghiên cứu tại Trung tâm bình đẳng sức khỏe Johns Hopkins ở Maryland, nói với Verywell: “Các lý do khiến tỷ lệ tiêm chủng thấp hơn ở người Mỹ da đen thuộc hai nhóm chính: tiếp cận và tin tưởng. Cô ấy nói rằng sự ngờ vực này bắt nguồn từ những trải nghiệm lịch sử và hiện tại với sự đối xử bất công và phân biệt đối xử bởi các hệ thống chăm sóc sức khỏe, nghiên cứu y sinh và y tế công cộng.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nếu có thể và có cơ hội, bạn nên chủng ngừa COVID-19. Nếu lo lắng về tính an toàn của vắc-xin, bạn có thể nói chuyện với chuyên gia y tế, người thân trong gia đình hoặc nhân vật có thẩm quyền trong cộng đồng của bạn, những người đã tiêm vắc-xin để nghe kinh nghiệm trực tiếp của họ.

Tại sao có sự chênh lệch về tỷ lệ tiêm chủng?

Các chuyên gia trích dẫn một số vấn đề thúc đẩy những con số này, từ sự không tin tưởng vào các tổ chức y tế cho đến khả năng tiếp cận của các trung tâm tiêm chủng hoặc các cuộc hẹn.

Giải thích cho sự lầm tưởng và sợ hãi

Trong lịch sử, cộng đồng Da đen ở Hoa Kỳ đã trải qua sự ngược đãi và vi phạm sự đồng ý dưới bàn tay của hệ thống y tế.

Fola P. May, MD, PhD, giám đốc chất lượng và nghiên cứu công bằng sức khỏe tại Đại học California, Los Angeles Health, tham khảo Thí nghiệm Tuskegee năm 1932, một nghiên cứu kéo dài 40 năm về sự tiến triển tự nhiên của bệnh giang mai không được điều trị ở những người đàn ông da đen. Các nhà nghiên cứu Đánh lừa những người tham gia bằng cách không cho họ biết rằng họ sẽ không được điều trị, tiếp tục thử nghiệm mà không có sự đồng ý của họ. May cũng chỉ ra trường hợp của Henrietta Lacks, một phụ nữ da đen có tế bào - trở thành một trong những dòng tế bào quan trọng nhất trong lịch sử nghiên cứu y học - được chiết xuất mà không có sự đồng ý cũng như không được bồi thường.

Sự sợ hãi và không tin tưởng vào việc chăm sóc y tế bắt nguồn từ những vi phạm như thế này, mà còn từ sự thiên vị và đối xử bất công liên tục mà cộng đồng người Da đen trải qua từ các hệ thống chăm sóc sức khỏe cho đến ngày nay, dẫn đến sự chần chừ của vắc xin COVID-19.

Một cuộc thăm dò do Kaiser Family Foundation thực hiện cho thấy người lớn Da đen - 43% - có nhiều khả năng hơn người da trắng - 26% - để “chờ xem” vắc-xin hoạt động như thế nào trước khi tự tiêm. Những người trả lời Da đen, khoảng 75%, cũng lo lắng hơn những người trả lời Da trắng - 49% - rằng vắc-xin COVID-19 không an toàn như người ta nói.

Các vấn đề về khả năng truy cập

Ngoài vấn đề do dự vắc xin, không thể tiếp cận cũng là một yếu tố chính. Theo bà May, những người không có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu thường xuyên, không được tiếp cận các trung tâm y tế hoặc thông tin về cách đăng ký vắc xin sẽ tự động gặp bất lợi trong việc phân phối vắc xin. Điều này không chỉ dẫn đến chênh lệch chủng tộc với tỷ lệ tiêm chủng mà còn dẫn đến chênh lệch kinh tế xã hội.

May nói với Verywell: “Những người giàu có luôn được tiếp cận với những tiến bộ khoa học đầu tiên. “Họ được tiếp cận với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu thông thường, được kết nối với các trung tâm y tế, và trong nhiều trường hợp, thậm chí có các phương tiện khác để nhận vắc xin ngay khi có sẵn cho họ.”

Điều này có thể được quan sát thấy ở Hạt Miami-Dade của Florida, nơi các khu dân cư giàu có hơn được tiêm chủng với tốc độ nhanh hơn các khu vực có thu nhập thấp hơn và tất cả các khu vực lân cận có tỷ lệ tiêm chủng trên 10% đều nằm trong số 20 mã ZIP giàu có nhất trong quận.

May nói: “Chúng ta có thể ở trong tình huống cộng đồng người Da trắng và giàu có đã dùng vắc-xin được bảo vệ trong khi vi-rút tiếp tục lưu hành trong các quần thể Da đen và Da nâu,” May nói, nhấn mạnh rằng sẽ khó đạt được khả năng miễn dịch theo đàn như một quốc gia nếu các xu hướng trong tiêm chủng vẫn tiếp tục bất bình đẳng.

Các phi hành đoàn nhấn mạnh rằng những người không có phương tiện giao thông cá nhân không thể tiếp cận các trung tâm tiêm chủng như thế nào, do đó, nhu cầu cấp bách là phải mở rộng đến các cộng đồng nông thôn, nơi có điều kiện tiếp cận các trung tâm y tế hạn chế.

Crews nói: “Chúng ta nên mang vắc-xin đến nơi có người da màu, thay vì mong đợi họ tự tìm ra vắc-xin. “Điều này sẽ bao gồm việc cung cấp vắc xin tại nhà thờ, trung tâm cộng đồng và các nhà thuốc lân cận”.

Vào ngày 2 tháng 2, Tổng thống Joe Biden thông báo rằng chính phủ liên bang sẽ vận chuyển vắc xin trực tiếp đến một số hiệu thuốc để tăng khả năng tiếp cận. Những người đủ điều kiện sẽ sớm có thể đặt lịch hẹn tại các địa điểm như CVS và Walgreens.

Các chuyên gia cho biết loại vắc-xin này cũng nên được cung cấp vào cuối tuần và ngoài giờ hành chính để phù hợp với những người lao động cần thiết không thể nghỉ làm để sắp xếp các cuộc hẹn.

Làm thế nào để thu hẹp khoảng cách

Để thu hẹp khoảng cách về tỷ lệ tiêm chủng này, các quan chức chính phủ và y tế công cộng phải ưu tiên công bằng về chủng tộc và kinh tế trong việc phân phối vắc xin và tập trung vào việc cải thiện khả năng tiếp cận vắc xin.

Tại một cuộc họp báo tại Nhà Trắng hôm thứ Hai, Marcella Nunez-Smith, chủ tịch lực lượng đặc nhiệm công bằng sức khỏe COVID-19 của Biden, cho biết tính đến ngày 30 tháng 1, họ đã thiếu 47% dữ liệu về chủng tộc và sắc tộc từ các bang.

Phải có dữ liệu chính xác, đầy đủ và minh bạch về chủng tộc và dân tộc để phân phối vắc xin từ tất cả các bang để xác định vấn đề, nâng cao nhận thức và giải quyết sự chênh lệch, May nói.

Để giải quyết tình trạng do dự về vắc-xin, các chuyên gia đề nghị các chuyên gia y tế cộng đồng hợp tác với những cá nhân đáng tin cậy trong cộng đồng Da đen, chẳng hạn như các nhà lãnh đạo tôn giáo, bác sĩ và các nhà lãnh đạo cộng đồng khác, để chống lại thông tin sai lệch và tạo niềm tin vào vắc-xin.