Ung thư thượng thận là gì?

Ung thư tuyến thượng thận tương đối không phổ biến. Các khối u trên các cơ quan hình tam giác này nằm ngay trên thận có thể ảnh hưởng đến các hormone do các tuyến sản xuất. Những hormone này thay đổi từ những hormone kiểm soát huyết áp đến những hormone có thể giúp bạn đối phó với căng thẳng và hơn thế nữa.

Sebastian Kaulitzki / Thư viện ảnh khoa học / Getty Images

Các loại ung thư thượng thận

Các tuyến thượng thận là một phần của hệ thống nội tiết. Công việc của hệ thống này là tiết ra các hormone điều chỉnh các chức năng khác nhau như phát triển giới tính, dậy thì, căng thẳng và trao đổi chất.

Tuyến thượng thận bao gồm cả phần bên trong và phần bên ngoài. Phần bên trong, được gọi là tủy, tạo ra các hormone căng thẳng như adrenaline và noradrenaline mà chúng ta dựa vào để phản ứng với các trường hợp khẩn cấp. Trong khi đó, vỏ não bên ngoài tạo ra các hormone ảnh hưởng đến sự trao đổi chất và huyết áp.

Hầu hết các khối u được tìm thấy ở tuyến thượng thận đều không phải ung thư. Trong trường hợp chúng là khối u ác tính, việc xác định loại ung thư tuyến thượng thận một phần phụ thuộc vào vị trí tìm thấy nó trong tuyến thượng thận.

Ung thư vỏ thượng thận

Loại này có nguồn gốc từ vỏ ngoài. Tuy hiếm gặp nhưng đây là loại u tuyến thượng thận phổ biến nhất. Vỏ thượng thận là khu vực chịu trách nhiệm sản xuất hormone cortisol và aldosterone. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Các khối u ở đây có thể là một trong hai loại:

• Chức năng: Những khối u này, tạo ra hormone, chiếm tới 70% các trường hợp.
• Không hoạt động: Loại khối u này không tạo ra hormone.

U Pheochromocytoma tuyến thượng thận

Loại ung thư hiếm gặp này liên quan đến các khối u bên trong tủy, nơi sản xuất ra các hormone. Hầu hết các khối u phát sinh ở đây không phải là ung thư. Tủy là khu vực chịu trách nhiệm sản xuất dopamine, epinephrine và norepinephrine.

U nguyên bào thần kinh

Trong khi u nguyên bào thần kinh có thể bắt đầu ở các vùng như cổ, tủy sống hoặc ngực, nó thường bắt đầu ở tuyến thượng thận. Nó phát triển từ các tế bào thần kinh của thai nhi được gọi là nguyên bào thần kinh.

Các triệu chứng ung thư thượng thận

Các dấu hiệu cho thấy ai đó có thể bị ung thư tuyến thượng thận thường liên quan đến lượng hormone dư thừa mà những khối u này có thể hình thành. Nếu khối u trở nên rất lớn, các triệu chứng có thể do áp lực tác động lên các cơ quan lân cận. Một số triệu chứng mà những người bị ung thư tuyến thượng thận có thể gặp phải bao gồm:

• Rạn da bụng
• Đau lưng hoặc đau bụng
• Chuột rút
• Mọc quá nhiều lông trên mặt hoặc cơ thể ở phụ nữ
• Mỡ tích tụ ở sau cổ hoặc vai
• Cảm giác no không liên quan đến lượng ăn
• Tim đập thình thịch hoặc tim đập nhanh
• Đau đầu
• Đường huyết cao hoặc bệnh tiểu đường
• Huyết áp cao
• Mức độ kali thấp
• Chuột rút cơ
• Rối loạn chức năng tình dục
• Thay đổi cân nặng không giải thích được
• Yếu đuối

Một người nào đó bị ung thư tuyến thượng thận có thể chỉ có một triệu chứng như vậy hoặc có thể có một vài hoặc nhiều triệu chứng này.

Nguyên nhân

Mặc dù không rõ nguyên nhân gây ra ung thư tuyến thượng thận, nhưng có thể có mối liên hệ di truyền. Điều này có xu hướng xảy ra trong một số gia đình nhất định, cũng như những người có tiền sử mắc các hội chứng sau:

• Hội chứng Beckwith-Wiedemann
• Bệnh đa polyp tuyến gia đình
• Hội chứng Li-Fraumeni
• Ung thư đại trực tràng không nhiễm trùng di truyền (hội chứng Lynch)
• U sợi thần kinh loại 1
• Hội chứng Von Hippel-Lindau

Chỉ vì bạn đã được chẩn đoán mắc một trong những hội chứng này không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư tuyến thượng thận. Nhưng nếu bạn nghi ngờ mình có thể có khối u tuyến thượng thận, hãy thảo luận với bác sĩ về vấn đề này.

Chẩn đoán

Để xác định xem bạn có thể có khối u tuyến thượng thận hay không, bác sĩ sẽ thảo luận về tiền sử gia đình của bạn và các yếu tố nguy cơ liên quan, cũng như bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào bạn có thể gặp phải.

Bạn cũng có thể sẽ được yêu cầu trải qua một số bài kiểm tra như xét nghiệm máu để xác định nồng độ cortisol và các hormone khác và lấy mẫu nước tiểu.

Bạn cũng có thể trải qua quá trình quét metaiodobenzylguanidine (MIBG). Một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch và vùng thượng thận bị ảnh hưởng sẽ được quét. Lấy mẫu tĩnh mạch thượng thận có thể được thực hiện để so sánh lượng hormone được sản xuất bởi mỗi tuyến.

Bất kỳ khối u nào cũng sẽ được sinh thiết để xem nó có phải là ung thư hay không. Người ta thường sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để xác định xem có khối u ở đâu không.

Sự đối xử

Kế hoạch điều trị cho một khối u tuyến thượng thận được hướng dẫn bởi những gì xét nghiệm của bạn tiết lộ. Điều này sẽ phụ thuộc một phần vào mức độ phát hiện sớm của bất kỳ bệnh ung thư nào và liệu nó có còn nằm ở một khu vực hay không.

Nếu khối u vẫn còn trong tuyến thượng thận, thì có thể điều trị tại chỗ. Tuy nhiên, nếu nó không còn khu trú, thì điều trị toàn thân sẽ là cần thiết. Nhiều khi kết hợp các phương pháp tiếp cận cũng có thể được sử dụng, tất cả đều nhằm mục đích chữa khỏi cơ thể bạn bị ung thư.

Dưới đây là một số lựa chọn để điều trị khối u tuyến thượng thận ung thư:

• Hóa trị liệu
• Thuốc để kiểm soát mức độ hormone
• Điều trị bức xạ
• Phẫu thuật để loại bỏ khối u hoặc toàn bộ tuyến

Bác sĩ sẽ giúp bạn điều hướng các khả năng điều trị khác nhau và giảm thiểu bất kỳ tác dụng phụ nào. Hãy chắc chắn thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có để giúp xác định cách tiếp cận tốt nhất để điều trị bất kỳ bệnh ung thư tuyến thượng thận nào mà bạn có thể đang đối phó thành công.

Tiên lượng

Với bất kỳ khối u ung thư nào, điều này thường có thể phụ thuộc vào giai đoạn mà khối u được phát hiện. Theo nguyên tắc chung, khối u được phát hiện càng sớm và điều này càng khép kín thì càng tốt.

Đương đầu

Không có gì lạ khi phải lo lắng, căng thẳng, hoặc thậm chí chán nản khi đối mặt với chẩn đoán ung thư. Nói chuyện về bất kỳ lo lắng nào với bác sĩ của bạn để làm rõ các chi tiết cụ thể liên quan đến chẩn đoán và kế hoạch điều trị của bạn. Dưới đây là một số chiến lược đối phó khác để thử:

• Chia sẻ mối quan tâm của bạn với những người thân thiết với bạn.
• Sắp xếp để nói chuyện với một nhà trị liệu.
• Tìm kiếm sự hỗ trợ tinh thần từ những người đứng đầu ngôi nhà thờ cúng của bạn.
• Tìm một nhóm hỗ trợ ung thư.
• Cân nhắc yêu cầu dùng thuốc như thuốc chống lo âu hoặc thuốc chống trầm cảm.

Bạn cũng có thể sẽ làm tốt hơn nếu bạn cảm thấy tốt hơn. Hãy làm những gì bạn có thể để tối đa hóa sức khỏe của mình bằng các bước thiết thực như:

• Nghỉ ngơi đầy đủ.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Uống nhiều chất lỏng.
• Thử các bài tập thiền hoặc thư giãn.
• Tập thể dục để giữ gìn vóc dáng.

Một lời từ rất tốt

Dù ở giai đoạn nào, việc chẩn đoán ung thư có thể khó khăn. Tuy nhiên, hơn bao giờ hết, có những lựa chọn điều trị tuyệt vời có thể giúp bạn chữa khỏi khối u tuyến thượng thận. Bạn càng tự giáo dục bản thân ở đây, bạn càng có nhiều lựa chọn để đối phó với tình trạng này.