Công dụng và tác dụng phụ của Topamax

Topamax là một loại thuốc kê đơn được bán dưới tên chung là topiramate. Nó được kê đơn phổ biến nhất để điều trị co giật và phòng ngừa chứng đau nửa đầu. Nó dường như cũng giúp giảm cân. Tìm hiểu thêm về cách hoạt động của Topamax và các tác dụng phụ phổ biến nhất.

Sử dụng

Công dụng chính của Topamax là điều trị rối loạn co giật xảy ra như một phần của bệnh động kinh, cũng như ổn định tâm trạng, đau dây thần kinh mãn tính và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Mặc dù nó làm giảm cảm giác thèm ăn, Topamax không được chỉ định cho mục đích này vì nó một loại thuốc mạnh có thể - mặc dù không thường xuyên - có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Làm thế nào nó hoạt động

Cơ chế hoạt động chính xác giải thích cách hoạt động của Topamax vẫn chưa được biết. Nó chặn các kênh natri trong cơ thể mở và đóng lại để đáp ứng với các mức độ hóa chất tích điện cụ thể. Nó cũng tăng cường hoạt động của một chất truyền tin hóa học, hoặc chất dẫn truyền thần kinh được gọi là GABA. Ngoài ra, nó còn can thiệp vào các thụ thể trên tế bào đối với một chất hóa học gọi là glutamate. Nó cũng ức chế một loại enzyme gọi là anhydrase carbonic.

Ai không nên sử dụng Topamax

Topamax không nên được sử dụng nếu bạn đang mang thai. Cần thận trọng nếu bạn đang cho con bú. Nó có thể không phải là loại thuốc tốt nhất để sử dụng nếu bạn có vấn đề về gan, thận hoặc phổi. Nó không nên được sử dụng với rượu hoặc các loại thuốc khác làm suy giảm hệ thần kinh trung ương (đặc biệt là những thuốc có thể ảnh hưởng đến não). Những người bẩm sinh bị rối loạn chuyển hóa nhất định không nên sử dụng Topamax.

Nếu bạn có tiền sử trầm cảm, đặc biệt là có ý định tự tử, hoặc tiền sử bị sỏi thận (gọi là sỏi thận), nên dùng thận trọng. Cũng nên thận trọng nếu bạn có nồng độ kali thấp trong máu (hạ kali máu) hoặc nhiễm toan chuyển hóa, đặc biệt là một phần của tiêu chảy hoặc mất nước do môi trường nóng.

Thuốc có thể không thích hợp ở những người bị động kinh đang điều trị bằng chế độ ăn ketogenic. Cần thận trọng hơn khi tiến hành phẫu thuật.

Tác dụng phụ thường gặp

Có thể xảy ra với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa nào, có nguy cơ tiềm ẩn các tác dụng phụ khi sử dụng Topamax. Mặc dù hầu hết mọi người không gặp phải hầu hết hoặc bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, một số tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Suy nghĩ chậm lại (dẫn đến biệt danh "Dope-a-max")
• Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• Mất ngủ
• Thay đổi tâm trạng (trầm cảm, căng thẳng hoặc lo lắng)
• Chóng mặt hoặc loạng choạng (mất điều hòa)
• Thay đổi thị lực (bao gồm rung giật nhãn cầu và nhìn đôi)
• Giảm cân, thay đổi khẩu vị hoặc chán ăn (chán ăn)
• Rụng tóc (rụng tóc)
• Buồn nôn, đau bụng, đau dạ dày hoặc tiêu chảy
• Giảm hoặc thay đổi cảm giác hoặc ngứa ran (dị cảm)
• Rung chuyen
• Yếu đuối
• Sốt
• Nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc viêm xoang
• Nhiễm toan chuyển hóa

Các phản ứng nghiêm trọng có thể xảy ra

Ngoài ra còn có các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng Topamax. Những phản ứng nghiêm trọng này hiếm khi xảy ra hơn. Với việc sử dụng Topamax, một số tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn bao gồm:

• Nhiễm toan chuyển hóa nặng
• Sỏi thận (sỏi thận)
• Thay đổi mật độ xương (nhuyễn xương hoặc loãng xương)
• Giảm tiết mồ hôi (oligohidrosis)
• Nhiệt độ cơ thể tăng cao (tăng thân nhiệt)
• Mức kali thấp (hạ kali máu)
• Bệnh não thiếu máu (biểu hiện là lú lẫn)
• Rối loạn tâm thần hoặc tự tử
• Thay đổi số lượng tế bào máu (giảm bạch cầu hoặc thiếu máu)
• Các vấn đề về thị lực bao gồm bệnh tăng nhãn áp, cận thị cấp tính hoặc bệnh điểm vàng
• Phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc và ban đỏ đa dạng
• Ức chế tăng trưởng (ở trẻ em)
• Sứt môi hoặc hở hàm ếch ở trẻ sơ sinh (nếu phụ nữ có thai sử dụng trong ba tháng đầu)
• Co giật khi ngừng thuốc đột ngột

Các biện pháp phòng ngừa và giám sát an toàn

Như đã mô tả chi tiết ở trên, có một số người không nên sử dụng Topamax hoặc những người chỉ nên sử dụng nó một cách thận trọng. Topamax yêu cầu một số xét nghiệm máu, với creatinine và bicarbonate được kiểm tra lúc ban đầu và sau đó định kỳ.

Thuốc có thể tương tác với các loại thuốc khác và tất cả các loại thuốc của bạn nên được bác sĩ và dược sĩ xem xét cẩn thận để tránh các vấn đề có thể xảy ra. Ngoài ra, điều quan trọng là phải xác định trầm cảm, thay đổi hành vi và bất kỳ ý nghĩ tự tử nào vì những điều này có thể yêu cầu ngừng thuốc.

Do nguy cơ co giật, không nên ngừng thuốc đột ngột mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào khi sử dụng Topamax, bạn nên liên hệ chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu của mình.