Khớp xương bánh chè là nơi mặt sau của xương bánh chè (xương bánh chè) và xương đùi (xương đùi) gặp nhau ở phía trước đầu gối của bạn. Nó liên quan đến leo núi, đi bộ nghiêng và một số động tác đầu gối khác. Nó cũng là khớp bị ảnh hưởng bởi một chấn thương phổ biến được gọi là "đầu gối của người chạy".
BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC BY 3.0Kết cấu
Khớp xương chậu là một cấu trúc phức tạp không chỉ liên quan đến xương mà còn là một mạng lưới các cơ và mô liên kết. Tất cả các bề mặt xương bên trong khớp xương bánh chè đều được bao phủ bởi sụn khớp, giúp chống trơn trượt và giúp các xương lướt nhẹ vào nhau khi đầu gối uốn cong hoặc duỗi thẳng.
Mặt dưới của xương bánh chè nằm trong một rãnh bên trong xương đùi được gọi làrãnh patellofemoral. Trong rãnh này, xương bánh chè chủ yếu di chuyển theo chiều dài, nhưng nó có một số chuyển động từ bên này sang bên kia và cũng có thể nghiêng và xoay.
Khi bạn co cơ tứ đầu đùi, chúng sẽ kéo gân cơ tứ đầu vào xương bánh chè của bạn. Điều này làm cho đầu gối của bạn thẳng. Hai cơ đùi khác giữ cho xương bánh chè của bạn nằm trong rãnh xương đùi trong suốt chuyển động này - cơ bụng (bụng) và cơ bụng rộng lớn, nằm ở bên trong và bên ngoài đùi của bạn.
Chức năng
Một số chuyển động hàng ngày giúp hoạt động các khớp xương chậu của bạn bao gồm:
- Đi bộ lên dốc hoặc xuống dốc
- Đi lên hoặc xuống cầu thang
- Quỳ gối, ngồi xổm hoặc đứng dậy từ một vị trí ngồi
Đây là những loại hoạt động hàng ngày mà khớp xương chậu được thiết kế và phát triển để thực hiện. Nó hoạt động tốt, nhưng, giống như phần còn lại của cơ thể bạn, nó trải qua quá trình hao mòn do sử dụng hầu như liên tục trong nhiều năm. Ngoài ra, tham gia các môn thể thao có thể dẫn đến hoạt động quá sức và làm tổn thương khớp xương chậu.
Các điều kiện liên quan
Vì khớp xương chậu liên quan đến hầu hết mọi thứ liên quan đến chân của bạn, nên nó rất dễ bị chấn thương và hao mòn. Những cái phổ biến nhất bao gồm:
- Viêm khớp xương khớp
- Hội chứng đau xương chậu
- Chondromalacia
- Trật khớp sao
Viêm khớp xương khớp
Khi sụn khớp ở rãnh và mặt sau của xương bánh chè mòn đi, khớp sẽ bị viêm. Đây được gọi là viêm khớp xương bánh chè. Khi sụn bị phá vỡ, nó trở nên sờn và có thể để lại xương. Bề mặt của xương gồ ghề, và rất đau khi chúng nghiến vào nhau.
Nguy cơ mắc bệnh viêm khớp xương bánh chè của bạn có thể tăng lên nếu bạn đã từng bị gãy xương bánh chè hoặc mắc một tình trạng gọi là chứng loạn sản, trong đó xương bánh chè không nằm gọn trong rãnh.
Những điều cần biết về bệnh viêm khớp gốiHội chứng đau vùng má
Sự sai lệch hoặc tiếp xúc nhiều lần của các bề mặt khớp có thể dẫn đến hội chứng đau xương chậu, được đặc trưng bởi kích ứng và viêm khớp, đau đầu gối và giới hạn phạm vi cử động ở đầu gối.
Triệu chứng chính của hội chứng đau xương bánh chè là đau dưới và xung quanh xương bánh chè. Kích ứng của khớp này thường do:
- Chấn thương cấp tính ở xương bánh chè, chẳng hạn như nếu đầu gối của bạn bị va đập, bạn ngã trên nó, hoặc bị vặn vẹo do chuyển động xoắn đột ngột; bị tắc bóng trong bóng đá là một nguyên nhân phổ biến
- Sai lệch khớp, chẳng hạn như khi xương bánh chè không còn "theo dõi" đúng trong rãnh xương bánh chè
- Lạm dụng việc chạy quá sức, đặc biệt nếu cơ đầu gối yếu, đó là lý do tại sao "đầu gối của người chạy bộ" là một tên gọi khác của hội chứng này
- Mòn và rách mãn tính của khớp gối do hoạt động hàng ngày và chơi thể thao
- Cơ học chân kém
Chondromalacia
Kích ứng xương bánh chè cũng có thể dẫn đến sự phân hủy sụn (mô liên kết linh hoạt) ở mặt dưới của xương bánh chè, được gọi là sụn chêm. Ở dạng mãn tính nhất, tình trạng này có thể cần phẫu thuật sửa chữa. Đây là một chấn thương phổ biến ở vận động viên chạy bộ, cầu thủ bóng đá, người trượt tuyết và người đi xe đạp.
Các triệu chứng của chứng nhuyễn xương bao gồm đau âm ỉ dưới hoặc xung quanh xương bánh chè. Bạn có thể cảm thấy điều này khi đi lên, xuống cầu thang hoặc bước ra khỏi ghế. Chondromalacia có thể do hao mòn lâu dài, yếu cơ hoặc các vấn đề về liên kết đầu gối, hoặc nó có thể phát triển sau khi bị ngã.
Patellar Dislocation
Trật khớp gối xảy ra khi xương bánh chè trượt ra khỏi rãnh xương bánh chè. Điều này rất đau và có thể làm hỏng sụn khớp. Nguyên nhân của sự trật khớp xương bao gồm:
- Có rãnh xương chậu nông
- Sự gắn kết bất thường giữa gân sao và xương ống chân (xương chày)
- Có một xương bánh chè "cưỡi ngựa cao" (phổ biến hơn ở trẻ em gái), một tình trạng được gọi làpatella alta
- Gập đầu gối (đầu gối quay vào nhau khi bạn đứng)
- Chấn thương do va chạm mạnh, chẳng hạn như trong khi chơi thể thao
Thương tật lặp đi lặp lại
Một khi xương bánh chè đã bị trật ra, nó sẽ dễ dàng tái phát hơn.
Những lựa chọn điều trị
Điều trị chấn thương khớp xương bánh chè phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Aspirin, naproxen và ibuprofen làm giảm cả đau và sưng.
- Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên để giảm độ cứng và tăng cường các cơ hỗ trợ đầu gối là phương pháp điều trị phổ biến cho hội chứng đau xương chậu.
- Vật lý trị liệu: Các bài tập cụ thể có thể cải thiện phạm vi chuyển động ở đầu gối của bạn.Các bài tập tăng cường cơ tứ đầu sẽ giúp giảm áp lực lên xương bánh chè khi bạn duỗi thẳng chân.
- Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, chỉ cần giảm một vài cân cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn về mức độ căng thẳng mà bạn đặt lên đầu gối.
- Tiêm cortisone (steroid): Cortisone là một loại thuốc chống viêm mạnh có thể được tiêm trực tiếp vào đầu gối của bạn.
- Chất bôi trơn: Một chất tương tự như chất lỏng khớp tự nhiên được tiêm vào để giảm ma sát.
- Phẫu thuật: Khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, một quy trình phẫu thuật có thể hữu ích; có nhiều lựa chọn từ các thủ thuật xâm lấn tối thiểu đến thay thế một phần hoặc toàn bộ đầu gối, điều này thường gặp nhất với bệnh viêm khớp xương bánh chè nặng.
Một lời từ rất tốt
Các vấn đề với khớp xương chậu có thể gây ra đau đớn và tàn tật đáng kể. Tuy nhiên, bạn có rất nhiều lựa chọn điều trị có thể giúp bạn đứng dậy và đi lại trên chân đó. Nếu bạn bị thương đầu gối hoặc bắt đầu có những cơn đau có thể là dấu hiệu của vấn đề khớp xương chậu, hãy đi khám bác sĩ về vấn đề đó. Bạn càng được chẩn đoán và điều trị sớm, bạn càng sớm hoạt động trở lại.
Các nguyên nhân khác gây đau đầu gối và các lựa chọn điều trị
