Phẫu thuật thay khớp háng là một trong những thủ thuật thay khớp phổ biến nhất, chỉ vượt quá thay thế khớp gối. Nhiều người bị viêm khớp háng, nhưng có thể khó biết thời điểm thích hợp để phẫu thuật thay khớp háng. Hơn nữa, có sự nhầm lẫn về những gì mong đợi từ phẫu thuật thay khớp háng.
Tìm hiểu những điều cơ bản bạn cần biết về phẫu thuật thay khớp háng.
Verywell / Jessica OlahViêm khớp háng
Từ viêm khớp có nghĩa là "viêm khớp." Hầu hết mọi người đều nghĩ về viêm khớp là sự mài mòn của sụn trong khớp — đây là kết quả cuối cùng của tình trạng viêm trong khớp. Theo thời gian, tình trạng viêm có thể dẫn đến mất sụn và xương bị lộ ra ngoài, thay vì khớp bình thường, trơn tru bề mặt.
Loại viêm khớp háng phổ biến nhất là viêm xương khớp. Đây thường được gọi là viêm khớp "hao mòn" và nó dẫn đến việc mài mòn lớp sụn trơn nhẵn bình thường cho đến khi xương trần lộ ra ngoài. Các loại viêm khớp khác bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm khớp gút và viêm khớp lupus.
Bạn đã sẵn sàng cho việc thay thế hông?
John Fedele / Hình ảnh GettyPhẫu thuật thay khớp háng được thực hiện khi khớp háng đã đến mức không còn kiểm soát được các triệu chứng đau bằng các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Trong quy trình thay khớp háng, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ bề mặt khớp bị hư hỏng và thay thế nó bằng một bộ phận cấy ghép nhân tạo.
Thay toàn bộ khớp háng là một cuộc phẫu thuật lớn, và việc quyết định phẫu thuật là một quyết định lớn. Bạn phải cân nhắc xem mình có quá trẻ để thay khớp háng hay không và liệu bạn có cần phải thực hiện lại nó hay không.
Nhưng có thể có hậu quả trong việc trì hoãn phẫu thuật thay khớp. Ngoài ra, tuổi già cũng là một mối quan tâm và có thể là một yếu tố loại trừ để thay khớp háng.
Giải pháp thay thế
Hình ảnh Sigrid Gombert / GettyĐiều trị viêm khớp háng nên bắt đầu với các lựa chọn cơ bản nhất và tiến triển đến nhiều hơn, có thể bao gồm phẫu thuật. Không phải tất cả các phương pháp điều trị đều phù hợp với mọi bệnh nhân.
Thay khớp háng thường dành cho những bệnh nhân đã thử tất cả các phương pháp điều trị khác và vẫn bị đau đáng kể trong các hoạt động bình thường. Những bệnh nhân thỉnh thoảng bị đau, có thể tham gia các hoạt động thể thao hoặc chưa thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể chưa sẵn sàng để thay khớp háng.
Các lựa chọn điều trị không phẫu thuật có thể bao gồm:
- Bài tập có cấu trúc
- Tập thể dục trí óc như yoga hoặc Thái cực quyền
- Thuốc chống viêm
- Thuốc bổ khớp (bằng chứng còn hạn chế về tác dụng)
Tái tạo bề mặt hông có thể được sử dụng như một giải pháp thay thế ở những bệnh nhân trẻ hơn (những người dưới 60 tuổi).
Thời gian thay thế kéo dài bao lâu?
CHRISTOPH BURGSTEDT / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty ImagesHầu hết bệnh nhân hiểu rằng thay khớp háng có thể bị mòn theo thời gian, nhưng chính xác thì việc thay khớp háng có thể tồn tại trong bao lâu? Các ước tính khác nhau tùy thuộc vào các nghiên cứu, nhưng chúng có thể kéo dài từ 15 đến 25 năm.
Cấy ghép thay thế hông
Hình ảnh Alexander Manton / GettyPhẫu thuật thay khớp háng loại bỏ lớp niêm mạc khớp bị hư hỏng và thay thế bề mặt khớp bằng một bộ phận cấy ghép nhân tạo có chức năng tương tự như khớp háng bình thường. Bộ cấy thông thường được làm bằng kim loại (thép không gỉ hoặc titan), và các loại cũ hơn có miếng đệm bằng nhựa ở giữa bóng kim loại và ổ cắm.
Những bộ phận cấy ghép này sẽ bị mòn theo thời gian. Việc thay thế hông được thực hiện thường xuyên ở những bệnh nhân trẻ tuổi vì lo ngại mô cấy bị mòn quá nhanh.
Các vật liệu mới đã được thử nghiệm để cung cấp chức năng tốt nhất có thể với kết quả lâu dài. Một số cấy ghép mới hơn như thay thế hông bằng sứ có hứa hẹn, những loại khác có thể không tốt hơn.
Các bước của phẫu thuật thay thế
Hình ảnh Eva-Katalin / GettyKhi thay khớp háng được thực hiện, xương và sụn trên khớp háng bằng quả bóng và ổ cắm sẽ bị loại bỏ. Việc này được thực hiện bằng các dụng cụ chính xác để tạo ra các bề mặt có thể thích ứng hoàn hảo với mô cấy. Sau đó, một bộ phận cấy ghép thay thế khớp háng nhân tạo sẽ được đặt vào để hoạt động như một khớp háng mới.
Không phải mọi ca phẫu thuật thay khớp háng đều được thực hiện theo cùng một cách. Các biến thể trong kỹ thuật tồn tại cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện quy trình này hơi khác một chút. Tuy nhiên, các bước thực hiện thay khớp háng cơ bản tương đối không thay đổi. Các biến thể bao gồm thay thế hông tiếp cận trước và thay thế hông mini.
Rủi ro
Hình ảnh Rolf Ritter / GettyPhẫu thuật thay khớp háng đã trở nên khá phổ biến, nhưng vẫn có những rủi ro. May mắn thay, khoảng 85% bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp háng có kết quả tốt sau 20 năm.
Bạn nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ trước khi phẫu thuật thay khớp háng và đảm bảo rằng các câu hỏi của bạn đã được giải đáp.
Những rủi ro tiềm ẩn của phẫu thuật thay khớp háng bao gồm:
- Các cục máu đông
- Mất máu
- Nhiễm trùng khớp thay thế
- Trật khớp háng
- Chiều dài chân chênh lệch
- Nới lỏng cấy ghép hông
Điều quan trọng là phải hiểu những rủi ro có thể có của phẫu thuật vì nhiều lý do. Bằng cách hiểu những gì có thể xảy ra sai, bạn có thể theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng. Thông thường, nếu những vấn đề này được xác định sớm, có thể thực hiện các bước để ngăn chúng trở nên trầm trọng hơn.
Phục hồi chức năng
Hình ảnh Jeannot Olivet / GettyPhẫu thuật thay khớp háng thường rất thành công, nhưng thành công của quy trình một phần là do thời gian phục hồi chức năng sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể mong đợi kết quả tốt từ phẫu thuật thay khớp háng, họ phải là người tích cực phục hồi chức năng.
Phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng bắt đầu ngay lập tức. Bệnh nhân sẽ làm việc với một nhà vật lý trị liệu ngay sau khi quy trình phẫu thuật được thực hiện.
Điểm nhấn trong giai đoạn đầu của quá trình phục hồi chức năng là duy trì chuyển động của người thay khớp háng và đảm bảo rằng bệnh nhân có thể đi lại an toàn. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn những kỹ năng quan trọng giúp bạn di chuyển xung quanh, leo cầu thang, ra vào xe mà không có nguy cơ phải thay thế nếu khớp hoặc gây đau đáng kể.
Khi phục hồi chức năng chuyển sang các giai đoạn sau, bác sĩ trị liệu của bạn sẽ giúp khôi phục cơ học dáng đi bình thường, sức mạnh của các chi dưới và khả năng vận động của khớp háng mới của bạn. Bằng cách tham gia vào quá trình phục hồi trị liệu tích cực, bạn có thể tiếp tục mức hoạt động trước phẫu thuật của mình và thậm chí bạn có thể vượt qua mức hoạt động đó.
.jpg)
.jpg)
