Benzodiazepines để điều trị chứng mất ngủ

Benzodiazepines là một nhóm thuốc hoạt động trên hệ thần kinh trung ương. Trong khi thường được sử dụng để điều trị lo âu, rối loạn hoảng sợ và co giật, chúng đã được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ từ những năm 1970. Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài cho chứng rối loạn giấc ngủ này không còn được khuyến khích do thuốc có khả năng gây nghiện.

Thường được gọi ngẫu nhiên hơn là "benzos", các loại thuốc phổ biến trong nhóm này bao gồm Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Ativan (lorazepam) và Klonopin (clonazepam). Doral (quazepam), Dalmadorm / Dalmane (flurazepam), Halcion (triazolam), ProSom (estazolam), Restoril (temazepam) là những loại được chấp thuận chothời gian ngắnđiều trị chứng mất ngủ.

Cách chúng hoạt động

Benzodiazepine có tác dụng giảm lo lắng và thúc đẩy giấc ngủ ngon bằng cách liên kết với các thụ thể gamma-aminobutyric acid-A (GABA-A) trong não.

GABA là một chất dẫn truyền thần kinh, một chất truyền tin hóa học di chuyển giữa các tế bào thần kinh. Khi những loại thuốc này liên kết với các thụ thể GABA, nó sẽ làm dịu hệ thần kinh, gây ngủ, thư giãn cơ và giúp giảm bớt chứng mất ngủ.

Phản ứng phụ

Benzodiazepine gây ra mệt mỏi, tinh thần mờ mịt và kiểm soát vận động bị thay đổi có thể kéo dài suốt buổi sáng sau khi chúng được dùng. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự an toàn khi lái xe, hiệu suất công việc và việc ra quyết định.Điều quan trọng là đảm bảo rằng bạn không uống thuốc quá muộn vào buổi tối nếu bạn phải lái xe vào buổi sáng.

Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm chóng mặt, mất trí nhớ và khó suy nghĩ hoặc lập luận. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này gây khó chịu vì có thể sử dụng thuốc khác.

Cảnh báo và đề phòng

Dùng thuốc bạn được kê đơn chính xác theo chỉ dẫn. Không bao giờ tăng liều lượng hoặc tần suất mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Benzodiazepine không nên dùng với rượu hoặc các loại thuốc an thần khác. Đặc biệt, không trộn thuốc benzodiazepine với opioid, thường có trong thuốc giảm đau kê đơn và siro ho. Dùng benzos cùng với opioid có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm hoặc khó thở và thậm chí tử vong.

Dùng thuốc benzodiazepine hàng đêm có thể gây nghiện về thể chất hoặc tâm lý. Không khuyến khích sử dụng benzos hàng ngày trong thời gian dài.

Ngừng đột ngột các thuốc benzodiazepine sau một thời gian sử dụng hàng ngày có thể dẫn đến co giật và các biểu hiện thoái lui thể chất khác. Việc ngừng sử dụng thuốc nên được thực hiện dưới sự chăm sóc của bác sĩ, người thường sẽ lập kế hoạch để bạn giảm bớt thuốc một cách an toàn.

Chống chỉ định

Benzodiazepine không nên được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ trong những điều kiện nhất định. Ví dụ, phụ nữ mang thai không nên sử dụng thuốc này trừ khi được sự đồng ý của bác sĩ sản khoa.

Thuốc benzodiazepine nên được sử dụng thận trọng bởi những người:

• Ai bị trầm cảm
• Có tiền sử lạm dụng rượu, thuốc lá hoặc ma túy
• Ai cao tuổi
• Suy giảm chức năng hô hấp, gan hoặc thận

Một lời từ rất tốt

Khó ngủ có thể có tác động tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và sức khỏe tinh thần của bạn. Mặc dù benzodiazepine có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với chứng mất ngủ không thường xuyên, nhưng việc sử dụng lâu dài hàng ngày có thể gây lệ thuộc về thể chất, khiến bạn có nguy cơ bị rút thuốc nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng khi ngừng sử dụng.

Nếu bạn hiện đang sử dụng benzos để ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ngừng sử dụng chúng một cách an toàn và chuyển sang các loại thuốc không phải benzodiazepine khác để điều trị chứng mất ngủ có thể an toàn hơn khi sử dụng lâu dài. Ngoài ra, liệu pháp nhận thức - hành vi đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị chứng mất ngủ.