Claustrophobia là gì?

Claustrophobia là một nỗi ám ảnh cụ thể về không gian hạn chế, chật hẹp, kín hoặc đông đúc. Một người mắc chứng sợ sợ hãi vì sợ hãi và lo lắng dữ dội khi bị kích hoạt. Điều này có thể dẫn đến việc tránh các tình huống có thể gây ra nỗi sợ hãi và có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống, bao gồm cả việc tránh một số thủ tục chăm sóc sức khỏe.

Ý nghĩa

Claustrophobia là một loại ám ảnh cụ thể. Chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể được phân loại là rối loạn lo âu trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5). Ám ảnh cụ thể là nỗi sợ hãi dữ dội và phi lý về một đối tượng hoặc tình huống cụ thể không tương xứng với mối nguy hiểm thực tế gây ra . Sự sợ hãi và trốn tránh gây ra đau khổ hoặc suy giảm đáng kể.

Đối với một người mắc chứng sợ hãi sự gò bó, điều này có nghĩa là trải qua nỗi sợ hãi dữ dội và phi lý trong một tình huống chật hẹp hoặc đông đúc mà ngược lại, là an toàn.

Nếu bạn mắc chứng sợ sợ hãi, hãy biết rằng bạn không đơn độc. Khoảng 7,4% số người sẽ trải qua một nỗi ám ảnh cụ thể chẳng hạn như chứng sợ hãi sự bó buộc trong cuộc đời của họ.

Bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi đều có thể phát triển chứng sợ sợ hãi, nhưng có một số yếu tố sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn. Các chứng sợ hãi cụ thể, bao gồm chứng sợ hãi vì sợ hãi, phổ biến hơn ở phụ nữ. Một nghiên cứu năm 1987 trên 40 người mắc chứng sợ hãi sợ hãi đã xác định 20 tuổi là độ tuổi khởi phát trung bình, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để xác nhận điều đó.

Claustrophobia kích hoạt

Các tác nhân gây sợ hãi Claustrophobia có thể bao gồm:

• Phòng bị khóa
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Thang máy đông đúc
• Phòng không cửa sổ
• Rửa xe
• Hầm đường bộ
• Phòng tắm chung
• Cửa xoay
• Máy bay

Các triệu chứng

Các triệu chứng Claustrophobia trùng lặp với các triệu chứng rối loạn lo âu khác. Tuy nhiên, điểm mấu chốt là các triệu chứng sợ hãi người xung quanh được kích hoạt khi tiếp xúc với một hoàn cảnh đông đúc, kín kẽ hoặc hạn chế.

Các triệu chứng sợ Claustrophobia bao gồm:

• Khó thở
• Run sợ
• Đổ mồ hôi
• Nhịp tim nhanh
• Khô miệng
• Tưc ngực
• Sợ hãi và lo lắng quá mức và tràn ngập
• Sợ mất kiểm soát
• Mong muốn mãnh liệt để thoát ra

Những người mắc chứng sợ sợ hãi thường hiểu rằng phản ứng của họ là vô lý, nhưng cảm thấy không thể kiểm soát phản ứng của mình. Họ có thể bắt đầu tránh những tình huống mà họ tin là nguyên nhân gây ra chứng sợ ngột ngạt, có thể có nghĩa là từ chối lái xe, đi máy bay, sử dụng nhà vệ sinh công cộng, đi trong thang máy hoặc vô số những nguyên nhân khác.

Theo thời gian, việc tránh né này, ngoài các triệu chứng về thể chất và cảm xúc, có thể làm suy giảm đáng kể cuộc sống hàng ngày.

Nguyên nhân

Các nhà khoa học không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của chứng sợ sợ hãi, có thể khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, có một số giả thuyết về nguyên nhân của chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể và chứng sợ sợ hãi nói riêng.

Những nỗi ám ảnh cụ thể, chẳng hạn như chứng sợ hãi vì sợ hãi, có liên quan đến việc hoạt động quá mức của một số vùng não nhất định. Chúng bao gồm hạch hạnh nhân, não trái, đồi thị phải và tiểu não.

Chấn thương thời thơ ấu

Các chuyên gia sức khỏe tâm thần tin rằng các yếu tố môi trường, chẳng hạn như chấn thương thời thơ ấu, có thể góp phần vào sự phát triển của chứng sợ hãi trước sự gò bó. Điều này có thể bao gồm các trải nghiệm như bị mắc kẹt trong một không gian hạn chế, bắt nạt hoặc lạm dụng.

Nhận thức không gian gần

Chứng sợ Claustrophobia cũng có thể do sự khác biệt về tri giác trong không gian gần, mà bạn có thể coi đó là “không gian cá nhân” hoặc “bong bóng cá nhân”. Một nghiên cứu năm 2011 cho thấy rằng những người có không gian gần lớn hơn báo cáo tỷ lệ sợ hãi sự ngột ngạt cao hơn. Điều này có thể liên quan đến chức năng phòng thủ của không gian gần.

Di truyền học

Cũng có thể có một nguyên nhân di truyền đằng sau chứng sợ hãi vòng vây. Một nghiên cứu năm 2013 cho thấy đột biến gen GPM6A xảy ra thường xuyên hơn ở những người mắc chứng sợ hãi.

Chẩn đoán

Claustrophobia có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ chăm sóc chính hoặc thông qua giới thiệu đến chuyên gia sức khỏe tâm thần như bác sĩ tâm thần.

Nếu bạn đang trải qua nỗi sợ hãi hoặc lo lắng làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Để chẩn đoán chứng sợ sợ hãi, bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử của bạn. Những câu hỏi này có thể giúp xác định hoặc loại trừ các rối loạn liên quan như rối loạn lo âu xã hội, rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc rối loạn hoảng sợ.

Không có xét nghiệm vật lý hoặc phòng thí nghiệm nào cho chứng sợ sợ hãi, nhưng bác sĩ của bạn có thể thực hiện các đánh giá và bảng câu hỏi được tiêu chuẩn hóa. Chúng có thể bao gồm Thang điểm Claustrophobia hoặc Bảng câu hỏi sợ Claustrophobia (CLQ).

Để được chẩn đoán mắc chứng sợ sợ hãi, bác sĩ của bạn phải nhận thấy rằng bạn đáp ứng các tiêu chuẩn DSM-5 đối với chứng sợ hãi cụ thể.

Sự đối xử

Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị chứng sợ sợ hãi để trở lại cuộc sống của bạn một cách đầy đủ nhất. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm liệu pháp tâm lý, thuốc, liệu pháp tiếp xúc, thực tế ảo và các liệu pháp thay thế.

Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT)

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là phương pháp điều trị trung tâm của chứng sợ hãi vì sợ hãi, ám ảnh và rối loạn lo âu cụ thể khác. Trong CBT, bạn được dạy để nhận thức về suy nghĩ và phản ứng của mình, đồng thời thay đổi tích cực hành vi của mình.

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng năm 2001 phát hiện ra rằng 5 buổi tập CBT có hiệu quả trong việc cải thiện lâm sàng các triệu chứng sợ hãi vì sợ hãi và lợi ích đó được duy trì ở mốc một năm. chẳng hạn như MRI và chụp X quang.

Thuốc

Ngoài CBT, thuốc là một lựa chọn điều trị cho chứng sợ sợ hãi. Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc lo âu, chẳng hạn như benzodiazepine hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như Paxil (paroxetine) hoặc Lexapro (escitalopram).

Trước khi bắt đầu một loại thuốc mới, hãy thảo luận với bác sĩ về các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung hiện có của bạn để xác định và tránh bất kỳ tương tác tiềm ẩn nào.

Liệu pháp tiếp xúc

Liệu pháp phơi nhiễm là một phương pháp điều trị phổ biến đối với những chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể như chứng sợ hãi sự sợ hãi. Trong liệu pháp phơi nhiễm, bạn tiếp xúc với kích thích gây ra, mà đối với những người mắc chứng sợ hãi sự gò bó sẽ là một tình huống hạn chế, khép kín.

Thông qua việc dần dần đối mặt với kích thích đáng sợ bằng phương pháp hỗ trợ điều trị thay vì tránh né, bạn học được các cơ chế đối phó. Thông qua việc tiếp xúc, bộ não thực sự có thể định hướng lại các con đường sợ hãi. Một nghiên cứu năm 2007 cho thấy liệu pháp phơi nhiễm đã bình thường hóa quá trình kích hoạt quá mức ở hạch hạnh nhân ở những người tham gia mắc chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể.

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy liệu pháp phơi nhiễm không chỉ có hiệu quả trong việc cải thiện lâm sàng chứng sợ sợ hãi mà còn có thể so sánh với CBT (80% cải thiện lâm sàng của nhóm điều trị phơi nhiễm so với 79% nhóm CBT).

Thực tế ảo

Thực tế ảo (VR) là một cách khác để tham gia vào liệu pháp phơi nhiễm đối với chứng sợ sợ hãi. VR liên quan đến việc sử dụng môi trường do máy tính tạo ra để mô phỏng tình huống sợ hãi sự ngột ngạt. Một ví dụ là “Trò chơi Claustrophobia”, được phát triển và nghiên cứu vào năm 2018, có cả kịch bản MRI và thang máy.

VR rất hữu ích vì nó an toàn và các kịch bản điều trị được bác sĩ lâm sàng kiểm soát dễ dàng. Tuy nhiên, một số hệ thống VR cũng có thể đắt tiền và không thể tiếp cận được.

Nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng thực tế ảo trong việc điều trị chứng sợ sợ hãi, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm. Một nghiên cứu năm 2000 với 4 người tham gia mắc chứng sợ hãi vì sợ hãi cho thấy rằng sau 8 phiên tiếp xúc với thực tế ảo, tất cả những người tham gia đã giảm sợ hãi, giảm sự né tránh và cải thiện hiệu quả bản thân trong các tình huống sợ hãi sự ngột ngạt.

Thôi miên

Thôi miên có thể là một phương pháp điều trị thay thế hiệu quả cho chứng sợ sợ hãi mặc dù nó chưa được nghiên cứu rộng rãi.

Trong thôi miên, bạn được hướng dẫn vào trạng thái giống như thôi miên bởi một chuyên gia trị liệu thôi miên được cấp phép. Trong trạng thái này, bạn rất có khả năng gợi ý.

Trong số những người mắc chứng sợ không gian, thôi miên phần lớn đã được nghiên cứu liên quan đến MRI. Chụp cộng hưởng từ (MRI) (Chụp cộng hưởng từ) được thực hiện trong một ống dài, kín, gây ra chứng sợ hãi ở nhiều người. Tránh sử dụng MRI có thể gây ra những hậu quả tiêu cực cho sức khỏe.

Một nghiên cứu năm 1990 cho thấy rằng thôi miên y tế cho phép 10 bệnh nhân mắc chứng sợ sợ hãi hoàn thành quy trình chụp MRI. Một nghiên cứu điển hình năm 1999 cũng cho thấy rằng thôi miên cho phép bệnh nhân hoàn thành quy trình chụp cộng hưởng từ mà không sợ mắc kẹt.

Một lời từ rất tốt

Nếu bạn chỉ gặp các triệu chứng khi tiếp xúc với một tình huống ngột ngạt, chẳng hạn như thang máy hoặc tủ quần áo đông đúc, thì bạn có thể nghĩ rằng giải pháp đơn giản nhất là tránh những tác nhân gây ra đó. Thật không may, việc né tránh có thể có tác động tiêu cực sâu sắc đến cuộc sống của bạn và việc né tránh kéo dài thực sự có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Bằng cách tránh những tình huống ngột ngạt, bạn có thể bỏ lái xe hoặc đi phương tiện giao thông công cộng, hoặc từ chối bay. Bạn cũng có thể cảm thấy đau khổ hoặc từ chối thực hiện các thủ tục y tế quan trọng như MRI. Tránh những trường hợp này có thể hạn chế tuổi thọ và ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

Biết rằng nhiều người trải qua một nỗi ám ảnh trong suốt cuộc đời của họ. Có phương pháp điều trị cho chứng sợ sợ hãi. Nếu các triệu chứng của bạn đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn.