Hội chứng đau trung ương là một rối loạn đau thần kinh mãn tính do tổn thương hệ thần kinh trung ương. Nó có thể xảy ra sau một cơn đột quỵ, chấn thương não hoặc tổn thương tủy sống. Tuy nhiên, nó cũng có thể xuất hiện cùng với các tình trạng như bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh Parkinson.
Hội chứng đau trung ương có thể biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào khu vực hệ thần kinh bị tổn thương. Đau có thể khu trú ở một vùng nhỏ của cơ thể hoặc có thể lan rộng. Cơn đau liên quan đến hội chứng đau trung ương thường được mô tả là sắc, rát, hoặc như kim châm. Đối với nhiều người, cơn đau là liên tục.
Hình ảnh Paul Bradbury / GettyTổng quan về Hội chứng Đau Trung ương
Cần lưu ý rằng đau trung ương là một thuật ngữ bao trùm, theo George Riddoch vào năm 1938, dùng để chỉ “đau tự phát và phản ứng quá mức của đau đối với kích thích khách quan do các tổn thương giới hạn trong chất của hệ thần kinh trung ương, bao gồm chứng rối loạn cảm giác khó chịu. ” Từ "rối loạn cảm giác" có nghĩa là cơ thể bạn bị hiểu sai về cảm ứng là cảm giác đau. Từ "tổn thương" có nghĩa là tổn thương mô.
Nói cách khác, đau trung ương có thể là kết quả của bất kỳ sự xúc phạm nào đối với bất kỳ bộ phận nào của hệ thần kinh trung ương.
Tiền sử đau trung ương sau đột quỵ: Một loại đau trung ương
Đau trung ương sau đột quỵ (CPSP) là một loại đau trung tâm được Déjerine và Roussy mô tả lần đầu tiên cách đây gần 100 năm. CPSP trước đây được gọi là đau đồi thị. Đau thalamic được biết đến rộng rãi nhất trong số tất cả các hội chứng đau trung ương.
Đau sau đột quỵ trung ương là gì?
Đau trung ương sau đột quỵ là do tổn thương hoặc tổn thương đồi thị. Đồi thị là một phần của não bộ điều chỉnh các tín hiệu vận động và cảm giác trên đường đến vỏ não trước. Vỏ não trước diễn giải đầu vào cảm giác và đưa ra quyết định. Lưu ý, đau và khó chịu tương tự như CPSP cũng có thể gây ra một số tổn thương nhất định ở thùy đỉnh, tủy sống và thân não.
Đồi thị thường bị tổn thương sau đột quỵ. Tai biến mạch máu não được định nghĩa là sự gián đoạn hoặc rò rỉ lưu lượng máu dẫn đến tổn thương não.
CPSP xảy ra ở khoảng 8% những người đã bị đột quỵ và là một tình trạng đáng sợ, đau đớn và đau khổ. Những người bị CPSP cảm thấy đau từng cơn kèm theo cảm giác nhiệt lạ, chẳng hạn như bỏng rát, đông cứng hoặc bỏng da.
Điều trị chứng đau trung ương sau đột quỵ
Hội chứng đau trung ương có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau bổ trợ, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống co giật, nhưng không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho cơn đau trung ương. Tuy nhiên, các loại thuốc sau đây đã được chứng minh là hữu ích ở một số người mắc chứng này:
- Thuốc giảm đau để giảm đau
- Thuốc chống co giật (ví dụ, phenytoin, carbamazepine và gabapentin)
- SSRIs (thuốc chống trầm cảm như Prozac hoặc Paxil)
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Phenothiazines
- Opioid (Vicodin, Oxycodone, v.v.)
Thật không may, một trong những rủi ro của việc sử dụng opioid kéo dài đối với các tình trạng như CPSP có thể dẫn đến lạm dụng và phụ thuộc.
Các thuật ngữ liên quan: hội chứng đau đồi thị, hội chứng Dejerine-Roussy, đau sau đột quỵ, đau trung ương sau đột quỵ, đau trung ương sau đột quỵ (CPSP)