Sử dụng công nghệ để dự đoán bùng phát IBD

Một trong những phần khó khăn hơn khi sống chung với bệnh viêm ruột (IBD) như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng hoặc viêm đại tràng không xác định là không biết khi nào bệnh sẽ hoạt động trở lại. IBD là một tình trạng trải qua các giai đoạn mà bệnh hoạt động nhiều hơn và ít hoạt động hơn. Đối với những người sống chung với một loại IBD, không phải lúc nào cũng biết điều gì có thể khiến bệnh hoạt động trở lại và tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng. Các thiết bị giám sát có thể đeo được có thể là một câu trả lời cho vấn đề này.

Tim Robberts / Taxi / Getty Images Plus

Giám sát IBD

Những người bị IBD thường được chăm sóc bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, một bác sĩ chuyên điều trị các bệnh và tình trạng của đường tiêu hóa. Đối với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, một phần của việc quản lý IBD bao gồm việc theo dõi cẩn thận sự trở lại của các dấu hiệu và triệu chứng. Đó không phải là một điều dễ dàng thực hiện và không có một cách cụ thể nào để thực hiện điều này ở mọi bệnh nhân.

Có những xét nghiệm mà bác sĩ sẽ sử dụng để cố gắng theo dõi hoạt động của bệnh và cố gắng dự đoán khi nào IBD có thể bùng phát trở lại. Một số người trong số họ ít xâm lấn hơn vì họ xét nghiệm máu hoặc phân, nhưng những người khác bao gồm các xét nghiệm như nội soi đại tràng, đòi hỏi đầu tư thời gian và chuẩn bị, chưa kể chi phí. Nhận thức được rằng tình trạng viêm trong đường tiêu hóa có thể đang khởi phát hoặc trở nên tồi tệ hơn có thể giúp kiểm soát bệnh nhanh hơn. Đây là lý do tại sao các nhà nghiên cứu đã bắt đầu xem xét các thiết bị giám sát có thể đeo được để dự đoán hoặc theo dõi hoạt động của bệnh ở những người mắc IBD.

Thiết bị đeo được

Công nghệ đeo được là một thiết bị được đeo ở đâu đó trên cơ thể. Các thiết bị này có các cảm biến trên chúng để đo nhiều thứ khác nhau, có thể bao gồm giấc ngủ, nhịp tim và số bước hàng ngày hoặc các hoạt động khác (như đi xe đạp hoặc bơi lội).

Thiết bị đeo có thể có nhiều dạng (bao gồm quần áo, kính và đồ trang sức) nhưng loại mà hầu hết mọi người có lẽ quen thuộc là dây đeo hoặc đồng hồ thể dục. Những thiết bị này đã được bán trên thị trường trong một số năm và đã trở nên khá phổ biến. Được đeo trên cổ tay, chúng thường được sử dụng làm thiết bị theo dõi hoạt động / giấc ngủ / nhịp tim nhưng trong những năm gần đây, việc sử dụng chúng đã được mở rộng. Đồng hồ giờ đây không chỉ có thể đo lường số bước đi của một người mà còn có thể được ghép nối với các thiết bị thông minh để gửi tin nhắn văn bản, gọi điện hoặc thay đổi kênh trên TV, cùng nhiều thứ khác.

Công nghệ có thể đeo và IBD

IBD là những bệnh phức tạp và việc theo dõi hoạt động của bệnh để dự đoán hoặc phát hiện các đợt bùng phát cần nhiều thời gian, công sức và chuyên môn. Một số thách thức của các kỹ thuật theo dõi hiện tại là chúng tốn thời gian, tiền bạc và một số hành động nhất định đối với bệnh nhân. Điều này đã thúc đẩy các nhà nghiên cứu bắt đầu suy nghĩ về những loại giám sát “thụ động” nào có thể được thực hiện để cố gắng có được ý tưởng tốt hơn về thời điểm IBD có thể hoạt động trở lại.

Đó là lúc các thiết bị đeo được phát huy tác dụng. Điều gì sẽ xảy ra nếu công nghệ đeo được có thể được sử dụng để xác định xem quá trình bệnh có thay đổi hay không? Mặc dù công nghệ đeo được ở tất cả các mức giá khác nhau, nhưng phần lớn, chúng được coi là chi phí thấp khi so sánh với các kỹ thuật giám sát khác. Hãy nghĩ đến sự chênh lệch giá giữa Apple Watch cao cấp nhất và nội soi ruột già. Thêm vào đó, chúng có thể được sử dụng trong một thời gian dài. Các xét nghiệm theo dõi máu hoặc phân là một bản chụp kịp thời, và mặc dù chúng rất quan trọng để quản lý tốt IBD, nhưng chúng có một số hạn chế nhất định.

Thiết bị theo dõi hoạt động hoặc thiết bị đeo được có thể theo dõi nhịp tim, số bước hàng ngày và kiểu ngủ của bệnh nhân trong một thời gian dài. Điều này cung cấp cho các nhà nghiên cứu một lượng lớn dữ liệu có thể được cắt nhỏ và cắt hạt lựu theo một số cách. Bởi vì đây được coi là sự tham gia “thụ động”, người ta cho rằng điều này sẽ dễ dàng hơn đối với bệnh nhân vì một số lý do khác nhau.

Nhiều bệnh nhân đã tự mình sử dụng công nghệ có thể đeo được vì họ muốn theo dõi những thứ như hoạt động hàng ngày hoặc mô hình giấc ngủ. Mọi người cũng có xu hướng sử dụng thiết bị đeo của họ khá nhất quán, đặc biệt là khi theo dõi hoạt động hàng ngày. Một số công nghệ có thể đeo được đi kèm với các ứng dụng hoặc chương trình có tính chất xã hội và chia sẻ hoạt động hàng ngày với bạn bè hoặc cộng đồng giúp giải trình và có thể thúc đẩy một số người kiên trì mục tiêu sức khỏe của họ.

Về IBD, người ta cho rằng các chỉ số đến từ một thiết bị đeo được có thể xác định được hoạt động của bệnh. Ví dụ, có một giả thuyết cho rằng khi tình trạng viêm liên quan đến IBD bắt đầu, nhịp tim có thể tăng nhanh. Ví dụ, nếu các nhà khoa học có thể lấy tất cả dữ liệu đó từ các thiết bị đeo được và sau đó so sánh nó với kết quả của các thử nghiệm khác đã được sử dụng để theo dõi IBD, có thể nó sẽ đưa ra một số kết luận thú vị. Bằng cách này, có thể có một công cụ khác trong bộ dụng cụ để bệnh nhân và bác sĩ sử dụng trong việc theo dõi IBD.

Nghiên cứu cho thấy gì

Trong một nghiên cứu về công nghệ có thể đeo được và IBD, kết quả từ 39 bệnh nhân được sử dụng thiết bị theo dõi hoạt động FitBit và quyền truy cập vào ứng dụng điện thoại thông minh để ghi lại dữ liệu đã được phân tích. Những bệnh nhân này, được chẩn đoán mắc bệnh viêm loét đại tràng, có calprotectin trong phân cơ bản và Mức protein phản ứng C được thực hiện trước khi bắt đầu nghiên cứu.

Calprotectin trong phân và protein phản ứng C được gọi là dấu ấn sinh học và chúng được sử dụng để theo dõi hoạt động của bệnh IBD. Calprotectin trong phân là một xét nghiệm được thực hiện để đo lượng calprotectin trong phân. Calprotectin là một loại protein có trong phân có thể tăng lên khi bị viêm ruột. Mức protein phản ứng C được đo bằng xét nghiệm máu. Khi cơ thể bị viêm, nồng độ protein phản ứng C trong máu có thể tăng lên.

Các bệnh nhân cũng được đo hoạt động bệnh của họ bằng cách sử dụng một trong hai chỉ số thường được sử dụng trong nghiên cứu IBD được gọi là Chỉ số Hoạt động Viêm đại tràng Lâm sàng Đơn giản hoặc Chỉ số Harvey-Bradshaw.

Bệnh nhân đã sử dụng FitBit và ứng dụng này trong thời gian trung bình là 296 ngày. Dữ liệu từ các thiết bị được phân tích để xem liệu có bất kỳ mối liên hệ nào với những thay đổi về nồng độ calprotectin trong phân hoặc protein phản ứng C của bệnh nhân hay không, những dữ liệu này cũng được đo lường. Những gì các nhà khoa học phát hiện ra là nhịp tim khi nghỉ ngơi hàng ngày thực sự không tương ứng với những thay đổi về mức độ đánh dấu sinh học. Tuy nhiên, người ta đã tìm thấy mối liên hệ giữa kết quả dấu ấn sinh học tăng, nghĩa là tăng mức calprotectin trong phân hoặc protein phản ứng C và các bước hàng ngày. Người ta phát hiện ra rằng những người tham gia nghiên cứu đã đi ít bước hàng ngày hơn trong tuần trước khi có sự thay đổi trong kết quả dấu ấn sinh học của họ.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy những người bị IBD giảm hoạt động thể chất trước khi bùng phát các triệu chứng. Dữ liệu này và các dữ liệu được thu thập thụ động khác một ngày nào đó có thể được sử dụng để dự đoán các đợt bùng phát.

Công nghệ có thể đeo trong tương lai

Giám sát IBD thông qua các phương tiện thụ động và giám sát từ xa là một ý tưởng đang bắt đầu được thực hiện. Nghiên cứu này bao gồm một số lượng nhỏ bệnh nhân nhưng do có một số phát hiện cho thấy nhiều hứa hẹn, nó hy vọng sẽ dẫn đến các nghiên cứu lớn hơn.

Hoạt động hàng ngày có thể không phải là thứ duy nhất thay đổi khi cơn bùng phát bắt đầu, vì vậy, có thể có dữ liệu khác được theo dõi bởi công nghệ đeo được hoặc thiết bị thông minh có thể cung cấp bức tranh rộng hơn về hoạt động IBD. Tập trung vào theo dõi thụ động vì bệnh nhân có thể dễ dàng thực hiện: sạc và đeo thiết bị hàng ngày là tất cả những gì cần thiết. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể được thúc đẩy để tham gia vào các loại giám sát từ xa khác, ngay cả khi nó đòi hỏi một số nỗ lực từ phía họ. Các kỹ thuật theo dõi từ xa có thể hấp dẫn hơn đối với một số bệnh nhân hơn là xét nghiệm xâm lấn hoặc có khả năng tốn kém hơn.

Ngoài ra, những người sống chung với IBD thường có các tình trạng khác ảnh hưởng nhiều hơn đến đường tiêu hóa. Những người bị IBD thường phải đối mặt với rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi và đau khớp, có thể kể đến một số. Thiết bị đeo được có tiềm năng hữu ích trong việc dự đoán hoặc theo dõi một số trong số nhiều tình trạng có xu hướng liên quan đến IBD. Không quá khó để hình dung một tương lai nơi sức khỏe tổng thể của một người được theo dõi và quản lý một phần bằng các thiết bị đeo được và / hoặc theo dõi từ xa.

Một lời từ rất tốt

Tương lai của công nghệ có thể đeo được trong chăm sóc sức khỏe là một lĩnh vực thú vị đang phát triển nhanh chóng. Công nghệ tiên tiến có thể mang lại nhiều lựa chọn hơn cho bệnh nhân và nhà cung cấp khi nói đến việc quản lý IBD hoặc các bệnh mãn tính khác.

Tuy nhiên, một trong những câu hỏi mở lớn nhất đối với bệnh nhân là mối quan tâm về quyền riêng tư. Việc giữ dữ liệu sức khỏe từ các thiết bị đeo được chỉ giới hạn cho những người cần xem nó là một câu hỏi mở. Tất cả các công nghệ có thể đeo được, các ứng dụng được liên kết và công nghệ giám sát từ xa đều là những điểm tiềm ẩn của sự thất bại vì chúng có thể bị tấn công hoặc có vi-rút và phần mềm độc hại. Đây là một khía cạnh của thiết bị đeo được nổi tiếng và đang được giải quyết theo nhiều cách khác nhau nhưng sẽ cần phải có những nỗ lực đáng kể để đảm bảo an ninh cho bệnh nhân.

Công nghệ đeo được phổ biến hơn trong việc quản lý các bệnh mãn tính khác so với IBD nhưng thật tốt rằng trong tương lai sẽ có nhiều sự tích hợp hơn đối với khoa tiêu hóa.