Các triệu chứng và biến chứng của suy tim

Nếu bạn bị suy tim, điều quan trọng là bạn phải biết những loại triệu chứng bạn có thể gặp phải. Bằng cách chú ý đến các triệu chứng của mình, bạn có thể giúp bác sĩ tối ưu hóa liệu pháp điều trị, vừa để ngăn chặn các triệu chứng của bạn vừa giảm nguy cơ mắc một số biến chứng nghiêm trọng hơn của suy tim.

Hầu hết các triệu chứng do suy tim có thể được chia thành ba loại chung:

• Các triệu chứng do quá tải chất lỏng và tắc nghẽn
• Các triệu chứng do giảm bơm tim
• Các triệu chứng do rối loạn nhịp tim

Quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi

Quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi không may là thường xuyên ở những người bị suy tim và là những lý do thường xuyên nhất khiến những người bị suy tim phát triển các triệu chứng.

Với suy tim, hoạt động bơm máu của tim kém hiệu quả hơn bình thường. Để bù đắp cho việc giảm khả năng bơm này, cơ thể cố gắng giữ muối và nước. Sự tích tụ natri và nước ban đầu có thể cải thiện chức năng tim, ít nhất là ở mức độ nhẹ - nhưng cuối cùng, sự tích tụ chất lỏng trở nên quá mức và dẫn đến một số loại triệu chứng. Bao gồm các:

Tăng cân

Giữ muối và chất lỏng có thể gây tăng cân đáng kể và nhanh chóng. Đây là lý do tại sao các bác sĩ yêu cầu những người bị suy tim theo dõi cân nặng của họ mỗi ngày — sự tích tụ nhanh chóng của trọng lượng chất lỏng dư thừa có thể là một dấu hiệu quan trọng cho thấy suy tim đang mất kiểm soát và cần phải điều chỉnh bằng thuốc hoặc chế độ ăn uống. Các bác sĩ cho biết thêm:

Phù nề

Phù hoặc sưng, thường gặp khi bị suy tim. Chất lỏng dư thừa có xu hướng tích tụ ở các chi dưới và thường bị phù mắt cá chân hoặc chân. Chứng phù nề này có thể trở nên khá rõ rệt và khó chịu. Ngoài ra, cổ trướng có thể xảy ra ở những người bị suy tim bên phải. Nó là chất lỏng tích tụ trong khoang bụng và có thể cực kỳ khó chịu. Ngoài ra, nó thường đi kèm với các vấn đề khác, bao gồm chức năng gan bất thường và rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng.

Tắc nghẽn phổi

Trong bệnh suy tim, cơ thể tích tụ muối và chất lỏng tạo ra áp lực tăng lên trong các buồng tim. Áp lực tim tăng cao gây ra một số chất lỏng dư thừa đó tích tụ trong phổi. Kết quả là tắc nghẽn phổi.

Bởi vì tắc nghẽn phổi rất phổ biến, bạn sẽ thường nghe thấy thuật ngữ "suy tim sung huyết" được sử dụng như một từ đồng nghĩa ảo của suy tim. Tình trạng tắc nghẽn phổi này thường gây ra khó thở và có thể tạo ra một số triệu chứng riêng biệt, bao gồm:

Khó thở khi gắng sức

Khó thở, hoặc thở gấp, rất thường xuyên ở những người bị suy tim. Thông thường, khó thở có xu hướng xảy ra khi gắng sức. Ở một người bị suy tim, cả chức năng tim và tình trạng tích tụ chất lỏng đều có xu hướng giảm dần và suy yếu theo thời gian. Khi những thay đổi này xảy ra, lượng gắng sức cần thiết để tạo ra chứng khó thở sẽ khác nhau. Vì vậy, những người bị suy tim nên chú ý đến số lượng hoạt động họ có thể thực hiện trước khi cơn khó thở xảy ra và báo cáo sự tồi tệ của triệu chứng này cho bác sĩ của họ.

Đáng chú ý, khó thở khi gắng sức thường kèm theo hoặc trước đó là ho khan - và ho khi gắng sức cũng có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng tắc nghẽn phổi đang trở nên tồi tệ hơn.

Orthopnea

Orthopnea là chứng khó thở xảy ra khi nằm thẳng. Triệu chứng này cũng có xu hướng tái phát và suy yếu dần theo mức độ nghiêm trọng của bệnh suy tim. Cần thêm gối để có thể ngủ là một dấu hiệu kinh điển cho thấy tình trạng tắc nghẽn phổi có thể đang trở nên tồi tệ hơn.

Khó thở kịch phát về đêm (PND)

PND khó thở là một triệu chứng cổ điển khác của suy tim nặng hơn. Những người bị PND thức dậy đột ngột sau giấc ngủ sâu, cảm thấy khó thở.

Bendopnea

Bendopnea là một triệu chứng xảy ra ở những người bị suy tim mà chỉ được mô tả trong những năm gần đây. Nó đề cập đến chứng khó thở xảy ra khi bạn cúi xuống.

Phù phổi cấp tính

Phù phổi cấp là do phổi bị sung huyết đột ngột, nhanh chóng, gây khó thở và ho. Phù phổi là một cấp cứu y tế. Ở những người bị suy tim mãn tính, tình trạng này thường do tình trạng của tim thay đổi đột ngột, mặc dù nó cũng có thể được tạo ra ở một số người nếu họ ăn quá nhiều muối.

Các triệu chứng gây ra bởi quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi có thể cực kỳ nghiêm trọng. May mắn thay, các bác sĩ thường có một số lựa chọn điều trị hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng này một cách hợp lý.

Hướng dẫn Thảo luận về Bác sĩ Suy tim

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.

Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.

Hướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.

Có một lỗi. Vui lòng thử lại.

Giảm bơm tim

Công việc chính của tim là bơm máu đến tất cả các cơ quan trong cơ thể. Ở những người bị suy tim, hoạt động bơm máu này thường giảm đi ít nhất ở một mức độ nào đó.

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng do tim bơm kém (còn được gọi là giảm cung lượng tim) chỉ xảy ra tương đối muộn trong quá trình suy tim, khi cơ tim đã trở nên cực kỳ yếu.

Các triệu chứng của khả năng bơm giảm

Các triệu chứng nổi bật nhất là:

• Cực kỳ yếu và mệt mỏi
• Yếu cơ và lãng phí cơ
• Hôn mê và bất tỉnh (chết đói)
• Giảm cân cực kỳ hiệu quả

Rõ ràng, các triệu chứng như thế này không tương thích với một cuộc sống lâu dài. Trừ khi chức năng tim có thể được cải thiện, hoặc trừ khi có thể cấy ghép tim hoặc sử dụng thiết bị hỗ trợ tâm thất, một khi người bị suy tim xuất hiện các triệu chứng này, cái chết thường xảy ra tương đối sớm.

Rối loạn nhịp tim

Suy tim thường liên quan đến rối loạn nhịp tim, đặc biệt là rung nhĩ, PAC và PVC. Những rối loạn nhịp tim này thường tạo ra các triệu chứng, bao gồm:

• Đánh trống ngực
• Những đợt lâng lâng
• Ngất (mất ý thức)

Ngoài việc gây ra các triệu chứng, rối loạn nhịp tim liên quan đến suy tim có thể dẫn đến các biến chứng nặng hoặc nguy hiểm.

Các biến chứng

Nếu suy tim trở nên nghiêm trọng, có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng. Phổ biến nhất trong số này bao gồm:

Biến chứng phổi

Những người bị suy tim nếu bị tắc nghẽn phổi kéo dài hoặc nghiêm trọng có thể phát triển các biến chứng phổi, đặc biệt là viêm phổi và thuyên tắc phổi. Do hô hấp của họ đã bị tổn thương bởi chính bệnh suy tim nên những biến chứng phổi này có thể đặc biệt nguy hiểm ở người bị suy tim. Ngoài ra, những người bị phù phổi cấp lặp đi lặp lại nhiều lần có thể đến mức mà một đợt cấp tính gây tử vong trước khi họ được chăm sóc y tế.

Đột quỵ

Đột quỵ thường gặp ở những người bị suy tim, một phần do lưu lượng máu có thể trở nên tương đối “chậm chạp”, và một phần do các cục máu đông hình thành trong tim có thể di chuyển đến não và gây chết các mô não. Các cục máu đông trong tim thường phát triển do rung nhĩ, nhưng chúng cũng có thể hình thành đơn giản do máu tích tụ trong các buồng tim giãn nở ồ ạt.

Nội tạng bị hỏng

Hoạt động bơm máu của tim giảm có thể cướp đi nguồn cung cấp máu cần thiết của các cơ quan khác nhau và có thể xảy ra trục trặc các cơ quan. Ngoài những suy giảm thần kinh thường thấy ở những người bị suy tim, suy thận có thể xảy ra và rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng thường gặp. Các vấn đề như vậy rõ ràng là góp phần làm giảm cân, thờ ơ và suy nhược do cung lượng tim thấp. .

Đột tử

Đột tử rất phổ biến ở những người bị suy tim. Thông thường những cái chết đột ngột này là do rối loạn nhịp tim (nhịp nhanh thất hoặc rung thất) và do đó có thể phòng ngừa được (ví dụ: bằng cách sử dụng máy khử rung tim cấy ghép).

Tuy nhiên, đột tử cũng có thể xảy ra ở những người bị suy tim nặng chỉ vì cơ tim bị mòn đột ngột ngừng phản ứng với tín hiệu điện của tim — một sự kiện mà các bác sĩ thường gọi là “phân ly cơ điện”.

Bất kỳ biến chứng nào trong số này đều có thể dẫn đến tình trạng tàn tật lâu dài, hoặc tử vong, tồi tệ hơn nhiều ở một người sống chung với bệnh suy tim. Một trong những lý do chính để chú ý đến những thay đổi trong các triệu chứng của bạn, nếu bạn bị suy tim, là để đảm bảo rằng bạn và bác sĩ của bạn được cảnh báo về bất kỳ thay đổi tiềm ẩn nào trong tình trạng tim của bạn. Việc ổn định các triệu chứng suy tim ở giai đoạn đầu sẽ dễ dàng và hiệu quả hơn nhiều trước khi chúng chuyển sang tình trạng nghiêm trọng, có thể không thể phục hồi.