Bình thường, tử cung có kích thước bằng một bàn tay nắm chặt. Tử cung phát triển trong thai kỳ và có thể có kích thước bằng một quả dưa hấu lớn. Nhưng mang thai không phải là lý do duy nhất khiến kích thước của tử cung có thể tăng lên, và tử cung mở rộng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Nhiều lý do khiến tử cung mở rộng thường là lành tính (vô hại) và sẽ cần theo dõi nhưng không cần điều trị. Tuy nhiên, tử cung mở rộng cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn, chẳng hạn như ung thư nội mạc tử cung, một loại ung thư tử cung.
Tử cung nữ.Các triệu chứng
Các triệu chứng của tử cung mở rộng dựa trên tình trạng gây ra sự mở rộng. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất là chảy máu, bao gồm chảy máu nhiều, đau và kéo dài, bao gồm cả việc đi qua các cục máu đông.
Tuy nhiên, một số người có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào và tử cung mở rộng chỉ được phát hiện khi khám phụ khoa. Các nhà nghiên cứu đã xác định các triệu chứng khác nhau mà những người có tử cung mở rộng đôi khi gặp phải. Chúng bao gồm:
- Đau: Đau ở phần dưới của bụng có thể cho thấy tử cung mở rộng nhưng nó cũng có thể liên quan đến một bệnh lý khác. Người bệnh cũng có thể bị đau ở chân, bụng, lưng và vùng xương chậu. Quan hệ tình dục cũng có thể bị đau.
- Đầy hơi: Tử cung mở rộng có thể đè lên ruột, gây đầy hơi và dư thừa khí.
- Táo bón: Áp lực lên ruột do tử cung mở rộng có thể khiến một số phụ nữ bị táo bón.
- Kinh nguyệt bất thường: Tử cung mở rộng có thể gây chảy máu nhiều và đông máu trong kỳ kinh.Nó cũng có thể gây ra kinh nguyệt không đều và ra nhiều máu giữa các kỳ kinh. Chảy máu nhiều có thể gây thiếu máu (giảm hồng cầu) gây ra các triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt và nhịp tim nhanh.
- Đi tiểu thường xuyên: Áp lực lên bàng quang từ tử cung sưng lên có thể gây ra tình trạng tiểu không tự chủ hoặc thường xuyên.
- Tăng cân: Một người có tử cung mở rộng có thể bị tăng cân ở vòng eo của họ. Thay đổi nội tiết tố cũng có thể gây tăng cân.
- Các vấn đề về thụ thai và mang thai: Đối với những người đang cố gắng thụ thai, tử cung mở rộng có thể khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn. Nó cũng có thể dẫn đến chuyển dạ sớm và sẩy thai ở những người đang mang thai.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Cảm giác đầy hoặc áp lực trong xương chậu
- Đau chân, bụng, lưng và / hoặc vùng chậu
- Đau khi quan hệ tình dục
- Phình to
- Táo bón
- Thường xuyên phải đi tiểu
- Tăng cân
- Các vấn đề về thụ thai và mang thai
Nguyên nhân
Minh họa bởi JR Bee, VerywellCó nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tử cung mở rộng, bao gồm các tình trạng sau đây.
U xơ tử cung
U xơ là sự phát triển không phải ung thư có thể khiến tử cung bị sưng hoặc to ra. Những khối u này có thể có kích thước từ vài cm đến nặng vài kg. Bệnh u xơ tử cung thường xuất hiện ở phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản.
Các ước tính gần đây cho thấy u xơ tử cung ảnh hưởng đến 80% phụ nữ, nhưng chúng rất nhỏ và hầu hết phụ nữ không bao giờ biết mình mắc bệnh. Nếu có các triệu chứng này, phụ nữ có thể bị chảy máu tử cung, đau lưng và vùng chậu, các vấn đề về tiết niệu, tạo áp lực lên trực tràng và các cơ quan.
Adenomyosis
Adenomyosis gây ra sự phát triển quá mức của nội mạc tử cung trong thành tử cung. Các triệu chứng của tình trạng này tương tự như u xơ tử cung, bao gồm kinh nguyệt đau đớn, chảy máu nhiều do chảy máu từ thành cơ tử cung, đau bụng và sưng tử cung.
Ung thư nội mạc tử cung
Loại ung thư tử cung này bắt đầu từ niêm mạc tử cung. Nó là kết quả của các tế bào phát triển bất thường của tế bào lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả các cơ quan. Dấu hiệu đầu tiên của vấn đề là chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt.
Các triệu chứng khác bao gồm đau khi đi tiểu, đau vùng chậu và đau khi quan hệ tình dục. Ung thư nội mạc tử cung có xu hướng ảnh hưởng đến phụ nữ sau mãn kinh, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ đang trong thời kỳ kinh nguyệt. Ung thư nội mạc tử cung là loại ung thư phổ biến thứ sáu ở phụ nữ trên toàn thế giới.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
PCOS gây ra các khối u nang lớn trong buồng trứng do sự bất thường về nội tiết tố. Các triệu chứng của PCOS bao gồm kinh nguyệt không đều hoặc không, kinh nguyệt ra nhiều, cơ thể và lông mặt dư thừa, các vấn đề về da, đau vùng chậu và các vấn đề về khả năng sinh sản. Tình trạng này ảnh hưởng đến 10% phụ nữ trên toàn thế giới.
U nang buồng trứng
U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng được tìm thấy bên trong buồng trứng. Đôi khi, u nang tự tiêu biến nhưng nếu phát triển quá lớn có thể khiến tử cung phình to, đau lưng, kinh nguyệt ra nhiều, viêm nhiễm tử cung và tiểu khó.
Các biến chứng
Các biến chứng của phì đại tử cung thường liên quan đến tình trạng khiến tử cung bị phì đại. Trừ khi có khối u ác tính, hoặc ai đó bị ung thư tử cung, các biến chứng hiếm khi đe dọa tính mạng. Tử cung mở rộng cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ.
- Vô sinh và các vấn đề mang thai: Vô sinh có thể là một biến chứng của các tình trạng khiến tử cung mở rộng. Tử cung mở rộng khi mang thai có thể dẫn đến sẩy thai hoặc sinh non. Tuy nhiên, vẫn có thể có một thai kỳ khỏe mạnh và mang thai đủ tháng mà không bị biến chứng mặc dù tử cung mở rộng.
- Đau và các triệu chứng khác: Tử cung mở rộng gây áp lực lên bàng quang và ruột, gây đau, táo bón, tiểu không tự chủ, đi tiểu nhiều lần, đầy hơi và chuột rút.
- Chảy máu bất thường: Chảy máu nhiều, đau và thường xuyên có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày do khiến bạn bỏ lỡ thời gian làm việc và các sự kiện xã hội, thậm chí có thể gây xấu hổ nếu bạn bị chảy máu qua quần áo. Chảy máu nhiều cũng có thể dẫn đến thiếu máu, gây ra cảm giác cực kỳ mệt mỏi và cảm giác ốm yếu.
- Tử cung bị sa: Tử cung có khối u xơ lớn có thể bị sa ra ngoài, nghĩa là nó bị sa xuống hoặc sa ra ngoài âm đạo. Tình trạng này không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng cần phải phẫu thuật để sửa chữa.
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Nếu một phụ nữ bắt đầu cảm thấy đầy hơi, tăng cân hoặc đau ở vùng xương chậu, thì có thể cô ấy đã bị tử cung mở rộng. Bất kỳ phụ nữ nào có tử cung ngày càng lớn khi cô ấykhông phảimong đợi nên nói chuyện với bác sĩ của cô ấy.
Tử cung mở rộng có thể không có gì nghiêm trọng, nhưng có thể cần can thiệp y tế. Bác sĩ của một phụ nữ sẽ yêu cầu xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân gây ra tử cung to và đề xuất kế hoạch điều trị, điều này sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tử cung mở rộng.
Sự đối xử
Hầu hết phụ nữ thường bỏ qua sự to nhẹ của tử cung và nó thường được chẩn đoán khi khám phụ khoa định kỳ. Các triệu chứng của tử cung mở rộng và các tình trạng liên quan sẽ khác nhau ở mỗi phụ nữ.
Các khối u xơ tùy theo kích thước có thể chỉ cần theo dõi và dùng thuốc giảm đau để điều trị dứt điểm. Đau do dị vật cũng có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau và liệu pháp hormone để giảm chảy máu. Những trường hợp nặng của u xơ tử cung và u tuyến có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật.
Cũng giống như u xơ, u nang buồng trứng thường không cần điều trị. Các biện pháp tránh thai bằng hormone có thể ngăn chúng quay trở lại và phẫu thuật chỉ được sử dụng trong trường hợp u nang lớn, hiếm gặp.
U nang buồng trứng hiếm khi gây ung thư. Nhưng nếu khối u là ung thư, phẫu thuật có thể bao gồm cắt tử cung toàn bộ (cắt bỏ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng) và có thể xạ trị và / hoặc hóa trị. Phẫu thuật thường được khuyến khích nếu u nang buồng trứng phát triển sau khi mãn kinh.
Thuốc tránh thai là phương pháp điều trị PCOS phổ biến nhất nếu không muốn mang thai. Thuốc tránh thai cũng có thể giúp điều hòa kinh nguyệt và thậm chí điều trị mụn trứng cá và mọc lông không mong muốn.
Điều trị ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh, sức khỏe tổng thể của người bệnh và sở thích của họ. Nói chung, điều trị có thể bao gồm cắt tử cung toàn bộ, xạ trị, hóa trị và / hoặc liệu pháp hormone.
Triển vọng đối với hầu hết những người bị ung thư nội mạc tử cung có thể tốt. Theo Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người bị ung thư tử cung là 81%.
Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống sót chỉ là ước tính. Chúng đến từ dữ liệu được đo 5 năm một lần, vì vậy chúng không cho thấy kết quả của những chẩn đoán và điều trị tốt hơn trong những năm gần đây. Phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ có thắc mắc về thông tin thống kê.
Một lời từ rất tốt
Hầu hết thời gian, tử cung mở rộng được phát hiện khi khám phụ khoa hoặc các xét nghiệm hình ảnh. Tin tốt là hầu hết các tình trạng khiến tử cung mở rộng đều lành tính, không đe dọa đến tính mạng và không cần điều trị trừ khi chúng trở nên nghiêm trọng.
Những người có kinh nguyệt không đều hoặc nhiều, đau, đau khi quan hệ tình dục, hoặc đầy và áp lực trong khung xương chậu là một ý kiến hay nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ ở vị trí tốt nhất để xác định nguyên nhân của các triệu chứng và đưa ra các phương pháp điều trị thích hợp.
-is-treated.jpg)
