Đi bộ có tốt cho bệnh nhân suy tim sung huyết không?

Đi bộ là một trong những hình thức tập thể dục dễ dàng và tốt nhất cho những người bị suy tim sung huyết (CHF). Nhiều năm trước, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên tránh tập thể dục, nhưng bây giờ không còn như vậy nữa. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy đi bộ thường xuyên, cường độ vừa phải cũng có thể ngăn ngừa suy tim ở những người bị bệnh tim.

Đi bộ mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân suy tim, nhưng cũng như với tất cả các chương trình tập thể dục mới, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để được hướng dẫn về bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào bạn nên thực hiện.

Hình ảnh adamkaz / E + / Getty

Suy tim sung huyết (CHF) là gì?

Suy tim sung huyết xảy ra khi tim không thể bơm máu tốt để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Tập thể dục có thể cải thiện CHF vì hoạt động thể chất tăng cường cơ tim, giúp cải thiện khả năng bơm máu của tim.

Đi bộ để tăng cường sức mạnh cho trái tim của bạn

Hoạt động thể chất rất quan trọng đối với sức khỏe tim mạch. Đi bộ là một trong những hình thức tập thể dục phổ biến nhất và mang lại nhiều lợi ích cho tim khi bạn bị suy tim.

Một nghiên cứu năm 2013 trên bệnh nhân suy tim tâm thu mãn tính cho thấy mức độ tập thể dục vừa phải có thể làm giảm khoảng 65% nguy cơ tử vong do tim mạch hoặc nhập viện do suy tim sau đó.

Đi bộ là một hoạt động hiếu khí. Tập thể dục nhịp điệu khiến tim đập nhanh hơn và khiến bạn thở khó hơn. Cả hai hành động này đều tăng cường sức mạnh cho trái tim. Đi bộ giúp bệnh nhân suy tim sung huyết theo một số cách:

• Giảm nguy cơ đau tim, bao gồm giảm nguy cơ bị đau tim lần thứ hai.
• Tăng cường tim và cải thiện chức năng phổi. Về lâu dài, hoạt động aerobic cải thiện khả năng bơm máu đến phổi và khắp cơ thể của tim. Kết quả là, nhiều máu chảy đến các cơ của bạn (bao gồm cả cơ tim) và nồng độ oxy trong máu của bạn tăng lên.
• Giảm nguy cơ phát triển các yếu tố khác gây bệnh tim bằng cách giảm huyết áp, tăng HDL (tốt) cholesterol, và giữ cho insulin và lượng đường trong máu ở mức kiểm soát, do đó giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường.
• Hỗ trợ đạt được và duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế béo phì và thừa cân. Tập thể dục đốt cháy calo và chất béo và xây dựng cơ bắp. Cân nặng quá nặng sẽ làm căng tim và béo phì là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với bệnh tim.

Các đặc quyền đi bộ khác

Các lợi ích bổ sung bạn có thể nhận được từ việc đi bộ bao gồm:

• Ngủ ngon hơn: Tập thể dục có thể giúp bạn đi vào giấc ngủ nhanh hơn và ngủ sâu hơn. Không mất nhiều thời gian: Những người tập thể dục trong 30 phút có thể nhận thấy sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ của họ vào đêm hôm đó.
• Tăng tâm trạng: Tập thể dục có thể làm giảm căng thẳng, căng thẳng, lo lắng và trầm cảm.
• Cải thiện lòng tự trọng và hình ảnh cơ thể: Bạn sẽ trông và cảm thấy tốt hơn.

Nếu bạn gặp phải một biến cố về tim, chẳng hạn như đau tim, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi bộ như một phần của chương trình phục hồi chức năng tim của bạn. Mọi người hồi phục với một tốc độ khác nhau, nhưng việc phục hồi tim là rất đáng giá. Những người tham gia phục hồi chức năng tim sẽ phục hồi nhanh hơn và an toàn hơn và kết quả tốt hơn sau cơn đau tim.

Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy những cải thiện về thể lực trong quá trình phục hồi chức năng tim dẫn đến giảm tỷ lệ tử vong ngay cả trong một năm, điều này đúng ở những người tham gia nghiên cứu bắt đầu phục hồi chức năng ở nhóm có thể lực thấp nhất.

Đi bộ 40 phút mỗi ngày làm giảm nguy cơ suy tim

Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy rằng đi bộ ít nhất 40 phút vài lần mỗi tuần với tốc độ trung bình đến nhanh có liên quan đến việc giảm gần 25% nguy cơ suy tim.

Hướng dẫn Chung cho Bệnh nhân CHF

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã xác định không hoạt động thể chất là một yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được đối với bệnh tim, tuy nhiên chỉ 17% bệnh nhân tự báo cáo về bệnh tim mạch vành thực hiện mức hoạt động thể chất được khuyến nghị.

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ khuyến nghị các hướng dẫn tập thể dục sau đây để có những lợi ích sức khỏe có ý nghĩa:

• Người lớn nên tập ít nhất 150 phút (2 giờ 30 phút) đến 300 phút (5 giờ) một tuần với cường độ vừa phải hoặc 75 phút (1 giờ 15 phút) đến 150 phút (2 giờ 30 phút) một tuần hoạt động thể chất hiếu khí cường độ mạnh,
• Hoặc sự kết hợp tương đương giữa hoạt động hiếu khí cường độ trung bình và mạnh. Tốt hơn, hoạt động hiếu khí nên được trải dài trong suốt cả tuần.

Có những khuyến nghị bổ sung, đặc biệt dành cho người lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính:

• Người lớn tuổi nên cân nhắc mức độ nỗ lực của họ đối với hoạt động thể chất so với mức độ thể chất của họ.
• Người lớn tuổi mắc các bệnh mãn tính nên hiểu tình trạng sức khỏe của họ có ảnh hưởng đến khả năng hoạt động thể chất thường xuyên một cách an toàn hay không và như thế nào.

Hãy nhớ rằng, nếu bạn không thể tập thể dục nhịp điệu cường độ trung bình 150 phút mỗi tuần vì bệnh suy tim, đi bộ một chút sẽ tốt hơn là không làm gì. Bạn có thể bắt đầu với 5-10 phút mỗi ngày với tốc độ chậm và thêm thời gian và tốc độ khi bạn khỏe hơn.

Tốt nhất hãy luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục. Bác sĩ sẽ là người hướng dẫn tốt nhất cho bạn để xác định mức độ và cường độ bạn có thể đi bộ hoặc thực hiện các hình thức tập thể dục khác.

Bắt đầu

Tất cả những gì bạn cần để bắt đầu bước đi là quần áo thoải mái và giày hỗ trợ. Xếp lớp quần áo là một ý kiến ​​hay vì làm như vậy có thể giúp bạn mát mẻ khi nhiệt độ cơ thể tăng lên trong quá trình tập luyện. Giày được thiết kế để đi bộ hoặc chạy là tốt nhất, nhưng không cần thiết.

Nói chung, quá trình tập luyện của bạn nên bao gồm khởi động, điều hòa và hạ nhiệt.

• Khởi động: Khởi động khoảng 5-10 phút. Thực hiện bước khởi đầu quan trọng này giúp cơ thể bạn sẵn sàng tập luyện, giảm căng thẳng cho tim và cơ, đồng thời giúp ngăn ngừa đau cơ. Khởi động nên bao gồm kéo căng cơ và đi bộ ở cường độ thấp.
• Điều hòa: Giai đoạn này nên kéo dài 20-30 phút và bao gồm đi bộ ở mức cường độ bạn đã chọn. Trong thời gian này, bạn đang đốt cháy nhiều calo nhất và tích cực tập thể dục.
• Làm nguội: Giai đoạn này sẽ kéo dài khoảng 5 phút. Nó giúp cơ thể bạn phục hồi sau quá trình tập luyện, cho phép nhịp tim và huyết áp của bạn từ từ trở lại bình thường. Trong giai đoạn này, bạn có thể giảm cường độ tập luyện và thực hiện một số động tác co duỗi tương tự như khi khởi động.

Không ngồi xuống mà không hạ nhiệt. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc tim đập nhanh (khi tim lệch nhịp). Kéo dài khi kết thúc buổi đi bộ là thời điểm lý tưởng vì cơ thể bạn đã được làm ấm. Kéo căng gân kheo, bắp chân, ngực, vai và lưng. Giữ mỗi động tác trong vòng 15 đến 30 giây.

Nhịp tim của bạn khi đi bộ

Đeo máy đo nhịp tim có thể giúp đảm bảo nhịp tim của bạn không cao hơn mức khuyến nghị của bác sĩ. Nếu bạn bị nhịp tim nhanh hoặc không đều khi tập thể dục, hãy nghỉ ngơi và để nhịp tim chậm lại. Kiểm tra mạch của bạn sau 15 phút. Nếu nó cao hơn 120-150 nhịp mỗi phút, hãy ngừng tập thể dục và gọi cho bác sĩ của bạn.

Dưới đây là một số mẹo đi bộ bổ sung:

• Bắt đầu dần dần: Nếu bạn không ổn, hãy bắt đầu với những quãng đường ngắn. Bắt đầu với một tốc độ thoải mái và tăng dần thời gian hoặc khoảng cách của bạn. Cố gắng đi bộ từ 10 đến 20 phút mỗi ngày thay vì một lần đi bộ dài là một cách giúp bạn dễ dàng hơn.
• Theo dõi hình dáng của bạn: Ngẩng đầu, hóp cơ và thả lỏng vai. Đung đưa cánh tay của bạn một cách tự nhiên. Tránh mang những vật nặng (hơn 10 pound) hoặc tạ tay vì chúng có thể gây thêm căng thẳng cho khuỷu tay và vai của bạn. Cố gắng đi bộ một cách tự nhiên.
• Hít thở: Nếu bạn không thể nói chuyện hoặc thở được khi đi bộ, hãy chạy chậm lại. Tốc độ ban đầu không quá quan trọng.
• Tăng tốc độ: Đi bộ với tốc độ dễ dàng trong vài phút đầu tiên. Sau đó, tăng dần tốc độ của bạn.
• Thay đổi nó: Hãy thử các khoảng thời gian nhanh. Ví dụ, sau đó đi bộ nhanh trong vài phút, đi chậm trong vài phút và lặp lại vài lần. Theo thời gian, bạn sẽ có thể thêm các khoảng thời gian nhanh hơn với thời gian khôi phục ngắn hơn. Nếu bạn đang hoạt động hoặc có mức độ thể chất cao hơn, bạn có thể đi bộ lên đồi hoặc các hướng nghiêng khác để tăng cường độ.

Đi bộ phù hợp với lịch trình của bạn bất cứ khi nào bạn có thể. Điều đó có thể có nghĩa là ba lần đi bộ ngắn mỗi ngày. Khi bạn có thể, đi bộ lâu hơn sẽ giúp bạn tăng cường sức chịu đựng của mình.

Bạn cũng có thể lẻn vào nhiều bước hơn bằng cách đỗ xe xa cửa hơn khi bạn đang chạy việc vặt, diễu hành tại chỗ trong khi xếp hàng, đi dạo quanh nhà hoặc dắt chó đi dạo. Chỉ cần nhớ, mục tiêu tổng thể của bạn là đạt được 150 phút hoạt động mỗi tuần càng gần càng tốt.

Ngừng tập thể dục nếu ...

Nếu bạn gặp các dấu hiệu sau, bạn nên ngừng tập thể dục:

• Nếu bạn bị hụt hơi, yếu, chóng mặt hoặc choáng váng trong khi tập thể dục, hãy giảm tốc độ hoặc nghỉ ngơi. Trong khi nghỉ ngơi, giữ cho chân của bạn lên. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp tục, hãy gọi cho bác sĩ hoặc y tá của bạn.
• Nhịp tim bị bỏ qua hoặc nhịp tim không đều (mạch)
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu hơn
• Đổ mồ hôi nhiều, đau bụng hoặc nôn mửa
• Nếu bạn bị bất kỳ cơn đau nào, đừng tiếp tục bài tập đó. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
• Nếu bạn bị đau hoặc có áp lực ở ngực, cánh tay, cổ, hàm hoặc vai, hãy gọi 911.

Rủi ro

Nói chung, lợi ích của việc đi bộ để tập thể dục nhiều hơn những nguy cơ đối với tim của bạn. Hiếm khi hoạt động thể chất có thể gây ra các vấn đề về tim. Nguy cơ mắc các vấn đề về tim trong quá trình tập thể dục tương quan với mức độ thể chất của bạn. Có nghĩa là nếu bạn tập luyện cường độ cao khi bị suy tim nhưng không đủ sức khỏe, nguy cơ bị đau tim trong quá trình tập luyện sẽ cao hơn và ngược lại.

Bị suy tim sung huyết có nghĩa là bạn cần phải thận trọng về thời điểm và mức độ bạn tập thể dục với cường độ cao. Một số trường hợp có thể báo hiệu bạn nên tránh tập thể dục bao gồm:

• Nếu bạn cảm thấy khó thở hơn bình thường
• Nếu bạn cảm thấy rất mệt mỏi
• Nếu bạn bị ốm hoặc sốt
• Nếu bạn đang thực hiện những thay đổi lớn về thuốc

Nếu những triệu chứng này kéo dài, bạn có thể nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra.

Các bài tập thể dục khác có lợi cho tim mạch

Đi bộ là bài tập thể dục tuyệt vời cho bệnh nhân suy tim sung huyết, nhưng cũng có những lựa chọn khác:

• Các bài tập thể dục nhịp điệu ít tác động như đạp xe, khiêu vũ, bơi lội hoặc thể dục nhịp điệu dưới nước là những cách tuyệt vời để hoạt động tim của bạn nhưng cũng có thể dễ dàng sửa đổi để phù hợp với mức độ thể chất và những hạn chế về sức khỏe của bạn.
• Kéo căng: Các bài tập kéo giãn và linh hoạt bao gồm chuyển động chậm để kéo dài các cơ. Duỗi trước và sau khi đi bộ giúp ngăn ngừa chấn thương và căng cơ. Các lợi ích khác bao gồm cân bằng tốt hơn, phạm vi chuyển động và chuyển động tốt hơn ở các khớp của bạn.
• Tập tạ: Các hoạt động tăng cường cơ bắp cải thiện sức mạnh và độ bền của cơ bắp của bạn. Các động tác chống đẩy và ngồi lên, nâng tạ, leo cầu thang và đào bới trong vườn là những ví dụ. Nghiên cứu cho thấy rằng việc kết hợp rèn luyện sức bền với tập luyện đi bộ mang lại những lợi ích bổ sung cho tim mạch hơn là tập thể dục nhịp điệu một mình.
• Các hoạt động chánh niệm, chẳng hạn như yoga và thái cực quyền, có thể cải thiện tính linh hoạt, tâm trạng và sự ổn định, giảm căng thẳng và thúc đẩy bạn tập thể dục nhiều hơn và ăn uống lành mạnh hơn. Sách, video và thông tin trực tuyến luôn sẵn có về các cách kết hợp các hoạt động chánh niệm vào cuộc sống của bạn.

Một lời từ rất tốt

Đi bộ có thể không mạnh mẽ như các loại hình tập thể dục khác, nhưng nghiên cứu cho thấy nó ngang bằng với tất cả các loại hình tập thể dục khác nhau về việc giảm nguy cơ suy tim. hạn chế suy tim của bạn.