Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC), còn được gọi là ung thư tế bào vảy, là loại ung thư da phổ biến thứ hai sau ung thư biểu mô tế bào đáy. Khoảng một triệu trường hợp được chẩn đoán mỗi năm ở Hoa Kỳ. Bệnh bắt đầu từ các tế bào da vảy nằm ở lớp trên cùng của da được gọi là biểu bì. DNA trong tế bào vảy có thể bị tổn thương do tia cực tím (UV) từ mặt trời hoặc giường tắm nắng. Khi điều này xảy ra, chúng bắt đầu phát triển với tốc độ mất kiểm soát, dẫn đến ung thư da.
May mắn thay, khi được phát hiện sớm, hầu hết các trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy đều có thể chữa khỏi. Biết các dấu hiệu cảnh báo sớm là rất quan trọng để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Tiếp xúc không được bảo vệ với tia UV là một yếu tố nguy cơ chính gây ung thư biểu mô tế bào vảy. Bạn càng dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời (hoặc trên giường tắm nắng), bạn càng có nhiều khả năng phát triển SCC. Khoảng 90% trường hợp ung thư da không phải u hắc tố (bao gồm cả SCC) có liên quan đến việc tiếp xúc với tia UV. Các yếu tố nguy cơ khác của SCC bao gồm da sáng, tuổi, giới tính nam, ức chế miễn dịch, vi rút u nhú ở người, tình trạng sẹo mãn tính, tiền sử gia đình và phơi nhiễm chất độc.
Nơi xảy ra ung thư biểu mô tế bào vảy
SCC có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng thường thấy nhất ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Các vị trí SCC phổ biến gây ra ở mặt, tai, môi, da đầu, vai, cổ, bàn tay và cẳng tay. Cũng có thể được chẩn đoán mắc SCC ở những vùng không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như bên trong miệng, dưới móng tay hoặc móng chân, trên bộ phận sinh dục hoặc ở hậu môn.
Giai đoạn tiền ung thư
SCC được phát hiện và điều trị càng sớm thì khả năng khỏi bệnh càng cao. Mặc dù điều quan trọng là có thể nhận ra các dấu hiệu của ung thư, nhưng cũng cần thiết để có thể xác định các dấu hiệu và triệu chứng của tiền ung thư.
Khi da của chúng ta bị tổn thương bởi ánh nắng mặt trời, hình dạng và màu sắc của nó bắt đầu thay đổi. Biết những thay đổi này trông như thế nào có thể giúp bạn sớm tìm cách điều trị từ bác sĩ da liễu. Có thể điều trị và loại bỏ các khối tiền ung thư trước khi chúng chuyển thành ung thư da.
Dấu hiệu ban đầu của thiệt hại do ánh nắng mặt trời
CRISTINA PEDRAZZINI / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty Images
Đốm đồi mồi, da sạm màu và nếp nhăn sâu đều là những dấu hiệu tổn thương da do tia UV của ánh nắng mặt trời gây ra. Những triệu chứng này cũng có thể liên quan đến việc sử dụng giường tắm nắng. Da mất đi độ săn chắc và đàn hồi cũng là một dấu hiệu của tác hại của ánh nắng mặt trời. Những thay đổi trên da, chẳng hạn như vết đen, sau này có thể chuyển thành tiền ung thư.
Tổn thương tiền ung thư
Hình ảnh Robert Kirk / Getty
Tổn thương tiền ung thư là những thay đổi trên da do tác hại của ánh nắng mặt trời. Người ta ước tính rằng 40% đến 60% của tất cả các trường hợp SCC bắt đầu là tiền ung thư. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Hình thức phổ biến nhất của tiền ung thư SCC là dày sừng quang hóa, còn được gọi là dày sừng mặt trời. Những tăng trưởng này chủ yếu hình thành do tiếp xúc với tia UV (quá trình hình ảnh hóa) và một khi bạn phát triển, bạn có nguy cơ cao phát triển thêm. Ước tính tỷ lệ chuyển thành ác tính của dày sừng actinic trong 10 năm nằm trong khoảng từ 6% đến 10%, với khoảng 60% ung thư biểu mô tế bào vảy phát sinh từ dày sừng quang hóa.
Dày sừng hoạt hóa trông giống như một mảng da nhỏ và thô ráp. Nó cũng có thể có vảy và đóng vảy. Màu sắc có thể có của những tổn thương này bao gồm màu hơi đỏ hoặc hơi nâu. Một số sự phát triển này cũng có thể không nhìn thấy được. Dày sừng hoạt tính thường dễ cảm nhận hơn là nhìn thấy. Chúng thường xuất hiện nhiều nhất trên các vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như mặt, tai, môi, da đầu, vai, cổ và bàn tay.
Các loại tổn thương tiền ung thư SCC khác bao gồm:
- Viêm môi hoạt hóa: Một sự phát triển tiền ung thư thường ảnh hưởng đến môi dưới. Nó xuất hiện dưới dạng một mảng da khô, đóng vảy, có màu nhợt nhạt hoặc trắng.
- Bạch sản: Các mảng trắng được tìm thấy bên trong miệng. Chúng thường ảnh hưởng đến lưỡi, môi, lợi và má. Chúng có thể do tác hại của ánh nắng mặt trời hoặc kích ứng mãn tính từ thuốc lá hoặc rượu.
- Bệnh Bowen: Còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy tại chỗ, đây là giai đoạn sớm, không xâm lấn của SCC. Vùng da bị ảnh hưởng giống như bệnh chàm, thường có vảy và màu đỏ. Nó thường là do tác hại của ánh nắng mặt trời hoặc tiếp xúc với hóa chất.
Các bản vá lỗi màu đỏ có vảy
sdigital
SCC ban đầu có thể xuất hiện dưới dạng một mảng da dày và thô ráp. Nó thường có màu đỏ và có vảy. Nó thường không đau nhưng có thể chảy ra hoặc chảy máu. Các mảng da có vảy, còn được gọi là tăng sừng, sẽ có đường viền không đều và có thể ngứa.
Đặc điểm này có thể giúp phân biệt giữa ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào đáy, dạng ung thư da phổ biến nhất. Ung thư biểu mô tế bào đáy thường xuất hiện dưới dạng u nhú hình vòm, màu trắng như ngọc trai với các mạch bề mặt nổi rõ, trong khi ung thư biểu mô tế bào vảy thường xuất hiện dưới dạng sẩn hoặc mảng cứng, nhẵn hoặc tăng sừng, thường có vết loét ở trung tâm.
Màu sắc của tổn thương SCC có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Chúng thường có màu đỏ hoặc hồng, nhưng cũng có thể có màu nâu, đen, trắng hoặc vàng. Các tổn thương SCC trong miệng thường xuất hiện dưới dạng các mảng trắng trong khi các tổn thương bên dưới móng tay có màu nâu hoặc đen.
Lở loét
Tổn thương SCC có thể phát triển thành vết loét hoặc sẹo hở mà bạn đã có. Chúng cũng có thể tự phát triển thành vết loét hở. Vết loét có thể chảy máu và rỉ dịch, sau đó đóng vảy. Nếu bạn nhận thấy vết loét dường như không bao giờ lành, đã đến lúc đi kiểm tra. Bạn có thể nhận thấy vết thương có vẻ thuyên giảm nhưng sau đó nhanh chóng tái phát. Đây là dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu.
Tăng trưởng cao
sdigital
Khi các tổn thương SCC tiến triển, chúng có thể nổi lên, đặc biệt là xung quanh các cạnh. Trong khi các cạnh được nâng lên, trung tâm của vết loét trông bị lõm vào hoặc lõm xuống. Phần mọc trên cao thường có màu hồng hoặc đỏ, nhưng cũng có thể có màu thịt. Tại thời điểm này của bệnh, tổn thương có thể bắt đầu lan nhanh hơn.
Nodule giống mụn cóc
DouglasOlivares
Cuối cùng, tổn thương SCC có thể bắt đầu giống mụn cơm với các cạnh nhô cao. Khu vực này có thể chảy máu và đóng vảy, nhưng không bao giờ lành. Tổn thương thường xuất hiện dưới dạng mụn cơm đơn lẻ và có thể lớn dần về kích thước. Các trường hợp SCC tiến triển có thể xuất hiện dưới dạng một khối phát triển hình sừng nhỏ chuyển sang màu nâu.
Trong hầu hết các trường hợp SCC, tổn thương không đau. Tuy nhiên, một số cá nhân cảm thấy đau hoặc nhức tại chỗ. Những người khác nhận thấy ngứa hoặc cảm giác "kim châm" trên khối ung thư. Tê cũng có thể.
Một lời từ rất tốt
Ung thư biểu mô tế bào vảy được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì kết quả càng tốt. Thực hiện tự kiểm tra da hàng tháng để tìm các vết mọc mới trên da, mụn cóc hoặc vết loét không lành. Trong khi hầu hết các trường hợp SCC có thể chữa được, nhưng nếu không được điều trị, ung thư này có thể trở nên biến dạng và thậm chí dẫn đến tử vong. Nếu bạn có bất kỳ sự phát triển mới nào trên da mà bạn lo lắng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
