Khi đau lưng là một triệu chứng của bệnh ung thư phổi

Không có gì lạ khi những người bị đau lưng do ung thư phổi hoặc thậm chí bị đau lưng như của họĐầu tiêntriệu chứng. Mặc dù nó có vẻ là một mối liên hệ bất thường - liên kết phía sau với phổi - nhưng có những đặc điểm xác định như thể chúng là duy nhất. Chủ yếu trong số đó là vị trí và loại cơn đau đã trải qua, có thể khá khác với cơn đau lưng mãn tính điển hình của bạn.

Tất cả đã nói, khoảng 25% những người bị ung thư phổi sẽ cho biết đau lưng là một triệu chứng tại một thời điểm nào đó trong bệnh của họ.

Verywell / Hugo Lin

Mối liên hệ giữa ung thư phổi và đau lưng

Khi chúng ta nghĩ về đau lưng, điều cuối cùng xuất hiện trong tâm trí là bệnh ung thư. Thay vào đó, chúng ta liên kết nó với những thứ như chấn thương thể chất (chẳng hạn như căng cơ hoặc vỡ đĩa đệm) hoặc bệnh thoái hóa (chẳng hạn như viêm khớp hoặc loãng xương).

Mặc dù đau lưng do ung thư phổi có những điểm chung với nhiều chứng rối loạn này, nhưng nó cũng có sự khác biệt rõ rệt. Phần lớn những điều này liên quan đến cách thức và vị trí mà ung thư gây ra đau đớn, cả trực tiếp và gián tiếp. Một số cách có thể mà ung thư phổi có thể gây ra đau lưng bao gồm:

• Áp lực trực tiếp mà khối u có thể đặt lên cấu trúc của lưng, thường xuyên hơn là ở giữa lưng trên và lưng trên hơn là lưng dưới.
• Bệnh ác tính có thể kích thích các dây thần kinh phục vụ niêm mạc phổi và thành ngực, gây ra cơn đau thần kinh sắc nét và đôi khi mãn tính.
• Sự lây lan của ung thư (di căn) từ phổi đến cột sống và xương là hiện tượng xảy ra với khoảng 30% người mắc bệnh ung thư phổi.
• Sự di căn của ung thư đến tuyến thượng thận (xảy ra ở 40% số người bị ung thư phổi), có thể gây đau cục bộ do vị trí của nó ngay trên thận.

Tại thời điểm hiện tại, phần lớn những người phát triển ung thư phổi là những người không hút thuốc (họ không bao giờ hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc), và ung thư phổi làtăngở phụ nữ trẻ và nam giới chưa bao giờ hút thuốc.

Trên thực tế, do vị trí của loại ung thư phổi (ung thư biểu mô tuyến phổi) phổ biến nhất ở những người không hút thuốc,điển hìnhcác triệu chứng mà hầu hết mọi người liên quan đến ung thư phổi thường không có. Những khối u này cũng có nhiều khả năng di căn đến xương hơn các loại ung thư phổi khác.

Điều quan trọng cần lưu ý là đau lưng có thể là triệu chứng đầu tiên không chỉ của bệnh ung thư phổi mà còn của bệnh đa u tủy, ung thư vú và những bệnh khác. Ví dụ, đau lưng là triệu chứng xuất hiện (triệu chứng đầu tiên) của khoảng 1% số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú.

Các triệu chứng có thể gợi ý ung thư phổi

Các triệu chứng đau lưng liên quan đến ung thư phổi rất đa dạng và trùng lặp đáng kể với đau lưng do các bệnh lý khác gây ra. Nếu liên quan đến cột sống, nó có thể bắt chước nhiều triệu chứng của chấn thương lưng trên.

Đau lưng liên quan đến ung thư phổi có thể tổng quát như đau cơ hoặc đau nhói như dây thần kinh bị chèn ép. Những người có liên quan đến tuyến thượng thận đôi khi có thể phàn nàn về "cơn đau thận" ở một bên lưng của họ hoặc mô tả cảm giác như họ vừa bị "đấm vào thận".

Điều đó nói rằng, đau lưng liên quan đến ung thư phổi có thể có một số dấu hiệu cho biết. Dấu hiệu cho thấy đau lưng có thể do ung thư phổi bao gồm:

• Đau lưng khi nghỉ ngơi
• Đau lưng tồi tệ nhất vào ban đêm
• Đau lưng xảy ra mà không có bất kỳ hoạt động nào
• Đau lưng càng trầm trọng hơn khi bạn nằm trên giường lâu hơn
• Đau lưng trở nên tồi tệ hơn khi bạn hít thở sâu
• Đau lưng không đáp ứng với vật lý trị liệu hoặc các can thiệp y tế khác

Hơn nữa, đau lưng kèm theo các dấu hiệu khác như ho dai dẳng, khó thở, giảm cân không chủ ý, mệt mỏi mãn tính hoặc ho ra máu có thể hỗ trợ thêm khả năng mắc ung thư phổi.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng "điển hình" của ung thư phổi ít có khả năng xuất hiện với ung thư biểu mô tuyến phổi và các triệu chứng phổ biến nhất hiện nay là mệt mỏi và khó thở khi tập thể dục (có thể dễ dàng bị loại bỏ do tuổi tác hoặc không hoạt động).

Đau lưng liên quan đến gãy cột sống nên bác sĩ cũng nghĩ đến ung thư phổi. Với ung thư phổi di căn, di căn xương xảy ra ở khoảng 40% số người. Các vị trí lây lan phổ biến nhất là cột sống (xảy ra ít nhất 50%) và các xương lớn ở chân.

Ung thư đã xâm lấn vào đốt sống dẫn đến tình trạng giòn và yếu của xương và gãy xương do nén có thể thường xảy ra. Gãy xương xảy ra ở xương bị suy yếu do ung thư được gọi là gãy xương bệnh lý. Một dấu hiệu cho thấy gãy xương do nén ở cột sống có liên quan đến ung thư phổi (thay vì loãng xương) là gãy xương chỉ xảy ra với chấn thương tối thiểu.

Điều trị đau lưng

Việc điều trị chứng đau lưng ở người bị ung thư phổi phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản. Nếu cơn đau liên quan đến áp lực do khối u gây ra, các phương pháp điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch hoặc xạ trị để giảm kích thước của khối u.

Nếu có di căn xương, kết hợp xạ trị với các loại thuốc điều chỉnh xương được gọi là bisphosphonates (được sử dụng để điều trị loãng xương) hoặc thuốc denosumab thường giúp giảm đau đáng kể (và giảm nguy cơ gãy xương do liên quan đến xương).

Cuối cùng, có nhiều cách hiệu quả để điều trị cơn đau dữ dội liên quan đến ung thư phổi. Thật không may, có quá nhiều người cố gắng kiềm chế cơn đau, vì họ sợ mình sẽ bị nghiện hoặc thuốc sẽ trở nên kém hiệu quả hơn "khi họ thực sự cần". Cả hai lo ngại này là không có cơ sở nếu các loại thuốc được thực hiện theo quy định.

Khi đau lưng cần điều trị khẩn cấp

Ở một số người đã di căn đến cột sống của họ, một tình trạng gọi là chèn ép tủy sống ác tính có thể phát triển. Các triệu chứng bao gồm đau lưng ngày càng trầm trọng, chân yếu và đôi khi mất kiểm soát đường tiểu hoặc đại tiện. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng như liệt.

Một lời từ rất tốt

Nghiên cứu cho thấy khoảng thời gian từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đến khi được chẩn đoán ung thư phổi là khoảng 12 tháng. Thông thường, điều này là do một người có thể không nhận ra các triệu chứng hoặc chủ động phớt lờ chúng, hy vọng chúng sẽ biến mất.

Tuy nhiên, các bác sĩ có thể bỏ qua khả năng gây ra ung thư phổi, đặc biệt là ở những người chưa bao giờ hút thuốc. Điều này đặc biệt đúng khi nói đến chứng đau lưng, mà nhiều người coi đó chỉ đơn giản là sự thật của cuộc sống mà chúng ta phải đối mặt.

Tuy nhiên, nếu cơn đau lưng không có ý nghĩa đối với bạn, ngày càng trở nên tồi tệ hơn và không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường, đừng cố gắng chịu đựng. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đang bị đau ở lưng giữa hoặc lưng trên. Đi khám bác sĩ và thảo luận về bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn có thể gặp phải. Nếu là ung thư, chẩn đoán sớm cho phép điều trị sớm, tăng khả năng chữa khỏi hoàn toàn.

Ngay cả ở những người cuối cùng sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư di căn, việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa gãy xương có thể dẫn đến tàn tật. Và do tuổi thọ của ung thư phổi giai đoạn 4 đang tăng lên (một nghiên cứu gần đây cho thấy thời gian sống trung bình của những người bị ung thư phổi giai đoạn 4 với một sự thay đổi gen cụ thể là 6,8 năm so với khoảng 1 năm trước đây). của cuộc sống là vô cùng quan trọng.