Viêm mũi lồi và đau ngón chân cái

Hầu hết chúng ta có hai xương, được gọi là xương sesamoid, nằm dưới khớp ở gốc của các ngón chân cái. Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người có thể bị thiếu một hoặc cả hai xương này. Các xương sesamoid này thực sự được bao bọc trong các gân dưới ngón chân cái. Khi những xương này bị viêm, tình trạng này được gọi là viêm sesamoid.

Viêm mũi có thể do chấn thương cấp tính hoặc do sử dụng quá mức mãn tính. Đau sesamoid cũng có thể do căng thẳng gãy xương sesamoid, hoặc một tình trạng gọi là hoại tử xương. Nguyên nhân ít phổ biến hơn của viêm sesamoid bao gồm nhiễm trùng hoặc rối loạn hệ thống như bệnh tự miễn dịch.Những người bị đau sesamoid mãn tính nên được đánh giá về những tình trạng này.

Các triệu chứng

Các vấn đề về sẹo lồi thường có thể phát hiện được bằng tiền sử và kiểm tra cẩn thận. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Đau khi chịu sức nặng
• Đau do áp lực trực tiếp lên xương sesamoid
• Đau khi ngón chân cái bị kéo mạnh lên trên (co giật của ngón chân cái)

Các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự bao gồm chứng cứng nhắc hội chứng và bệnh gút.

Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng các xét nghiệm hình ảnh. Chụp X-quang có thể hữu ích, đặc biệt nếu nghi ngờ gãy xương sesamoid. Tuy nhiên, đôi khi các xương sesamoid nhỏ khó có thể hình dung đầy đủ trên xét nghiệm X-quang, và do đó các xét nghiệm khác cũng có thể được xem xét. Xét nghiệm thường được sử dụng nhất là nghiên cứu MRI, nhưng quét xương cũng có thể hiệu quả để xác định các vấn đề về sesamoid.

Sự đối xử

Việc điều trị bệnh sesamoid bắt đầu bằng việc thay đổi giày dép. Tăng lượng đệm bên trong giày của bạn có thể giúp giảm áp lực lên sesamoid bị ảnh hưởng. Các miếng đệm cụ thể hoặc dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh cũng có thể được sử dụng để cố gắng chuyển lực ra khỏi xương bị viêm. Các phương pháp điều trị khác bao gồm nghỉ ngơi, tránh các hoạt động cụ thể gây kích ứng xương, dùng thuốc chống viêm không steroid và chườm đá.

Việc hồi phục sau chấn thương sesamoid có thể mất hàng tháng và thường là một trải nghiệm khó chịu. Các vận động viên có thể cần một thời gian dài hạn chế mang tạ hoặc di chuyển, và thường có thể mất từ ​​3 đến 6 tháng để phục hồi hoàn toàn các hoạt động thể thao.

Trong trường hợp bất thường mà việc thay đổi giày dép và nghỉ ngơi không đủ để giảm bớt cảm giác khó chịu, có các lựa chọn điều trị phẫu thuật. Tuy nhiên, các thủ tục phẫu thuật này nên được tiếp cận một cách thận trọng, vì các biến dạng của ngón chân cái thường có thể dẫn đến nếu một hoặc cả hai xương sesamoid bị loại bỏ.