Tiểu não bị ảnh hưởng như thế nào trong MS

Dấu hiệu nhận biết của bệnh đa xơ cứng (MS) là các tổn thương não được tìm thấy trên đại não và tiểu não. Tiểu não của bạn nằm ở vùng lưng dưới của não, phía sau phần trên cùng của thân não, nơi mà tủy sống của bạn kết nối với não của bạn. Khu vực này giúp kiểm soát sự phối hợp, tư thế và cân bằng, cũng như lời nói và một số quá trình tinh thần quan trọng. Do đó, khi tổn thương MS ảnh hưởng đến vùng này của não, các khả năng này thường bị tổn hại.

Cách thức hoạt động của tiểu não

Tiểu não giống như một "bộ não nhỏ" khi nó chuyển động. Tiểu não đóng một vai trò quan trọng trong:

Thăng bằng
Chuyển động nhịp nhàng, phối hợp
Tầm nhìn (cử động mắt phối hợp)
Học vận động: Tiểu não giúp cơ thể học các chuyển động đòi hỏi sự luyện tập và tinh chỉnh.
Chức năng tâm thần: Các nhà nghiên cứu tin rằng tiểu não đóng một vai trò trong suy nghĩ, bao gồm xử lý ngôn ngữ và tâm trạng.

Trong khi tiểu não chỉ chiếm khoảng 10% tổng trọng lượng não của bạn, nó chứa khoảng 50% các tế bào thần kinh truyền thông điệp.

undefined undefined / Getty Images

Tiểu não và MS

Khi tiểu não của bạn bị tổn thương, các tế bào thần kinh bị phá vỡ và chết. MS và các bệnh khác làm tổn thương tiểu não của bạn có thể gây ra các vấn đề như:

Mất điều hòa: Mất kiểm soát chuyển động tự nguyện, tức là khả năng di chuyển cơ thể theo cách bạn muốn
Dáng đi không vững: Người bị tổn thương tiểu não có khả năng đi đứng không vững, thậm chí vụng về. Người đó có thể trông say xỉn, mặc dù không phải vậy.
Suy giảm nhận thức: Điều này bao gồm giảm các hoạt động tinh thần có ý thức của bạn, chẳng hạn như suy nghĩ, học tập, trí nhớ và sự tập trung. Khoảng 40% đến 65% những người bị MS bị suy giảm nhận thức, khiến nó trở thành một triệu chứng cốt lõi của căn bệnh này. Trong khoảng 11 phần trăm của nhóm đó, các triệu chứng tiểu não là dấu hiệu mạnh nhất cho thấy một người bị MS. Mệt mỏi, trầm cảm và khuyết tật thể chất ở MS có thể làm cho các vấn đề về trí nhớ và tốc độ xử lý trở nên tồi tệ hơn.

Ở một người bị MS nâng cao, các vấn đề về cử động cùng với tình trạng co cứng (căng cơ hoặc cứng khớp) có thể gây ra khuyết tật thể chất nghiêm trọng.

Ngoài ra, tổn thương liên tục đối với tiểu não có thể dẫn đến nói ngọng, nói “quét” (hình thành từ chậm và tạm dừng giữa các từ hoặc âm tiết) và cái được gọi là bộ ba Charcot, bao gồm nói quét, rung giật nhãn cầu (nhanh cử động mắt không tự chủ), và run có chủ định.

Do vị trí của tiểu não, các tổn thương ở vùng này đôi khi khó phát hiện bằng hình ảnh cộng hưởng từ tiêu chuẩn (MRI). Trong một nghiên cứu năm 2015, các nhà nghiên cứu đã có thể sử dụng các kỹ thuật hình ảnh phức tạp hơn và các tổn thương tiểu não đã được tìm thấy ở phần lớn những người tham gia nghiên cứu với MS.

Một lời từ rất tốt

Các phương pháp điều trị các triệu chứng MS ở tiểu não hiện giống như các phương pháp điều trị các biểu hiện khác của bệnh, chẳng hạn như các liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT), nhằm mục đích giảm gánh nặng bệnh tật. Nếu không, các phương pháp điều trị sẽ hướng đến các triệu chứng cụ thể. Ví dụ, mất điều hòa và các vấn đề thăng bằng có thể được quản lý bằng liệu pháp vật lý trị liệu liên quan đến các bài tập tăng cường cốt lõi cụ thể.

Nếu bạn đang gặp vấn đề về thăng bằng, dáng đi và nhận thức, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng này. Bạn có thể sử dụng Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi dưới đây để giúp bạn bắt đầu cuộc trò chuyện đó.