Nhiều phụ nữ sẽ lo lắng về sẹo do điều trị ung thư vú. Đây có thể là một mối quan tâm rõ ràng đối với các ca phẫu thuật vú, nhưng nó cũng có thể xảy ra do điều trị hóa trị và xạ trị. Một số người, chẳng hạn như những người trẻ tuổi và những người hút thuốc, có thể dễ bị sẹo hơn. Mặc dù phẫu thuật thẩm mỹ có thể giúp giảm thiểu sự xuất hiện của sẹo nhưng nó không thể xóa được.
Bằng cách hiểu nguyên nhân gây ra sẹo và các yếu tố ảnh hưởng đến chúng, bạn có thể giảm bớt hậu quả phổ biến này của một số phương pháp điều trị ung thư vú.
yktr / Getty Hình ảnhNguyên nhân
Mọi người thường liên kết sẹo vú với các thủ tục phẫu thuật như cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú, nhưng có những khía cạnh khác của điều trị ung thư cũng có thể tạo ra sẹo.
Trong số các ví dụ:
- Ống dẫn lưu phẫu thuật đặt trong vú của bạn sau khi phẫu thuật sẽ để lại sẹo tròn nhỏ khi lấy ra. Số lượng sẹo sẽ phụ thuộc vào số lượng cống được sử dụng và thời gian chúng tồn tại.
- Các cổng hóa trị được đặt để hóa trị sẽ để lại sẹo tại vị trí vết mổ ngay trên vú gần xương đòn.
- Xạ trị có thể gây ra xơ hóa, sự tích tụ bất thường của các mô liên kết dạng sợi. Điều này có thể dẫn đến da dày lên không đồng đều. Thậm chí một số tác động ngắn hạn - như nứt nẻ và vết loét phồng rộp - có thể để lại dấu vết vĩnh viễn. Cũng không có gì lạ khi bạn có một "vết nắng" vĩnh viễn trên ngực của bạn sau khi trải qua quá trình xạ trị trên diện rộng.
- Việc bóc tách và loại bỏ các hạch bạch huyết có thể để lại sẹo, nhưng có thể là một vết sẹo mà người khác chỉ nhìn thấy khi bạn mặc đồ bơi. Nó cũng có thể gây căng da, trong một số trường hợp, có thể dẫn đến việc kéo căng các mô sẹo, làm cho chúng trở nên rõ ràng hơn.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
tải PDF Gửi hướng dẫn qua emailGửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Tái tạo vú
Tái tạo vú được sử dụng để xây dựng lại vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc thậm chí loại bỏ các mô vú sau khi cắt bỏ khối u. Thủ tục này thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có tay nghề cao để giảm thiểu sẹo.
Thông thường, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng cùng một vị trí rạch được sử dụng cho phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc cắt bỏ khối u để tránh hình thành các mô sẹo mới.
Nếu phẫu thuật ban đầu bị cắt một lượng da lớn, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể đề nghị thu nhỏ ngực để giảm áp lực lên vết mổ, do đó hạn chế sẹo.
Nếu bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ thuật vạt, sẽ có sẹo tại vị trí nơi mô được lấy (ví dụ: mông của bạn nếu thực hiện vạt IGAP).
Điều quan trọng là phải hiểu ý nghĩa của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào bạn định trải qua, ngay cả những cuộc phẫu thuật tự chọn được thiết kế để cải thiện ngoại hình của bạn. Ngoài ra, hãy cố gắng quản lý kỳ vọng của bạn.
Những vấn đề thẩm mỹ này nên được thảo luận ngay cả trước khi cuộc phẫu thuật chính bắt đầu. Làm như vậy có thể giúp bạn và bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật của bạn quyết định thủ tục nào là thích hợp nhất dựa trên giai đoạn ung thư và mục tiêu điều trị của bạn.
Các yếu tố rủi ro
Số lượng và mức độ sẹo do điều trị ung thư vú phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại phẫu thuật được thực hiện (nếu có), xu hướng bị sẹo của bạn (bao gồm cả di truyền và loại da của bạn) và nhiều yếu tố khác ảnh hưởng đến sự hình thành sẹo.
Nói chung, những người có nhiều khả năng bị sẹo bất thường bao gồm những người:
- Da nâu sẫm hoặc đen
- Da trắng
- Tàn nhang
Theo một nghiên cứu năm 2013 trongTạp chí Phẫu thuật Tạo hình và Thẩm mỹ,Có năm yếu tố bổ sung liên quan đến sẹo phì đại (các loại liên quan đến vết rách và vết mổ):
- Tuổi trẻ hơn, do sản xuất collagen nhanh chóng
- Nhiễm trùng da do vi khuẩn, bao gồm cả nhiễm trùng sau phẫu thuật
- Hóa trị, có thể làm hỏng các tế bào da phát triển nhanh
- Hút thuốc, làm thu hẹp các mao mạch, cản trở quá trình chữa bệnh
- Vết thương bị căng (thường gặp với những vết mổ đặc biệt dài)
Các mô sẹo đôi khi sẽ phát triển quá mức ranh giới của vết thương, tạo ra một vết lồi lõm được gọi là sẹo lồi. Những nguyên nhân này có thể do căng, vết mổ lớn hoặc quản lý vết thương kém, nhưng thường do di truyền.
Cách giảm sẹo
Mặc dù không thể ngăn ngừa sẹo, nhưng có những cách để quản lý chúng để chúng lành lại đúng cách và ít nhìn thấy hơn theo thời gian. Việc chăm sóc sẽ bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật và tiếp tục trong ít nhất một năm — khoảng thời gian chung mà quá trình hình thành sẹo hoàn thành và sự đổi màu da có xu hướng bình thường trở lại.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Một trong những cách tốt nhất để giảm sẹo là tránh nhiễm trùng sau khi phẫu thuật. Điều này đặc biệt đúng khi bạn trở về nhà từ bệnh viện với ống dẫn lưu phẫu thuật.
Ngoài việc giữ cho cống thoát nước sạch sẽ và khô ráo, bạn cần tránh để chúng lủng lẳng, vì chúng có thể rơi ra ngoài và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập. Sau khi tháo băng, bạn cần tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ về việc thay băng.
Hút thuốc có thể khiến vết thương chậm lành và bạn nên ngừng hút thuốc nếu muốn giảm thiểu sẹo. Cũng nên tránh uống rượu vì nó có thể dẫn đến tình trạng mất nước, giảm lưu lượng oxy và các tế bào miễn dịch đến vị trí bị thương.
Bạn cũng sẽ được chăm sóc cẩn thận để tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, điều này có thể thúc đẩy quá trình viêm và làm cho vết sẹo trở nên rõ ràng hơn. Nếu bạn cần ra ngoài trời, hãy mặc áo nhẹ cho đến khi da lành hẳn và thoa kem chống nắng.
Phục hồi lâu dài
Khi vết thương đã đủ lành và bác sĩ cho phép, bạn có thể hỗ trợ phục hồi bằng cách xoa bóp mô sẹo hàng ngày. Được các nhà vật lý trị liệu gọi là xoa bóp ma sát ngang, kỹ thuật này bao gồm thao tác nhẹ nhàng vùng da trên và dưới vết rạch, bắt đầu từ xương đòn đến đáy của khung xương sườn và tiếp tục từ xương ức đến dưới nách.
Các nhà vật lý trị liệu cũng có thể sử dụng phương pháp xoa bóp mô sâu và mô mềm để giảm đau và cảm giác co thắt. Các bài tập co duỗi nhẹ và cánh tay cũng được khuyến khích để phục hồi khả năng vận động của phần trên cơ thể và nhẹ nhàng giải phóng các mô bị căng. Châm cứu cũng có thể được sử dụng để giảm đau.
Nếu bạn dễ bị sẹo lồi, hãy hỏi bác sĩ về việc tiêm steroid, có thể làm dịu tình trạng viêm và giúp ngăn ngừa sự phát triển quá mức của mô.
Tùy chọn mỹ phẩm
Sau khi vết sẹo được chữa lành hoàn toàn, lột da bằng hóa chất, liệu pháp laser và tẩy trắng tại chỗ có thể cải thiện sự xuất hiện của sẹo, mặc dù kết quả rất khác nhau và có xu hướng kém hiệu quả hơn ở những phụ nữ có làn da sẫm màu.
Tiêm chất béo và chất làm đầy da đôi khi cũng được sử dụng để cải thiện tình trạng lõm da do vết mổ lớn gây ra. Chờ ít nhất một năm trước khi bạn khám phá các tùy chọn như thế này.
Một cách độc đáo khác để xử lý vết sẹo là che dấu vết sẹo bằng hình xăm.
Một lời từ rất tốt
Sẹo do phương pháp điều trị ung thư vú có thể gây ra đau khổ. Nó có thể ảnh hưởng đến hình ảnh cơ thể của bạn và, khi làm như vậy, tạo ra các vấn đề với sự thân mật và các mối quan hệ. Nếu những vết sẹo của bạn đang làm phiền bạn nhiều, hãy tự hỏi liệuđa cảmsẹo điều trị có thể đóng một vai trò nào đó. Đôi khi, nói chuyện với một nhà trị liệu có thể giúp bạn điều hướng những cảm xúc khó khăn và thường xuyên giao nhau này sẽ rất hữu ích. Tham gia một nhóm hỗ trợ cũng hữu ích cho những phụ nữ muốn chấp nhận — và hy vọng ăn mừng — cơ thể mới của họ.