Thuốc viên là phương pháp ngừa thai số một được phụ nữ từ 15 đến 44 tuổi sử dụng. Cứ 5 phụ nữ có kinh nghiệm tình dục thì có bốn người đã sử dụng thuốc tránh thai — 26% phụ nữ trong độ tuổi này cũng bị cao huyết áp. Có mối liên hệ nào giữa viên thuốc và huyết áp cao không?
Nguồn hình ảnh / Getty ImagesThuốc ngừa thai ảnh hưởng như thế nào đến rủi ro
Thuốc tránh thai có chứa hormone tổng hợp. Thuốc tránh thai kết hợp được làm từ estrogen và progestin. Thuốc viên mini là một biện pháp tránh thai chỉ chứa progestin. Những hormone này là lý do mà thuốc viên có tác dụng ngừa thai - nhưng thật không may, chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp.
Nếu bạn sử dụng thuốc và trên 35 tuổi, béo phì và / hoặc hút thuốc, bạn có thể có nhiều nguy cơ hơn. Thuốc tránh thai có thể làm tăng huyết áp của bạn từ nhẹ đến nguy hiểm.
Khi sử dụng thuốc viên, bạn cũng có thể tăng nhẹ nguy cơ hình thành cục máu đông. Đôi khi, nếu huyết áp của bạn trở nên quá cao trong khi sử dụng thuốc viên, bạn có thể cần phải chuyển sang một phương pháp ngừa thai mới.
Các yếu tố nguy cơ cao huyết áp
Nguy cơ cao huyết áp tăng lên theo tuổi của bạn. Khi phụ nữ ngừng uống thuốc, huyết áp của họ thường trở nên thấp hơn. Nhưng một số nghiên cứu nói rằng thuốc tránh thai có thể gây ra sự gia tăng nhỏ (nhưng đáng kể) huyết áp tâm trương — và điều này có thể tiếp tục ở những phụ nữ lớn tuổi đã bỏ thuốc trong nhiều năm.
Nguy cơ thực sự phát triển huyết áp cao trong khi sử dụng thuốc tránh thai không được biết. Người ta cho rằng estrogen trong viên uống có thể kích hoạt giải phóng các hormone khác khiến huyết áp của bạn tăng lên. Progestin cũng được phát hiện là có ảnh hưởng đến huyết áp - nhưng dường như nó không làm tăng huyết áp đến mức độ như estrogen.
Có một số yếu tố nguy cơ cũng có thể làm tăng khả năng sử dụng thuốc tránh thai sẽ làm tăng huyết áp của bạn. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:
- Tiền sử huyết áp cao khi bạn mang thai
- Tiền sử gia đình bị cao huyết áp (đặc biệt ở người thân nữ)
- Tiền sử các vấn đề về tim hoặc mạch máu
Thuốc có chống chỉ định không?
Trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc, bác sĩ của bạn nên tiến hành thăm khám kỹ lưỡng tiền sử bệnh lý cá nhân và gia đình (điều này bao gồm việc chú ý đến các yếu tố nguy cơ tim mạch). Điều rất quan trọng là bạn phải trung thực với bác sĩ của bạn trong thời gian này. Bạn cũng nên kiểm tra huyết áp — điều này sẽ thiết lập một phép đo cơ bản.
Khi bắt đầu sử dụng thuốc, bạn nên kiểm tra huyết áp thường xuyên. Nếu huyết áp của bạn bắt đầu tăng trong khi bạn đang sử dụng thuốc, điều này không tự động có nghĩa là bạn phải ngừng uống thuốc. Nếu huyết áp của bạn có thể được kiểm soát thành công (thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục hoặc thuốc), bác sĩ rất có thể sẽ cho phép bạn tiếp tục sử dụng thuốc viên.
Nếu bạn phát triển huyết áp cao sau khi bắt đầu uống thuốc, bác sĩ có thể quyết định chỉ theo dõi huyết áp của bạn thường xuyên hơn lúc đầu để xem liệu nó có trở thành vấn đề hay không.
Dựa trên các triệu chứng của bạn (nếu bạn có), các yếu tố nguy cơ khác và kết quả kiểm tra huyết áp của bạn, bác sĩ có thể:
- Bạn có tiếp tục như bình thường và tiếp tục uống thuốc tránh thai như cũ.
- Quyết định thay đổi đơn thuốc của bạn sang nhãn hiệu thuốc có chứa progestin thấp hơn (hoặc loại khác) hoặc sang nhãn hiệu thuốc viên không chứa bất kỳ estrogen nào.
- Bạn có ngừng sử dụng thuốc tránh thai hay không và chuyển sang một phương pháp ngừa thai khác.
Nếu bạn lo lắng về việc sử dụng thuốc viên và cao huyết áp, bạn có thể thảo luận về những rủi ro khi tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai bằng hormone với bác sĩ. Không có quy tắc nào nói rằng bạn phải tiếp tục sử dụng thuốc viên.
Kiểm soát sinh sản cho bệnh cao huyết áp
Nếu bạn quyết định ngừng uống thuốc do huyết áp cao, có những phương pháp ngừa thai khác mà bạn có thể sử dụng một cách an toàn:
- Kiểm soát sinh sản không kê đơn: Bạn có thể chọn bất kỳ phương pháp không kê đơn nào, bao gồm bao cao su, chất diệt tinh trùng, bọt biển và bao cao su nữ.
- Các lựa chọn kê đơn: Chúng bao gồm vòng tránh thai (như ParaGard không chứa hormone) hoặc màng ngăn. Bác sĩ cũng có thể đồng ý với bạn khi sử dụng phương pháp chỉ có progestin như vòng tránh thai Mirena, vòng tránh thai Skyla, Nexplanon hoặc Depo Provera.
- Phương pháp vĩnh viễn: Nếu bạn biết rằng bạn đã sinh con xong (hoặc bạn không muốn có con), bạn cũng có thể an toàn tìm đến các phương pháp vĩnh viễn như thắt ống dẫn trứng.
