Chấn thương vòng bít rô-to, bao gồm rách vòng bít rô-to, có thể xảy ra do chấn thương cấp tính hoặc do tổn thương tiến triển do các chuyển động lặp đi lặp lại — chẳng hạn như vươn tay qua đầu hoặc vung tay. Các chấn thương tiến triển thường liên quan đến công việc (chẳng hạn như sơn hoặc nâng) hoặc thể thao (như quần vợt hoặc bơi lội).
Hình ảnh EVOK / M.Poehlman / GettyVòng bít xoay của bạn là nhóm cơ và gân quấn quanh mặt trước, mặt sau và đỉnh của khớp vai của bạn. Nó giữ cố định phần đầu của xương cánh tay trên của bạn trong hốc nông của vai.
Các triệu chứng
Chấn thương vòng bít có nhiều mức độ nghiêm trọng, từ viêm đơn giản đến gián đoạn hoàn toàn khớp vai.
Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:
- Cảm giác đau như đau âm ỉ, sâu ở vai
- Yếu cánh tay
- Khó khăn vươn lên và phía sau bạn
- Khó ngủ ở vai bị ảnh hưởng
Các triệu chứng có thể bùng phát đôi khi, thường là sau khi hoạt động gắng sức hoặc sử dụng quá nhiều. Trong một số trường hợp, vai có thể bị đóng băng hoàn toàn và không thể cử động.
Nguyên nhân có thể
Các triệu chứng của chấn thương vòng bít quay phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân.
Trong số hai nguyên nhân phổ biến nhất:
- Cản trở: Điều này xảy ra khi các cơ bắp tay quay sưng lên và thu hẹp không gian giữa cánh tay và xương vai. Căng cơ và hoạt động quá sức là những nguyên nhân phổ biến nhất. Theo thời gian, lực cản có thể dẫn đến viêm gân (viêm gân vai) và viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch). Nếu không được điều trị, gân có thể mỏng và rách. Sự hình thành các gai xương (chất tạo xương) cũng phổ biến.
- Rách: Mặc dù ít phổ biến hơn, nhưng rách vòng bít có thể xảy ra khi gân hoặc cơ của vòng bít quay bị rách. Hầu hết các vết rách không cần phẫu thuật trừ khi mô bị phá vỡ nghiêm trọng. Với một chấn thương nhỏ hoặc vừa, bạn có thể bị đau mơ hồ ở vùng vai, cũng như có cảm giác "nóng ran" khi cử động cánh tay. Vết rách hoàn toàn sẽ khiến bạn không thể cử động cánh tay bị ảnh hưởng.
Những lựa chọn điều trị
Nếu bạn bị chấn thương vòng bít do tai nạn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu tổn thương từ từ, có thể tập trung vào việc tập thể dục và giảm đau.
Phần lớn các chấn thương vòng bít quay có thể được điều trị bằng các phương pháp không phẫu thuật. Mục đích là để vai tự lành. Tiếp theo là các bài tập để tăng cường các cơ hỗ trợ và phục hồi toàn bộ phạm vi chuyển động.
Điều trị thường bao gồm:
- Nghỉ ngơi và cố định vai bằng địu chuyên dụng
- Chườm lạnh vùng bị ảnh hưởng để giảm viêm và đau
- Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen
- Lên lịch vật lý trị liệu khi cơn đau cấp tính đã hết
- Học các bài tập tăng cường sức mạnh vai như một phần của quá trình phục hồi chức năng
Nếu những phương pháp điều trị này không giúp giảm đau, một số bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tiêm cortisone (steroid) như một hình thức giảm đau ngắn hạn.
Nếu phẫu thuật được chỉ định, các lựa chọn bao gồm phẫu thuật mở truyền thống hoặc phẫu thuật nội soi khớp ít xâm lấn. Bác sĩ có thể đề nghị sửa khớp, thay một phần khớp vai hoặc thay toàn bộ khớp vai.
Các loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị chấn thương vai đau
