Nội soi tử cung cung cấp một cách để bác sĩ quan sát bên trong tử cung của bạn. Ống soi tử cung là một dụng cụ mỏng, giống như kính viễn vọng được đưa vào tử cung qua âm đạo và cổ tử cung. Công cụ này thường giúp bác sĩ chẩn đoán hoặc điều trị các vấn đề về tử cung.
Nội soi tử cung là một cuộc phẫu thuật nhỏ được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn hoặc tại bệnh viện. Nó có thể được thực hiện với gây mê cục bộ, khu vực hoặc toàn thân — đôi khi không cần gây mê. Có rất ít rủi ro liên quan đến thủ tục này đối với hầu hết phụ nữ.
Verywell / Bailey MarinerSử dụng
Nội soi tử cung có thể là chẩn đoán hoặc phẫu thuật.
Nội soi tử cung chẩn đoánđược sử dụng để chẩn đoán một số bất thường ở tử cung, và cũng có thể được sử dụng để xác nhận kết quả của các xét nghiệm khác như siêu âm tử cung (HSG). Các dụng cụ hoặc kỹ thuật khác, chẳng hạn như nong và nạo (D&C) và nội soi ổ bụng, đôi khi được sử dụng cùng với nội soi tử cung.
Nội soi tử cung chẩn đoán có thể được sử dụng để chẩn đoán một số tình trạng như chảy máu tử cung bất thường, vô sinh, sẩy thai nhiều lần, dính, khối u xơ, polyp hoặc để xác định vị trí các dụng cụ tử cung bị dịch chuyển (IUD).
Annội soi tử cung phẫu thuậtcó thể được sử dụng, thay vì phẫu thuật mở bụng, để chẩn đoán và điều trị một số bệnh như dính tử cung, vách ngăn hoặc u xơ tử cung thường có thể được loại bỏ qua kính tử cung.
Ống soi tử cung đôi khi được sử dụng với các dụng cụ khác như ống soi để điều trị một số trường hợp chảy máu bất thường; Tuy nhiên, sau thủ thuật này, được gọi là cắt bỏ nội mạc tử cung, phụ nữ không thể có con được nữa nên đây không phải là một lựa chọn cho những phụ nữ mong muốn mang thai trong tương lai.
Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ thuật phá hủy lớp niêm mạc của tử cung. Kính cận là một dụng cụ giống như kính thiên văn với một vòng dây, một con lăn hoặc một đầu hình trụ con lăn ở cuối. Dòng điện ở đầu mút có tác dụng phá hủy niêm mạc tử cung. Thủ tục này thường được thực hiện ở cơ sở ngoại trú.
Khi nào thì nên thực hiện?
Thời gian tốt nhất để nội soi tử cung là trong khoảng tuần đầu tiên sau kỳ kinh nguyệt. Trong thời gian này, bác sĩ của bạn có thể xem tốt nhất bên trong tử cung.
Sự chuẩn bị
Nếu bạn đang được gây mê toàn thân trong bệnh viện, bạn sẽ được yêu cầu không được ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong một khoảng thời gian nhất định (thường là sau nửa đêm hôm trước) trước khi làm thủ thuật.
Các xét nghiệm định kỳ cũng có thể được yêu cầu đối với những phụ nữ làm nội soi tử cung tại bệnh viện. Bạn sẽ được yêu cầu làm sạch bàng quang và vùng âm đạo của bạn sẽ được làm sạch bằng chất sát trùng. Đôi khi một loại thuốc để giúp bạn thư giãn được yêu cầu. Tiếp theo, bạn sẽ được chuẩn bị cho việc gây mê:
- Gây tê tại chỗ: Bạn sẽ được tiêm thuốc tê quanh cổ tử cung để gây tê, với kiểu gây tê này bạn vẫn tỉnh táo và có thể cảm thấy chuột rút.
- Gây tê vùng: Một loại thuốc được tiêm, qua một cây kim hoặc ống ở lưng dưới của bạn, chặn các dây thần kinh nhận cảm giác từ vùng xương chậu. Bạn tỉnh táo với loại thuốc mê này nhưng không cảm thấy khó chịu. Gây tê vùng còn được gọi là gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng.
- Gây mê toàn thân: Bạn sẽ không tỉnh táo trong quá trình nội soi tử cung khi gây mê toàn thân. Mặt nạ che miệng và mũi cho phép bạn hít thở hỗn hợp khí. Khi bạn được gây mê, một ống có thể được đưa xuống cổ họng để giúp bạn thở.
Bác sĩ của bạn sẽ xác định loại gây mê nào là tốt nhất cho bạn dựa trên lý do nội soi tử cung của bạn. Hãy nhớ đặt câu hỏi nếu bất cứ điều gì về quy trình của bạn hoặc gây mê không rõ ràng.
Trong quá trình thực hiện
- Việc mở cổ tử cung của bạn có thể cần phải được mở rộng hoặc làm rộng hơn bằng các dụng cụ đặc biệt.
- Ống soi tử cung được đưa qua âm đạo và cổ tử cung và vào tử cung của bạn.
- Tiếp theo, một chất lỏng hoặc khí thường được thoát ra qua ống soi tử cung để mở rộng tử cung của bạn để bác sĩ có thể nhìn rõ hơn bên trong.
- Một nguồn ánh sáng chiếu qua kính tử cung cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong tử cung và các lỗ mở của ống dẫn trứng vào khoang tử cung.
- Nếu cần phải phẫu thuật, các dụng cụ nhỏ sẽ được đưa vào qua ống soi tử cung.
Đôi khi nội soi ổ bụng được sử dụng cùng lúc để xem bên ngoài tử cung. Khi điều này xảy ra, một loại khí như carbon dioxide hoặc nitrous oxide được phép chảy vào bụng. Khí làm giãn nở bụng để thầy thuốc có thể nhìn thấy các cơ quan dễ dàng hơn. Hầu hết khí được loại bỏ khi kết thúc quy trình. Thủ thuật nội soi sẽ được thực hiện trong bệnh viện.
Sau thủ tục
Bệnh nhân được gây tê cục bộ thường có thể về nhà ngay sau khi làm thủ thuật. Những người đã được gây tê vùng hoặc toàn thân cần thời gian theo dõi lâu hơn trước khi được xuất viện, nhưng thường có thể về nhà ngay trong ngày.
Một số bệnh nhân có thể bị đau vai sau khi nội soi ổ bụng hoặc khi dùng khí để mở rộng tử cung. Sau khi khí được hấp thụ, cảm giác khó chịu sẽ nhanh chóng giảm bớt. Bạn có thể cảm thấy ngất xỉu hoặc ốm, hoặc bạn có thể bị chảy máu âm đạo nhẹ và chuột rút trong 1-2 ngày sau thủ thuật.
Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu nào sau đây sau khi nội soi tử cung:
- Sốt
- Đau bụng nặng
- Chảy máu hoặc tiết dịch âm đạo nhiều
Rủi ro
Nội soi tử cung là một thủ thuật khá an toàn. Các vấn đề có thể xảy ra trong ít hơn 1% trường hợp, nhưng bao gồm:
- Tổn thương cổ tử cung hoặc tử cung
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu nhiều
- Tác dụng phụ của thuốc gây mê
Mặc dù gây mê toàn thân đôi khi được sử dụng, nhưng trong đa số trường hợp thì không cần thiết. Nội soi tử cung cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong tử cung của bạn và hỗ trợ chẩn đoán chính xác một số vấn đề y tế. Quy trình và thời gian phục hồi thường ngắn.
.jpg)
.jpg)
