Thư viện ảnh khoa học / Getty Images
Bài học rút ra chính
- Phán quyết của Tòa án Tối cao tháng Bảy và phiên điều trần sắp tới về Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng có thể ảnh hưởng đến việc tiếp cận các biện pháp tránh thai mà không chia sẻ chi phí.
- Bất chấp các mối đe dọa đối với bảo hiểm biện pháp tránh thai bắt buộc, các cá nhân có thể được bảo vệ bởi luật tiểu bang, các chương trình bảo hiểm của người sử dụng lao động hoặc được tiếp cận với các lựa chọn chi phí thấp khác.
- Các phương pháp tránh thai rất khác nhau về hiệu quả ngừa thai, tác dụng phụ, thời gian bảo vệ, v.v.
Vào ngày 26 tháng 10, Công lý Amy Coney Barrett đã được xác nhận đến Tòa án Tối cao trong bối cảnh phản đối của những người ủng hộ quyền sinh sản. Bây giờ là công lý bảo thủ thứ sáu trên băng ghế dự bị, Barrett có thể là người quyết định nếu có cơ hội lật ngược tiền lệ của Roe kiện Wade, phán quyết mang tính bước ngoặt bảo vệ quyền của phụ nữ được lựa chọn phá thai mà không có sự hạn chế của chính phủ.
“Các bài viết học thuật của Justice Barrett, các quyết định của tòa án và vận động công khai cho thấy quan điểm pháp lý rằng Hiến pháp Hoa Kỳ không bảo vệ quyền tự do cá nhân của một cá nhân để đưa ra quyết định về sức khỏe sinh sản của họ,” Nancy Northup, chủ tịch và Giám đốc điều hành của Trung tâm Quyền sinh sản, viết trong một tuyên bố sau xác nhận của Barrett.
Xác nhận của Barrett được đưa ra vào thời điểm mà việc tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản đang bị đặt câu hỏi từ nhiều góc độ. Vào tháng Bảy, một quyết định của Tòa án Tối cao trong trường hợpLittle Sisters of the Poor kiện Pennsylvania ủng hộ các quy tắc của chính quyền Tổng thống Donald Trump miễn trừ các tổ chức tôn giáo vì lợi nhuận cung cấp dịch vụ chăm sóc tránh thai theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.
Chính quyền Trump dự đoán rằng khoảng 126.000 người sẽ mất quyền tiếp cận phạm vi kiểm soát sinh sản do phán quyết. Theo Mara Gandal-Powers, giám đốc tiếp cận kiểm soát sinh sản và cố vấn cấp cao tại Trung tâm Luật Phụ nữ Quốc gia, nó thực sự có thể sẽ ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận của vài trăm nghìn người.
“Tiếp cận với kiểm soát sinh sản và tiếp cận với đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản là rất quan trọng, không chỉ đối với sức khỏe của chúng ta, mà còn đối với khả năng xác định tương lai của chúng ta; khả năng đạt được mục tiêu của chúng ta ở trường học và nơi làm việc, với quy mô gia đình và tài chính của chúng ta, ”Gandal-Powers nói với VeryWell. "Để có thể sắp xếp thời gian và không gian, quá trình mang thai của chúng ta là rất quan trọng."
Sau khi xác nhận, nhiều người đã lên mạng xã hội để bày tỏ sự lo lắng của họ về việc tiếp cận các biện pháp tránh thai giá cả phải chăng. Nhiều lời khuyên khác nhau xuất hiện về mọi thứ, từ việc tìm kiếm các lựa chọn kiểm soát sinh sản lâu dài đến cách dự trữ thêm thuốc tránh thai khẩn cấp. Đây là những gì các chuyên gia thực sự khuyên bạn nên làm để chuẩn bị và duy trì sự bảo vệ.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn lo lắng về bảo hiểm kiểm soát sinh sản của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế về các lựa chọn của bạn. Tùy thuộc vào các quy định tại tiểu bang của bạn, việc kiểm soát sinh sản vẫn có thể được chi trả mà không phải trả tiền túi ngay cả khi các quy tắc liên bang thay đổi. Nếu bạn không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm của bạn không còn chi trả cho các biện pháp tránh thai, bạn cũng có thể nhận được dịch vụ chăm sóc tại các phòng khám kế hoạch hóa gia đình chi phí thấp, sở y tế của bang của bạn hoặc thông qua các công ty cung cấp các tùy chọn đặt hàng qua thư.
Các biện pháp bảo vệ theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng
Vào ngày 10 tháng 11, Tòa án Tối cao sẽ bắt đầu xét xử các tranh luận về hai trường hợp hợp nhất nghi ngờ tính hợp lệ của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA).
Theo ACA, kiểm soát sinh sản được coi là chăm sóc phòng ngừa. Do đó, nó phải được bao trả bởi tất cả các chương trình trong Thị trường Bảo hiểm Y tế mà không có khoản đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm. Trung tâm Luật Phụ nữ Quốc gia ước tính rằng tính đến tháng 9 năm 2017, ACA cho phép bao trả biện pháp tránh thai mà không phải trả tiền túi cho hơn 62 triệu người. Để đảm bảo những biện pháp bảo vệ này trong tương lai, Tòa án Tối cao sẽ phải ra phán quyết rằng ACA là hợp lệ.
Tùy thuộc vào quyết định này và kết quả của cuộc bầu cử tổng thống, những người ủng hộ quyền sinh sản mong đợi các hạn chế và tài trợ cho các dịch vụ sức khỏe sinh sản sẽ thay đổi.
Gandal-Powers nói: “Chúng tôi sẽ rơi vào tình huống có thêm các cuộc tấn công và làm xói mòn quyền truy cập hoặc chúng tôi sẽ chuyển sang chế độ dọn dẹp và cố gắng cải thiện quyền truy cập một lần nữa”.
Ngay cả khi ACA bị hủy bỏ tại Tòa án Tối cao, những người tìm kiếm biện pháp tránh thai vẫn có thể nhận được bảo hiểm thông qua một số quy định của tiểu bang và liên bang, Gandal-Powers nói. Mười sáu tiểu bang và Quận Columbia có luật phản ánh hoặc cải thiện ACA bằng cách cung cấp phạm vi bảo hiểm đầy đủ về các lựa chọn tránh thai được FDA chấp thuận mà không phải chia sẻ chi phí. Ở các bang khác, một số luật yêu cầu thuốc tránh thai kê đơn phải được đối xử như các loại thuốc kê đơn khác, đưa ra một số mức độ bảo vệ.
Nếu không có lựa chọn chăm sóc sức khỏe quốc gia, mọi người thường làm theo ý muốn của bảo hiểm do người sử dụng lao động cung cấp hoặc luật pháp của tiểu bang.
“Đây là lý do tại sao ACA rất quan trọng,” Gandal-Powers nói. “Nếu không có nó, đó là một sự chắp vá và thực sự khó biết điều gì áp dụng cho phạm vi bảo hiểm của bạn và bạn vẫn có thể phải chia sẻ chi phí”.
Tiếp nhận chăm sóc tránh thai liên tục là đặc biệt quan trọng đối với các phương pháp như vòng tránh thai và que cấy. Đối với những điều này, ACA bao gồm chi phí của thiết bị, việc chèn và quá trình loại bỏ. Nếu không có những biện pháp bảo vệ này, chẳng hạn, nếu ai đó nhận được vòng tránh thai và sau đó cần tháo vòng tránh thai nhiều năm sau đó khi họ không còn được bảo hiểm kiểm soát sinh sản, họ có thể phải đối mặt với những chi phí không mong muốn.
Chọn phương pháp phù hợp
Thay đổi các quy định xung quanh bảo hiểm sức khỏe sinh sản có thể khiến mọi người bối rối về các lựa chọn của họ. Tại nhiều thời điểm trong suốt nhiệm kỳ tổng thống Trump, các cuộc trò chuyện về quyền tiếp cận kiểm soát sinh sản đã diễn ra trên các cộng đồng trực tuyến. Trên các nền tảng truyền thông xã hội như Instagram, TikTok và Facebook, người dùng đang chia sẻ quan điểm của họ về các chính sách chăm sóc sức khỏe và thông tin về các lựa chọn kiểm soát sinh sản.
Nicole Sparks, MD, một OB-GYN ở Atlanta điều hành một blog về thuốc và phong cách sống cũng như nhiều tài khoản mạng xã hội dưới quyền quản lý, nicolealiciamd. Cô ấy nói rằng cô ấy sử dụng nền tảng của mình để tiếp cận những phụ nữ có câu hỏi về sức khỏe sinh sản như những phụ nữ trẻ lo lắng hỏi cha mẹ của họ để biết thông tin hoặc tò mò liệu các chức năng cơ thể của họ có “bình thường” hay không.
“Điều thực sự quan trọng đối với chúng tôi là phải có được thông tin sức khỏe thực sự chính xác vì dù sao thì mọi người cũng sẽ tìm kiếm những gì họ muốn trên Google, vì vậy nếu bạn có các bác sĩ trong lĩnh vực này và đưa ra thông tin dựa trên bằng chứng, tôi nghĩ điều đó thực sự tốt”. Sparks nói. “Tôi chỉ có thể gặp khoảng 20 bệnh nhân mỗi ngày, nhưng tôi có thể tiếp cận hàng nghìn hoặc hàng triệu người bằng cách đưa ra một video dài 15 hoặc 30 giây trên TikTok, điều mà tôi nghĩ là tuyệt vời”.
Trong các video của mình, Sparks sử dụng các bài hát và điệu nhảy để giải thích các chủ đề như lợi ích khác nhau của thuốc tránh thai, điều gì xảy ra trong thời kỳ rụng trứng và cách các bác sĩ lâm sàng đặt vòng tránh thai. Mặc dù sự hiện diện trên mạng xã hội của cô ấy không thể thay thế cho việc đến gặp chuyên gia y tế, nhưng cô ấy nói rằng cô ấy có thể xóa tan những quan niệm sai lầm phổ biến và khuyến khích mọi người tìm ra giải pháp phù hợp cho nhu cầu kiểm soát sinh sản của chính họ.
Tùy chọn của bạn
“Chúng tôi có rất nhiều lựa chọn — 10, 15, 20 lựa chọn — vì vậy, tôi cảm thấy nhiệm vụ của chúng tôi là đưa ra những lựa chọn đó và phụ nữ có quyền lựa chọn bất kỳ phương án nào phù hợp nhất với túi tiền, cuộc sống và gia đình của cô ấy,” Sparks nói.
Hậu quả của buổi điều trần xác nhận của Barrett và phán quyết vào tháng 7 đã kích động cuộc bàn tán xôn xao về việc mua vòng tránh thai từ những người trẻ tuổi trên mạng. Vì vòng tránh thai nội tiết kéo dài từ ba đến bảy năm, đó có thể là một phương pháp tốt cho những người muốn bảo vệ lâu dài.
Sparks khuyến cáo những người lo lắng về việc mang thai nên dự phòng một ít thuốc tránh thai khẩn cấp trong trường hợp quan hệ tình dục không an toàn. Tuy nhiên, nếu họ thấy mình sử dụng nó thường xuyên, họ nên xem xét một lựa chọn khác.
Một số phương pháp ngừa thai không dùng hormone thường có thể được mua không cần kê đơn tại các hiệu thuốc hoặc trực tuyến. Chúng bao gồm bao cao su, miếng bọt biển ngừa thai, nắp cổ tử cung, màng ngăn và chất diệt tinh trùng. Mặc dù chúng có thể ít tốn kém hơn đối với những người quan hệ tình dục không thường xuyên, nhưng chúng cũng kém hiệu quả hơn trong việc tránh thai so với các phương pháp nội tiết tố như vòng tránh thai và thuốc viên.
Điều này có ý nghĩa gì đối với phạm vi bảo hiểm tránh thai
Sau phán quyết của Tòa án Tối cao tháng Bảy và sắp tới phiên điều trần của ACA, bảo hiểm kiểm soát sinh sản được ủy quyền từ các kế hoạch bảo hiểm của chủ lao động có thể trở nên không thể chi trả. Gandal-Powers cho biết không có “danh sách tổng thể” các nhà tuyển dụng phản đối bảo hiểm kiểm soát sinh sản để những người tìm việc tham khảo khi chọn một công việc. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm hiểu về các cách tiếp nhận kiểm soát sinh sản với chi phí thấp.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp phiếu giảm giá để giảm chi phí của một số phương pháp nhất định hoặc hỗ trợ bạn bằng cách gọi đến các hiệu thuốc khác nhau để giúp bạn tìm được mức giá tốt nhất.
Sparks nói: “Nếu có điều gì đó thay đổi trong chính sách của bạn hoặc nếu bạn không thể kiểm soát việc kiểm soát sinh sản của mình, tôi luôn khuyên mọi người nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của họ vì thông thường chúng tôi có thể tìm ra cách giải quyết hoặc làm cho nó hợp lý hơn cho bạn.
Đối với những người nhận thấy việc lên lịch đến văn phòng để nhận đơn thuốc là không mong muốn hoặc không khả thi, một số công ty cung cấp các lựa chọn kiểm soát sinh đẻ được giao đến tận nhà cho bạn. Các công ty như Nurx và Pill Club tuyển dụng các y tá và bác sĩ, những người có thể viết đơn thuốc ngừa thai và họ chấp nhận nhiều hình thức bảo hiểm để giảm thiểu hoặc loại bỏ chi phí tự trả.
Các phòng khám kế hoạch hóa gia đình như Planned Parenthood cũng cung cấp các lựa chọn tránh thai chi phí thấp. Tuy nhiên, với việc cắt giảm tài trợ của liên bang cho các dịch vụ này, những người phụ thuộc vào chúng có thể phải đối mặt với các rào cản cao hơn trong việc chăm sóc như khó đảm bảo việc vận chuyển đến các phòng khám xa.
“Chắc chắn đã có rất nhiều lời bàn tán về IUD và mọi người tích trữ thuốc tránh thai khẩn cấp và những thứ đó, và đó không phải là giải pháp phù hợp cho tất cả mọi người,” Gandal-Powers nói. “Mọi người cần thực sự tìm hiểu về 'những mối đe dọa thực sự đối với tôi là gì' và nếu họ phát hiện ra rằng những mối đe dọa thực sự không phải đối với họ, hãy nghĩ về những người mà những mối đe dọa thực sự đang xảy ra và cách họ có thể hỗ trợ những người đó đảm bảo rằng mọi người vẫn có các lựa chọn xung quanh các lựa chọn kiểm soát sinh sản của họ. ”
-and-hiv.jpg)
.jpg)
