Ở một số người, mức cholesterol trong máu trở nên quá cao. Điều này được gọi là cholesterol cao hoặc tăng lipid máu. Mức độ cao của LDL cholesterol (còn được gọi là cholesterol "xấu") được coi là một yếu tố nguy cơ chính đối với bệnh tim và đột quỵ.
Cholesterol LDL được cho là gây kích ứng niêm mạc mạch máu, kích thích quá trình xơ vữa động mạch, thường được gọi là xơ cứng động mạch. Giảm cholesterol LDL và tăng mức HDL cholesterol (cholesterol "tốt") theo truyền thống là trọng tâm trong điều trị và thay đổi lối sống.
Verywell / Gary FersterCho đến nay, sự ủng hộ khoa học cho tuyên bố rằng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc thay thế nào có thể điều trị cholesterol cao một cách an toàn vẫn còn thiếu, nhưng một số có thể được sử dụng kết hợp với liệu pháp khác. Dưới đây là một số chất bổ sung để xem xét.
Niacin (Vitamin B3)
Niacin, còn được gọi là vitamin B3, được sử dụng để giảm cholesterol. Cụ thể, niacin làm giảm cholesterol LDL và chất béo trung tính và tăng cholesterol HDL "tốt". Niacin cũng dường như làm giảm đáng kể mức độ đối với một yếu tố nguy cơ khác gây xơ vữa động mạch, lipoprotein A.
Niacin có sẵn ở dạng kê đơn và dưới dạng thực phẩm chức năng. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cảnh báo bệnh nhân chỉ sử dụng niacin dạng kê đơn để giảm cholesterol. Do tác dụng phụ, niacin không nên được sử dụng để giảm cholesterol trừ khi có sự giám sát của bác sĩ chuyên môn.
Niacin có thể làm tăng tác dụng của thuốc cao huyết áp hoặc gây buồn nôn, khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy hoặc bệnh gút. Nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm loét dạ dày tá tràng hoặc gây viêm gan và lượng đường trong máu cao.
Tác dụng phụ phổ biến nhất của niacin liều cao là đỏ bừng da hoặc nóng bừng, nguyên nhân là do các mạch máu giãn rộng. Hầu hết mọi người chỉ nhận thấy điều này khi họ mới bắt đầu dùng niacin. Cơn bốc hỏa có thể giảm bớt bằng cách dùng niacin trong bữa ăn.
Mặc dù liều lượng cao niacin cho thấy nhiều hứa hẹn khi kết hợp với các loại thuốc làm giảm cholesterol (được gọi là statin), các nghiên cứu đã không cho thấy lợi ích lâm sàng từ việc này và cho thấy khả năng gây ra một số tác hại. Không nên kết hợp chúng trừ khi có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Chất xơ hòa tan
Chất xơ hòa tan làm giảm cholesterol LDL bằng cách giảm hấp thụ cholesterol trong ruột. Chất xơ hòa tan liên kết với cholesterol để nó được đào thải ra ngoài. Chất xơ hòa tan có thể được tìm thấy như một chất bổ sung chế độ ăn uống, chẳng hạn như bột psyllium, hoặc trong các loại thực phẩm như:
- Yến mạch, lúa mạch, lúa mạch đen
- Các loại đậu (đậu Hà Lan, đậu)
- Một số loại trái cây như táo, mận khô và quả mọng
- Một số loại rau như cà rốt, cải Brussels, bông cải xanh, khoai lang
- carob
Từ 5 đến 10 gam chất xơ hòa tan mỗi ngày đã được chứng minh là làm giảm lượng cholesterol LDL khoảng 5%. FDA cho phép các sản phẩm chất xơ hòa tan ghi trên nhãn là chúng "có lợi cho tim mạch". Các chất bổ sung và thực phẩm giàu chất xơ hòa tan khác bao gồm chất xơ keo, glucomannan, mì shirataki, nopal và hạt lanh.
Thực vật Sterol và Stanols
Stanol thực vật và sterol (chẳng hạn như beta-sitosterol và sitostanol) là những chất tự nhiên được tìm thấy trong một số loại thực vật. Stanols cũng được tìm thấy dưới dạng thực phẩm chức năng hoặc được thêm vào bơ thực vật, nước cam và nước xốt.
Nghiên cứu cho thấy rằng stanol và sterol thực vật có thể giúp giảm cholesterol. Chúng có cấu trúc tương tự như cholesterol và có thể giúp ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol từ ruột. Chương trình Giáo dục Cholesterol Quốc gia khuyến nghị bạn nên bổ sung 2 gam sterol và stanol thực vật mỗi ngày.
FDA cho phép một công bố sức khỏe đã được phê duyệt về phytosterol nêu rõ, "Thực phẩm có chứa ít nhất 0,65 gam mỗi khẩu phần sterol thực vật có dầu thực vật, được ăn hai lần một ngày trong bữa ăn với tổng lượng hàng ngày ít nhất là 1,3 gam, như một phần của chế độ ăn kiêng trong chất béo bão hòa và cholesterol, có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim. "
Stanols và sterol dường như tăng cường tác dụng của các phương pháp khác để giảm cholesterol. Trong các nghiên cứu, những người dùng thuốc statin để giảm cholesterol đã cải thiện thêm mức cholesterol của họ với stanol / sterol.
Lá atisô
Có một số nghiên cứu cho thấy rằng chiết xuất lá atisô (Cynara scolymnus) có thể giúp giảm cholesterol. Chiết xuất lá atisô có thể hoạt động bằng cách hạn chế sự tổng hợp cholesterol trong cơ thể.
Atisô cũng chứa một hợp chất gọi là cynarine, được cho là có tác dụng tăng sản xuất mật trong gan và tăng tốc độ dòng chảy của mật từ túi mật, cả hai đều có thể làm tăng bài tiết cholesterol.
Một phân tích tổng hợp đã xem xét các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về chiết xuất atisô đối với bệnh mỡ máu cao. Họ phát hiện ra ba nghiên cứu đáng phân tích và hai nghiên cứu cho thấy một số tác dụng trong việc giảm cholesterol toàn phần.
Các sự kiện bất lợi nhẹ, thoáng qua và không thường xuyên. Nghiên cứu cho biết cần có các thử nghiệm lâm sàng lớn hơn trong thời gian dài hơn. Kết luận là bằng chứng không thuyết phục và Cochrane Review đã ngừng cập nhật phân tích của mình về nghiên cứu này kể từ năm 2016.
Các chất bổ sung khác
Các chất bổ sung khác đã được đề xuất cho cholesterol có ít bằng chứng về việc hữu ích hơn. Trong trường hợp men gạo đỏ, có một nguy cơ tiềm ẩn vì nó chứa một dạng lovastatin tự nhiên, một loại thuốc kê đơn.
Tỏi hiện đã được chứng minh là không có tác dụng giảm cholesterol. Các chất bổ sung và thực phẩm khác mà bạn có thể thấy được chào mời bao gồm Policosanol, coenzyme Q10, trà xanh và đậu nành.
Sửa đổi các yếu tố rủi ro của bạn
Cholesterol cao thường được điều trị dựa trên mức cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và HDL, cộng với sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ bổ sung đối với bệnh tim. Trong khi một số không thể thay đổi, một số có thể:
- Cơn đau tim trước đó
- Bệnh tiểu đường
- Hút thuốc
- Huyết áp cao
- Cholesterol HDL thấp
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm
- Tuổi trên 45 ở nam và trên 55 ở nữ
- Nguy cơ đau tim trong 10 năm lớn hơn 20%
Trong số này, không hút thuốc (hoặc bỏ thuốc nếu bạn hút thuốc) là điều bạn phải hành động. Bạn cũng có thể điều trị huyết áp cao và bệnh tiểu đường để kiểm soát chúng.
Sử dụng thuốc thay thế
Trước khi bạn quyết định sử dụng thuốc thay thế cho bệnh mỡ máu cao, hãy làm theo những lời khuyên sau:
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp tự nhiên nào để giảm cholesterol.
- Làm cho bác sĩ của bạn biết bạn đang dùng chất bổ sung nào.
- Không ngừng bất kỳ loại thuốc nào để giảm cholesterol. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về thuốc của mình.
- Thuốc thay thế chưa được kiểm tra về độ an toàn và xin lưu ý rằng độ an toàn của chất bổ sung đối với phụ nữ có thai, cho con bú, trẻ em và những người có tình trạng bệnh lý hoặc những người đang dùng thuốc chưa được thiết lập.
Hướng dẫn Thảo luận về Cholesterol của Bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
