Xét nghiệm độ đục mủ của viêm khớp dạng thấp (RA) là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc một bệnh tự miễn dịch khác. Xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm yếu tố dạng thấp (RF).
Xét nghiệm độ đục latex sử dụng một kháng thể RF được gắn vào một hạt latex để kiểm tra sự hiện diện của RF trong máu hoặc dịch khớp.Hãy tiếp tục đọc về xét nghiệm độ đục cao su, mục đích, rủi ro và mâu thuẫn của nó, điều gì sẽ xảy ra trước, trong và sau khi xét nghiệm, và kết quả có ý nghĩa gì.
SDI Productions / Getty Images
Mục đích của bài kiểm tra
Các bệnh tự miễn là kết quả của việc hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các mô khỏe mạnh trong cơ thể. Trong RA, hệ thống miễn dịch tấn công các khớp, dẫn đến viêm khớp. Tình trạng viêm liên tục và không được điều trị cuối cùng sẽ gây ra tổn thương, phá hủy khớp, thậm chí mất chức năng khớp.
Nhiều người bị RA sản xuất một loại kháng thể được gọi là RF được tìm thấy trong máu hoặc dịch khớp. Theo Tổ chức Viêm khớp, RF được tìm thấy ở 80% những người bị RA.
Đôi khi, mức RF không thể phát hiện được trong RA sớm, nhưng hầu hết những người mắc bệnh này cuối cùng sẽ có mức cao được phát hiện trong máu của họ. Các bệnh tự miễn khác gây ra mức RF cao bao gồm lupus ban đỏ hệ thống (SLE), xơ cứng bì, hội chứng Sjögren và viêm mạch.
Nó cũng có thể được nhìn thấy khi lão hóa, bệnh ác tính, nhiễm trùng mãn tính (đặc biệt là viêm gan C) và tình trạng phổi xơ hóa mãn tính.
Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu đục mủ RA nếu họ nghi ngờ bạn bị RA. Họ có thể nghi ngờ RA nếu bạn đã báo cáo các triệu chứng thường thấy ở những người bị RA, bao gồm cứng khớp, sưng, đau và yếu, mệt mỏi mãn tính hoặc nổi cục trên da.
Xét nghiệm máu đục mủ RA tương tự như các xét nghiệm bảng máu khác đo lượng kháng thể RF được tìm thấy trong máu. Nói chung, các kháng thể được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch để ngăn vi rút hoặc vi khuẩn xâm nhập cơ thể. Các kháng thể RF có tác dụng ngược lại vì chúng đang thực hiện việc xâm nhập và tấn công.
Kết quả cao trong xét nghiệm độ đục mủ RA có thể do nhiều bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng khác nhau, bao gồm cả RA. Một người không mắc bệnh tự miễn dịch cũng có thể có mức RF tăng cao.
Một người bị RA có thể cho kết quả âm tính với RF. Nếu điều này xảy ra với bạn, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm và hình ảnh bổ sung để giúp đưa ra chẩn đoán. Xét nghiệm máu bổ sung có thể bao gồm bảng điều khiển kháng thể kháng nhân (ANA), xét nghiệm protein phản ứng C (CRP), tốc độ lắng hồng cầu (ESR) và công thức máu hoàn chỉnh (CBC).
Rủi ro và Chống chỉ định
Các biến chứng nghiêm trọng do xét nghiệm máu là cực kỳ hiếm. Hầu hết các biến chứng là nhẹ và sẽ biến mất sau khi kết thúc xét nghiệm.
Có thể bị bầm tím ở khu vực lấy máu. Gây áp lực lên vị trí lấy máu trong vài phút sau khi lấy máu có thể làm giảm hiện tượng này.
Một số người có thể gặp phải một vấn đề gọi là viêm tĩnh mạch. Đây là nơi tĩnh mạch sưng lên sau khi lấy mẫu máu. Nếu điều này xảy ra, một túi chườm lạnh có thể làm giảm vết sưng.
Nếu bạn mắc chứng sợ kim tiêm hoặc sợ máu, một tình trạng có thể ảnh hưởng đến khả năng đông máu của bạn hoặc các mối lo ngại khác, hãy cho bác sĩ phlebotomist (người lấy máu) biết trước khi bắt đầu lấy máu.
Trước kỳ kiểm tra
Không cần chuẩn bị cho xét nghiệm máu đục mủ RA. Bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có về xét nghiệm và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
Xét nghiệm máu thường chỉ mất vài phút sau khi bác sĩ phlebotomist sẵn sàng gặp bạn. Xét nghiệm độ đục của mủ có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày.
Không có giới hạn về thức ăn, đồ uống hoặc thuốc cho loại xét nghiệm máu này. Tuy nhiên, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu có điều gì cần làm hoặc tránh trước khi xét nghiệm máu, đặc biệt nếu bạn đang thực hiện các công việc máu khác.
Xét nghiệm độ đục của mủ có thể được thực hiện tại bệnh viện, phòng khám hoặc phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể cho bạn biết nơi bạn cần đến để lấy máu. Bạn nên mặc áo sơ mi ngắn tay hoặc áo sơ mi mà tay áo có thể dễ dàng bị đẩy lên để bác sĩ phlebotomist có thể tiếp cận cánh tay của bạn.
Công ty bảo hiểm của bạn có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về chi phí hoặc bất kỳ khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ nào mà bạn cần phải đáp ứng trước khi họ chi trả chi phí làm việc trong phòng thí nghiệm hoặc thử nghiệm RA khác. Liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để biết thêm thông tin. Bạn nên mang theo thẻ bảo hiểm đến phòng thí nghiệm phòng trường hợp họ không có thông tin bảo hiểm của bạn.
Trong quá trình kiểm tra
Xét nghiệm độ đục của mủ RA rất đơn giản và nhanh chóng. Bác sĩ phlebotomist sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch của bạn, sau đó gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Nếu bác sĩ yêu cầu xét nghiệm máu khác, nhiều hơn một mẫu máu của bạn sẽ được lấy.
Người lấy máu sẽ bắt đầu bằng cách quấn một sợi dây thun vào bắp tay của bạn để ngăn máu chảy để các tĩnh mạch bên dưới dải băng trở nên lớn hơn và dễ dàng đưa kim vào hơn. Băng sẽ được tháo ra sau khi việc vẽ đã bắt đầu hoặc nhà phlebotomist có tất cả máu họ cần.
Sau đó, kim được đưa vào tĩnh mạch. Kim đó được gắn vào một giá đỡ ống máu và một ống hút không khí (giúp kéo máu khỏi tĩnh mạch).
Sau khi lấy máu xong, bác sĩ phlebotomist sẽ đắp một miếng bông lên trên kim và nhẹ nhàng rút kim ra. Sau đó, áp lực được áp dụng vào vị trí kim để cầm máu, và cuối cùng, một miếng băng được đặt trên tĩnh mạch nơi kim được đưa vào.
Sau bài kiểm tra
Sau khi xét nghiệm máu đục mủ, bạn có thể về nhà và đi làm trong ngày. Nếu bạn cảm thấy đau, sưng hoặc bầm tím tại vị trí lấy máu, hãy sử dụng túi chườm lạnh để giúp bạn giảm bớt sự khó chịu. Có thể chườm túi lạnh từ 10 đến 15 phút sau mỗi 3 đến 4 giờ. Đảm bảo bạn có lớp vải giữa da và túi chườm lạnh.
Bạn có thể chườm ấm hoặc chườm nóng sau 48 giờ để giảm bớt cảm giác khó chịu và giúp vết thương mau lành hơn. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu điều trị tại nhà không giải quyết được sưng, đau và bầm tím.
Khi mẫu máu được xét nghiệm tại phòng thí nghiệm, chuyên gia phòng thí nghiệm sẽ xét nghiệm máu bằng cách sử dụng một hạt latex nhỏ. Hạt có các kháng thể đặc hiệu RF gắn vào đó. Khi các kháng thể trên hạt tự gắn vào RF trong máu của bạn, chúng sẽ liên kết với nhau.
Quá trình này cũng sẽ gây ra sự thay đổi lượng ánh sáng truyền qua các hạt. Sự thay đổi này được gọi là độ đục, và độ đục cao sẽ phát hiện ra kháng thể RF trong máu.
Diễn giải kết quả
Theo Bệnh viện Phẫu thuật Đặc biệt, phạm vi RF bình thường là từ 0-20 đơn vị quốc tế trên mililit (IU / mL). Giá trị cao hơn 20 IU / mL có thể cho thấy sự hiện diện của RA hoặc một bệnh tự miễn dịch khác. Mức RF tăng cao cũng được tìm thấy ở những người bị nhiễm trùng, bệnh gan và một số loại ung thư.
Giá trị của RF càng cao thì càng có nhiều khả năng ai đó bị RA. Mức RF cao hơn cũng có liên quan đến bệnh nặng hơn ở những người bị RA. Điều này có nghĩa là có mức RF cao hơn sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác động ngoài khớp của RA, chẳng hạn như nốt thấp khớp và bệnh phổi dạng thấp.
Rất có thể có giá trị RF cao và không có RA. Và một số người bị RA có thể có mức RF bình thường. Nếu bác sĩ nghi ngờ đây là trường hợp của bạn, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm bổ sung, bao gồm xét nghiệm kháng thể peptide citrullated (chống CCP) chống chu kỳ.
Nghiên cứu cho thấy xét nghiệm anti-CCP là một xét nghiệm chẩn đoán RA chính xác hơn xét nghiệm độ đục mủ. Anti-CCP là một loại tự kháng thể. Tự kháng thể là những kháng thể hoạt động chống lại cơ thể của bạn hơn là bảo vệ nó. Anti-CCP thường được tạo ra ở những người bị RA, và nó được biết đến với mục tiêu nhắm vào các mô khỏe mạnh.
Nếu xét nghiệm độ đục latex của RA cho thấy giá trị RF dải cao từ bình thường đến thấp hơn, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm bổ sung để xác nhận hoặc loại trừ RA.
Một lời từ rất tốt
Có thể mất một hoặc hai ngày trước khi bác sĩ nhận được kết quả xét nghiệm độ đục mủ RA của bạn. Điều quan trọng cần lưu ý là bất kể kết quả của xét nghiệm này như thế nào, xét nghiệm độ đục mủ không đủ để chẩn đoán RA.
Bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử bệnh của bạn, bao gồm các triệu chứng, tiền sử gia đình (RA có một thành phần di truyền), khám sức khỏe, hình ảnh và các xét nghiệm máu khác để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang gặp các dấu hiệu và triệu chứng của RA. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xác định nguồn gốc của các triệu chứng của bạn. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị RA, họ sẽ thảo luận về một kế hoạch điều trị và cung cấp cho bạn thông tin về RA và những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa tổn thương khớp hoặc tàn tật.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
