Phẫu thuật tai có thể phục vụ mục đích thẩm mỹ hoặc chức năng. Một số người chọn thay đổi hình dạng của tai trong khi những người khác yêu cầu phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng tai mãn tính hoặc cải thiện thính lực của họ. Đây là những điều bạn nên biết trước khi phẫu thuật tai.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Phẫu thuật Tai là gì?
Có nhiều loại phẫu thuật tai khác nhau, từ phẫu thuật tạo hình để đưa tai vào gần đầu hơn đến các quy trình phẫu thuật phức tạp nhằm giải quyết các cấu trúc nhỏ bên trong ống tai.
Các kỹ thuật phẫu thuật thẩm mỹ thường bao gồm các vết rạch cơ bản và khâu. Để giải quyết các hệ thống phức tạp hơn bên trong tai, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng nội soi hoặc kính hiển vi phẫu thuật.
Chống chỉ định
Trẻ em thường được phẫu thuật tai. Nói chung, tốt nhất là đợi cho đến khi trẻ đủ lớn để làm theo hướng dẫn trước khi lên lịch cho chúng phẫu thuật tai vì bạn sẽ cần chúng hợp tác trước và sau khi làm thủ thuật. Trẻ em dưới 5 tuổi nên chờ khâu tạo hình tai thẩm mỹ cho đến khi sụn của chúng phát triển và có thể giữ được sau khi phẫu thuật.
Những người bị nhiễm trùng tai thường xuyên không phải là ứng cử viên tốt để phẫu thuật tai thẩm mỹ. Tốt nhất bạn nên điều trị nguyên nhân gây nhiễm trùng tai trước để ngăn ngừa các biến chứng sau này bằng các thủ thuật bổ sung về tai.
Những người hút thuốc được coi là ứng cử viên kém cho bất kỳ loại phẫu thuật nào vì thuốc lá làm giảm quá trình chữa bệnh tự nhiên của cơ thể. Nếu bạn cần phẫu thuật tai, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược giúp bạn bỏ thuốc trước khi phẫu thuật.
Rủi ro tiềm ẩn
Ngay cả với một bác sĩ phẫu thuật chuyên môn, phẫu thuật tai không phải là không có rủi ro. Các biến chứng có thể bao gồm:
- Chóng mặt và mất cân bằng: Nhiều bệnh nhân cảm thấy mất thăng bằng sau khi phẫu thuật tai, nhưng tác dụng phụ này thường là tạm thời. Tuy nhiên, khoảng 30% bệnh nhân gặp phải các vấn đề về thăng bằng kéo dài trong một thời gian dài.
- Liệt mặt: Bác sĩ sẽ xem xét nguy cơ này với bạn nếu nó áp dụng cho quy trình cụ thể của bạn (tùy thuộc vào khu vực được phẫu thuật).
- Mất thính lực hoặc ù tai dai dẳng: Mặc dù phẫu thuật tai trong thường nhằm chữa những vấn đề này, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, khả năng nghe hoặc "tiếng ồn ở đầu" có thể trở nên tồi tệ hơn sau phẫu thuật và tiếp tục kéo dài.
Nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn trong quá trình tư vấn trước phẫu thuật của bạn để xem xét các rủi ro liên quan đến quy trình cụ thể của bạn. Một bác sĩ phẫu thuật có trình độ chuyên môn sẽ chỉ lên lịch cho bạn phẫu thuật tai nếu lợi ích tiềm năng lớn hơn rủi ro.
Mục đích của phẫu thuật tai
Nhiều chẩn đoán khác nhau có thể dẫn đến phẫu thuật tai. Mọi người có thể lựa chọn phẫu thuật thẩm mỹ tai để ghim lại tai nhô ra ngoài, thay đổi hình dạng dái tai, chỉnh sửa các dị tật bề ngoài của tai, cải thiện tính đối xứng hoặc tái tạo lại mô bị mất do chấn thương.
Phẫu thuật ống tai (thường được thực hiện trên trẻ em) chèn một ống nhựa nhỏ vào màng nhĩ để tạo điều kiện cho luồng không khí lưu thông và hỗ trợ thoát dịch cho trẻ bị nhiễm trùng tai mãn tính. Người lớn cũng có thể phẫu thuật ống tai (được gọi là phẫu thuật cắt ống tai), nhưng nó ít phổ biến hơn.
Nhiều tình trạng tai trong có thể được điều chỉnh thông qua các thủ tục nội soi. Thay vì rạch sau tai, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiếp cận tai giữa qua ống tai. Phẫu thuật tai nội soi có thể điều trị các vấn đề như:
- U thần kinh âm thanh: Sự phát triển không phải ung thư trên dây thần kinh kết nối tai trong và não có thể ảnh hưởng đến thính giác và sự cân bằng
- Rò rỉ dịch não tủy: Một lỗ trên màng bao quanh não do dị tật bẩm sinh, chấn thương, khối u, nhiễm trùng hoặc phẫu thuật
- Cholesteatoma hoặc u hạt cholesteatoma: Một u nang lành tính nằm trong hoặc gần tai giữa
- Rối loạn thần kinh mặt: Một cụm mạch máu bất thường có thể gây liệt mặt hoặc co giật
- Sự gián đoạn hoặc cố định chuỗi mắt kính: Dị dạng, hợp nhất hoặc không có các xương nhỏ chịu trách nhiệm truyền rung động cho thính giác
- U xương: Sự phát triển chậm, không phải ung thư trong xương xung quanh ống tai do tiếp xúc nhiều lần với nước lạnh
- Xơ cứng tai: Một bệnh di truyền ngăn chặn sự truyền âm thanh do xương bàn đạp cố định.
- U tuyến giáp: Một khối u glomus hiếm gặp trên xương thái dương hoặc tai giữa khiến bệnh nhân nghe thấy "nhịp tim" trong tai.
- Màng nhĩ bị thủng: Màng nhĩ thủng do chấn thương, âm thanh lớn, thay đổi áp suất không khí hoặc nhiễm trùng
- Não não ở xương thái dương: Một khe hở ở hai bên hoặc đáy hộp sọ, cho phép mô não nhô ra
- Xơ vữa màng cứng: Hình thành xương mới, mô sẹo hoặc lắng đọng canxi do nhiễm trùng tai mãn tính
Những người bị mất thính lực có thể được phẫu thuật để cấy ghép ốc tai điện tử hoặc loại thiết bị được cấy ghép khác để hỗ trợ thính giác.
Nếu bạn tin rằng bạn hoặc con bạn đang phải cấp cứu y tế, hãy gọi cho bác sĩ hoặc 911 ngay lập tức.
Cách chuẩn bị
Dưới đây là một số điều cần ghi nhớ khi bạn chuẩn bị cho một cuộc phẫu thuật tai.
Vị trí
Phẫu thuật tai có thể xảy ra trong bệnh viện, tại văn phòng bác sĩ phẫu thuật hoặc tại phòng khám ngoại trú. Nếu bạn không quen với địa điểm phẫu thuật, hãy lên kế hoạch trước để đến đúng giờ hẹn.
Những gì để mặc
Phẫu thuật trên tai có thể dẫn đến chảy máu hoặc rỉ dịch. Mặc quần áo thoải mái, dễ cởi ra mà không cần phải kéo qua đầu. Chọn áo có khóa kéo hoặc cúc để dễ giặt và thay ra.
Đồ ăn thức uống
Hạn chế về thức ăn và đồ uống trước khi phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào loại gây mê được sử dụng. Nếu bạn đang được gây mê toàn thân cho cuộc phẫu thuật, bạn sẽ cần nhịn ăn một khoảng thời gian trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng không còn thức ăn trong dạ dày của bạn.
Thuốc gây tê cục bộ không yêu cầu bạn phải thay đổi lượng thuốc trước đó, nhưng bạn nên hỏi bác sĩ phẫu thuật về việc ăn uống sau khi làm thủ thuật. Nếu hàm bị đau, bạn có thể mua thức ăn mềm hoặc thức ăn lỏng để chuẩn bị sẵn khi về nhà.
Thuốc men
Bác sĩ của bạn (hoặc bác sĩ nhi khoa của trẻ) sẽ xem xét bất kỳ loại thuốc nào nên ngừng sử dụng trước khi phẫu thuật tai. Bạn có thể được khuyên dừng các loại thuốc làm tăng chảy máu. Luôn chia sẻ tất cả các chất bổ sung và thuốc (cả kê đơn và không kê đơn) với bác sĩ của bạn để tránh các biến chứng có thể xảy ra.
Những gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
Đây là tổng quan về ngày phẫu thuật tai.
Trước khi phẫu thuật
Khi bạn đến cuộc hẹn, một y tá sẽ đưa bạn vào phòng phẫu thuật để lấy mẫu xét nghiệm và trả lời bất kỳ câu hỏi nào vào phút cuối. Nhớ mang theo thông tin bảo hiểm, giấy tờ tùy thân và để thêm thời gian để hoàn thành thủ tục giấy tờ trước phẫu thuật.
Dựa trên loại thuốc an thần, bác sĩ gây mê hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đến để sử dụng thuốc và xem xét các tác dụng phụ tiềm ẩn. Trước khi bạn biết điều đó, thủ tục sẽ được tiến hành.
Trong quá trình phẫu thuật
Phẫu thuật tạo hình tai mất khoảng hai giờ và có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân. Một đường rạch được thực hiện phía sau tai để lộ sụn để gấp, định hình lại và định vị lại tai gần với đầu hơn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể loại bỏ da trước khi khâu vùng đó.
Phẫu thuật tai qua nội soi, đặt ống và các phẫu thuật khác (như cấy ghép hoặc cắt bỏ khối u) liên quan đến quy trình riêng có thể khác nhau tùy thuộc vào bác sĩ thực hiện phẫu thuật. Việc tư vấn kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật tai sẽ giúp bạn biết rõ những gì sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật tai của bạn hoàn tất, bác sĩ sẽ đảm bảo rằng băng, ống dẫn lưu hoặc vật liệu đóng gói thích hợp đã được an toàn để bạn về nhà. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn xuất viện về cách chăm sóc vết thương và khi nào cần đến gặp bác sĩ phẫu thuật (thường là trong vòng một tuần).
Đối với các ca phẫu thuật ít xâm lấn, bao gồm cả phẫu thuật tai nội soi, bạn sẽ có thể về nhà cùng ngày với ca phẫu thuật. Tuy nhiên, các ca phẫu thuật cắt bỏ khối u trên diện rộng có thể yêu cầu bạn phải ở lại bệnh viện từ hai đến ba ngày để theo dõi trước khi xuất viện.
Không chắc bạn sẽ được phép lái xe sau khi phẫu thuật tai, vì vậy một người bạn đáng tin cậy hoặc thành viên gia đình sẽ cần đưa bạn về nhà và hỗ trợ bạn trong nhà ít nhất 24 giờ.
Hồi phục
Lên kế hoạch trước để đảm bảo bạn có thể nghỉ làm ở nhà và giảm thiểu các trách nhiệm khác để có đủ thời gian chữa bệnh. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tư vấn cho bạn khoảng thời gian cần thiết để hồi phục hoàn toàn, tùy thuộc vào sức khỏe, tuổi tác và loại phẫu thuật của bạn.
Phẫu thuật ống tai thường chỉ cần một ngày nghỉ ngơi trước khi trẻ có thể trở lại ăn uống bình thường và tham gia các hoạt động. Phẫu thuật tai trong có thể mất khoảng tám tuần để chữa lành hoàn toàn, nhưng hầu hết mọi người có thể trở lại làm việc trong vòng một tuần đến mười ngày.
Bác sĩ sẽ hẹn thời gian để kiểm tra thính lực của bạn, thường là từ hai đến ba tháng sau khi phẫu thuật.
Đang lành lại
Các triệu chứng phổ biến sau khi phẫu thuật tai có thể bao gồm:
- Dẫn lưu: Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đặt một ống dẫn lưu sau tai của bạn để giảm sưng sau khi phẫu thuật. Điều này sẽ được lấy ra trong quá trình thăm khám hậu phẫu của bạn.
- Khô miệng: Tai của bạn liên kết với mũi và cổ họng, vì vậy phẫu thuật tai có thể gây ra các phản ứng phụ ở miệng, chẳng hạn như khô.
- Tê: Phẫu thuật có thể khiến bạn mất cảm giác ở vùng da xung quanh và bên trong tai từ sáu tháng trở lên.
- Áp lực hoặc tiếng bốp: Nếu bác sĩ phẫu thuật đặt vật liệu đóng gói vào tai bạn sau khi phẫu thuật, nó có thể ảnh hưởng đến trạng thái cân bằng tự nhiên của bạn và gây ra áp lực tai. Hiệu ứng này sẽ biến mất khi bác sĩ của bạn tháo bao bì.
- Căng cứng hoặc đau hàm: Hàm bắt đầu ở phía trước của ống tai, vì vậy phẫu thuật tai có thể dẫn đến các vấn đề về hàm tạm thời.
- Thay đổi vị giác: Nếu phẫu thuật làm gián đoạn dây thần kinh chạy qua tai giữa, một số cảm giác vị giác có thể bị ảnh hưởng.
- Ù tai: "ù tai" thường xảy ra khi thính giác bị suy giảm chưa trở lại hoàn toàn.
Các triệu chứng trên sẽ rõ ràng khi tai của bạn lành sau phẫu thuật. Tuy nhiên, một số triệu chứng này có thể tồn tại vĩnh viễn như một tác dụng phụ ngoài ý muốn của phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì sẽ xảy ra trong quá trình hồi phục và cách các triệu chứng dai dẳng có thể được giải quyết bằng các phương pháp điều trị trong tương lai nếu cần.
Đối phó với phục hồi
Tránh xì mũi quá mạnh hoặc ăn thức ăn cứng hoặc dai trong những ngày đầu sau phẫu thuật tai. Bạn sẽ cần phải chú ý giữ vết mổ của mình khô ráo và sạch sẽ cho đến khi chúng có cơ hội lành hẳn. Tránh bơi lội, bồn tắm nước nóng hoặc bồn tắm cho đến khi bác sĩ phẫu thuật của bạn nói rằng không sao.
Đối với cơn đau sau phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn cách sử dụng thuốc nhỏ tai và thuốc. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh hoặc sử dụng thuốc nhỏ tai kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Bạn có thể khó chịu khi phải đối mặt với các triệu chứng trên (như cứng hàm hoặc ù tai) nhưng hãy cho bản thân thời gian để phục hồi và hiểu rằng bất kỳ tác dụng phụ tiêu cực nào cũng chỉ là tạm thời.
Chăm sóc dài hạn
Sau khi mọi thứ suôn sẻ với việc phẫu thuật và chữa lành tai của bạn, thật dễ dàng để đặt sức khỏe của bạn lên đầu. Tuy nhiên, hãy cố gắng tuân thủ lịch tái khám theo khuyến nghị của bác sĩ để theo dõi thính lực và bất kỳ triệu chứng nào khác trong tương lai.
Thực hiện theo các khuyến nghị chung về chăm sóc tai, chẳng hạn như tránh các vật sắc nhọn trong tai của bạn và nghe nhạc lớn trong tai nghe. Duy trì mối quan hệ với bác sĩ chăm sóc chính của bạn bằng cách tham dự các cuộc hẹn chăm sóc phòng ngừa theo lịch trình của bạn sẽ cung cấp cho bạn một nhân viên quan trọng để kiểm tra nếu các vấn đề phát sinh trong tương lai.
Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai
Với bất kỳ hình thức phẫu thuật thẩm mỹ nào, luôn có khả năng bạn cần sửa đổi. Đôi khi quá trình chữa bệnh dẫn đến kết quả không mong muốn và cần phải điều chỉnh để đạt được vẻ ngoài mong muốn cuối cùng. Nếu phẫu thuật thu nhỏ tai tạo ra kết quả không đối xứng, bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp sửa chữa nhỏ bằng phẫu thuật bổ sung.
Ống tai thường tự rụng khi trẻ lớn dần. Nếu màng nhĩ không đóng hoàn toàn sau khi điều này xảy ra, phẫu thuật có thể được yêu cầu để sửa lại màng nhĩ.
Bệnh nhân được cấy ghép ốc tai điện tử hoặc các thiết bị hỗ trợ thính giác khác nên gặp chuyên gia thính học để được điều trị phục hồi chức năng để giúp họ điều chỉnh và sử dụng thiết bị.Cần có thời gian để học một hệ thống giao tiếp mới, vì vậy việc đặt implant chỉ là bước khởi đầu.
Hỏi bác sĩ thính học về cuộc phẫu thuật của bạn, cùng với các khuyến nghị về chăm sóc theo dõi để hiểu phạm vi của những gì cần thiết sau thủ thuật của bạn.
Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật tai có thể là một trải nghiệm thay đổi cuộc đời. Nếu quá trình hồi phục phẫu thuật của bạn có một số thất bại, bạn có thể liên hệ để được hỗ trợ. Kết nối với những người khác đang phải vật lộn với chứng mất thính giác hoặc các vấn đề tương tự có thể giúp bạn cảm thấy mình không đơn độc trên hành trình của mình.