Nhờ nghiên cứu và tiến bộ của công nghệ, hiện nay có nhiều loại thuốc điều trị và quản lý bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Những loại thuốc này bao gồm insulin, thuốc uống và thuốc tiêm. Nhiều loại trong số này được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để kiểm soát đường huyết.
Hình ảnh Willie B Thomas / Getty
Thuốc uống mới
Steglatro (Ertuglifozin)
Steglatro (ertugliflozin) đã được phê duyệt vào năm 2017. Thuốc này được kê đơn - ngoài chế độ ăn uống và tập thể dục - để cải thiện việc kiểm soát đường huyết của người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Steglatro không được khuyến cáo cho bệnh nhân tiểu đường loại 1.
Điểm nổi bật của loại thuốc này bao gồm:
- Liều khuyến cáo ban đầu là 5mg một lần mỗi ngày, uống vào buổi sáng cùng với thức ăn hoặc không.
- Đối với những người dung nạp liều lượng 5mg và những người cần bổ sung liều lượng kiểm soát đường huyết có thể tăng lên 15mg một lần mỗi ngày.
Glyxambi (empagliflozin và linagliptin)
Glyxambi (empagliflozin và linagliptin) đã được phê duyệt vào năm 2015. Thuốc này được sử dụng cùng với tập thể dục và chế độ ăn uống để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi điều trị bằng empagliflozin và linagliptin là thích hợp.
Điểm nổi bật cho Glyxambi là:
- Liều khuyến cáo là 10mg empagliflozin / 5mg linaglptin một lần vào buổi sáng.
- Sau đó có thể tăng liều lên 25mg empagliflozin / 5mg linagliptin một lần mỗi ngày.
Steglujan (Ertugliflozin và Sitagliptin)
Steglujan (ertugliflozin và sitagliptin) đã được phê duyệt vào năm 2017. Nó được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi điều trị bằng ertugliflozin và sitagliptin được bảo hành.
Điểm nổi bật cho Steglujan là:
- Liều khởi đầu được khuyến cáo là 5mg ertugliflozin / 100mg sitagliptin một lần mỗi ngày.
- Liều này có thể tăng lên 15mg ertugliflozin / 100 mg sitagliptin một lần mỗi ngày đối với những người dung nạp thuốc và cần kiểm soát đường huyết hơn nữa.
Cảnh báo: Nhiễm toan lactic
Các loại thuốc dưới đây có cảnh báo về nhiễm axit lactic:
- Xigduo XR (dapagliflozin và metformin HCI phóng thích kéo dài)
- Synjardy (empagliflozin và metformin hydrochloride)
- Segluromet (Ertugliflozin và Metformin Hydrochloride)
Xigduo XR (Giải phóng kéo dài Dapagliflozin và Metformin HCI)
Xigduo XR (dapagliflozin và metformin HCl giải phóng kéo dài) đã được phê duyệt vào năm 2014. Thuốc này chứa cả dapagliflozin và metformin và được kê đơn để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
Xigduo XR không được khuyến cáo cho bệnh nhân tiểu đường loại 1.
Liều dùng thay đổi dựa trên phương pháp điều trị hiện tại của bệnh nhân.
Synjardy (Empagliflozin và Metformin Hydrochloride)
Synjardy (empagliflozin và metformin hydrochloride) đã được phê duyệt vào năm 2015. Thuốc này được sử dụng để cải thiện việc kiểm soát đường huyết, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục, ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 chưa kiểm soát đường huyết đầy đủ bằng thuốc có chứa empagliflozin hoặc metformin, hoặc ở bệnh nhân đã được điều trị bằng những thứ này. Xem phần trên để biết các cảnh báo liên quan đến nhiễm axit lactic và thuốc này.
Segluromet (Ertugliflozin và Metformin Hydrochloride)
Segluromet (ertugliflozin và metformin hydrochloride) đã được phê duyệt vào năm 2017. Nó được sử dụng cùng với tập thể dục và chế độ ăn uống để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 chưa được kiểm soát đầy đủ bằng ertugliflozin hoặc metformin, hoặc ở những bệnh nhân đang được điều trị bằng những cái này. Xem phần trên để biết các cảnh báo liên quan đến nhiễm axit lactic và thuốc này.
Insulins mới
Tresiba (Tiêm Insulin Degludec)
Tresiba (tiêm insulin degludec) đã được phê duyệt vào năm 2015. Nó được sử dụng dưới da. Đây là một loại insulin tác dụng kéo dài được kê đơn để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2.
Liều dùng thay đổi dựa trên:
- Loại bệnh tiểu đường
- Kết quả theo dõi đường huyết
- Nhu cầu trao đổi chất
- Các mục tiêu để kiểm soát đường huyết
Tresiba không được khuyến cáo để điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
Toujeo (Insuline Glargine Tiêm)
Toujeo (tiêm insulin glargine) đã được phê duyệt vào năm 2015. Nó được sử dụng dưới da. Đây là một loại insulin tác dụng kéo dài được chỉ định cho người lớn mắc bệnh tiểu đường (loại 1 hoặc loại 2) và được sử dụng để cải thiện việc kiểm soát đường huyết. Nó được dùng một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Liều dùng thay đổi dựa trên:
- Loại bệnh tiểu đường
- Kết quả theo dõi đường huyết
- Nhu cầu trao đổi chất
- Các mục tiêu để kiểm soát đường huyết
Xultophy (Insulin Degludec và Liraglutide Injection)
Xultophy (insulin degludec và tiêm liraglutide) đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó được sử dụng dưới da. Đây là một loại insulin tác dụng kéo dài được sử dụng - cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục - để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, những người không kiểm soát được đường huyết bằng insulin cơ bản hoặc liraglutide.
Xultophy không được khuyến cáo là thuốc điều trị đầu tiên ở những người có chế độ ăn uống và tập luyện không đầy đủ.
Cảnh báo: Xultophy và nguy cơ u tế bào C tuyến giáp
Liraglutide, một thành phần trong Xultophy gây ra khối u tế bào c tuyến giáp ở chuột đực và chuột cái. Người ta không biết liệu Xultophy có gây ra khối u tế bào c tuyến giáp ở người hay không.
Thuốc tiêm mới
Soliqua (Insulin Glargine và Lixisenatide Tiêm)
Soliqua (insulin glargine và tiêm lixisenatide) đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2016. Nó là một dạng tiêm để sử dụng dưới da. Nó chứa sự kết hợp của insulin tác dụng kéo dài và peptit giống glucagon và được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, những người không kiểm soát được đường huyết bằng insulin cơ bản hoặc lixisenatide.
Nó không được khuyến khích cho những người bị chứng loạn dưỡng cơ.
Ozempic (Semaglutide)
Ozempic (semaglutide) đã được phê duyệt vào năm 2017. Nó là một dạng tiêm để sử dụng dưới da. Nó là một peptide giống glucagon được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó không được khuyến cáo là phương pháp điều trị đầu tay cho những bệnh nhân không kiểm soát được đường huyết bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Cảnh báo: Ozempic và nguy cơ u tế bào C tuyến giáp
Semaglutide gây ra khối u tế bào c tuyến giáp ở loài gặm nhấm. Người ta không biết liệu Ozempic có gây ra khối u tế bào c tuyến giáp ở người hay không.
Adlyxin (Lixisenatide)
Adlyxin (lixisenatide) đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó là một peptide giống glucagon và được kê đơn cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó là một mũi tiêm được sử dụng dưới da.
Nó được dùng một lần một ngày một giờ trước bữa ăn đầu tiên. Nó có thể được tiêm vào bụng, đùi hoặc cánh tay trên. Liều ban đầu là 10mcg một lần một ngày trong 14 ngày, vào ngày thứ 15, liều lượng tăng lên 20 mcg mỗi ngày.
Một lời từ rất tốt
Có một số loại thuốc có sẵn cho bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Các phương pháp điều trị mới kể từ năm 2015 bao gồm thuốc uống, thuốc tiêm và thuốc tiêm. Chúng có thể được chỉ định nếu các phương pháp điều trị trước đó không đủ khả năng kiểm soát đường huyết.
Nhiều loại thuốc trong số này được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để quản lý tốt hơn mức đường huyết. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bạn nên biết bất kỳ cảnh báo nào liên quan đến các loại thuốc này. Bạn có thể bối rối khi biết đâu là loại thuốc phù hợp với mình. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể muốn chuyển thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn.