Viêm khớp vảy nến là một bệnh phức tạp, chủ yếu ảnh hưởng đến khớp nhưng điều đó cũng có thể gây ra các vấn đề ở các bộ phận khác của cơ thể. Theo thời gian, tình trạng viêm dai dẳng có thể bắt đầu ảnh hưởng đến mắt, xương, tim và gan, đồng thời làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút, trầm cảm, tiểu đường và ung thư. Những tác động lan rộng liên quan đến bệnh viêm khớp vẩy nến có thể dường như không liên quan đến những gì bạn đang gặp phải do hậu quả của bệnh của bạn ngay bây giờ, nhưng thực tế của chúng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc điều trị đầy đủ cho bệnh viêm khớp vẩy nến của bạn.
Nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe có thể giảm nếu rối loạn tự miễn dịch này được chẩn đoán và điều trị sớm.
Danh sách sau đây bao gồm các tình trạng bệnh kèm theo, các biểu hiện ngoài khớp và các biến chứng của bệnh viêm khớp vảy nến mà bạn nên biết.
Viêm màng bồ đào
Viêm màng bồ đào là một biểu hiện ngoài khớp của bệnh viêm khớp vảy nến. Theo một đánh giá năm 2012 trongBiên niên sử của Da liễu Brazil, khoảng 7% những người bị viêm khớp vảy nến phát triển thành viêm màng bồ đào, dẫn đến đỏ mắt, sưng, mờ và nổi bóng nước.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Xem hình ảnh DermNet / CC BY-NC-NDViêm màng bồ đào có liên quan chặt chẽ với viêm bờ mi (viêm mí mắt), một tình trạng gây ra khi các mảng vảy nến làm thay đổi hình dạng của mí mắt. Điều này có thể dẫn đến khô mắt và kích ứng khi lông mi cọ vào nhãn cầu. Cả hai triệu chứng này có thể góp phần vào sự phát triển của viêm màng bồ đào.
Mối liên hệ giữa viêm khớp và các vấn đề về mắtBéo phì
Béo phì xảy ra với tỷ lệ cao hơn ở những người bị viêm khớp vảy nến (27,6%) so với dân số chung (22%). Nguy cơ đặc biệt cao ở những người có liên quan đến cột sống.
Một nghiên cứu năm 2010 trongLưu trữ Da liễucho thấy béo phì trước 18 tuổi làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp vảy nến và dẫn đến các triệu chứng khớp khởi phát sớm hơn.
Viêm ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và sự trao đổi chất và giảm cân có thể giúp giảm nguy cơ viêm khớp vảy nến. Nếu bạn đã mắc bệnh, việc đạt được cân nặng hợp lý có thể giúp giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát cấp tính.
Hội chứng chuyển hóa
Hội chứng chuyển hóa là một nhóm các tình trạng bao gồm huyết áp cao, lượng đường trong máu cao, mỡ thừa quanh eo và mức cholesterol bất thường. Bị viêm khớp vảy nến làm tăng nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa từ 23% lên 44%.
Viêm vảy nến được cho là có ảnh hưởng gấp đôi đối với cơ thể. Một mặt, nó khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu và huyết áp trở nên khó khăn hơn. Mặt khác, nó làm tăng các protein gây viêm được gọi là cytokine làm thay đổi độ nhạy insulin và tăng mức cholesterol LDL "xấu". Tất cả những điều này đều góp phần làm tăng cân và béo phì.
Tuổi càng cao và các triệu chứng viêm khớp vảy nến ngày càng trầm trọng hơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa. Ngược lại, khoảng thời gian một người bị viêm khớp vảy nến không ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh.
Lượng đường trong máu cao: Hội chứng chuyển hóa, kháng insulin và tiền tiểu đườngBệnh tiểu đường loại 2
Viêm khớp vảy nến có liên quan chặt chẽ đến bệnh tiểu đường loại 2. Theo một đánh giá năm 2013 trongJAMA Dermatology,viêm khớp vảy nến nhẹ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường lên 53%, trong khi viêm khớp vảy nến nặng tăng gần gấp đôi nguy cơ.
Hiện tượng này có thể được giải thích một phần là do tác động của hội chứng chuyển hóa đối với lượng đường trong máu. Hội chứng chuyển hóa được biết là làm giảm độ nhạy insulin (khả năng hấp thụ đường từ máu). Hơn hết, tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể làm suy giảm chức năng của tuyến tụy, làm giảm lượng insulin mà nó sản xuất.
Điều trị sớm và hiệu quả bệnh viêm khớp vảy nến có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bất kể tất cả các yếu tố khác.
Bệnh tim mạch
Bệnh tim, vốn đã là mối quan tâm của nhiều người lớn tuổi, lại càng đáng lo ngại hơn ở những người bị viêm khớp vảy nến. Theo một nghiên cứu năm 2016 tạiNghiên cứu và chăm sóc bệnh viêm khớp,viêm khớp vảy nến làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch lên 43% so với dân số chung.
Điều này một phần là do tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa cao ở những người bị viêm khớp vảy nến, nhưng các yếu tố khác cũng góp phần. Đứng đầu trong số này là ảnh hưởng của tình trạng viêm mãn tính đối với các mạch máu, làm cho các thành động mạch cứng lại và thu hẹp. Điều này làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch, đau tim và đột quỵ. Nguy cơ cao nhất ở những người trên 70 tuổi.
Loãng xương
Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa loãng xương và viêm khớp vảy nến, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh, những người đã có nguy cơ mất xương cao hơn. Mặc dù viêm vảy nến được cho là làm tăng tốc độ mất xương, các yếu tố khác có thể góp phần.
Ví dụ, đau và cứng khớp có thể dẫn đến không hoạt động thể chất và tăng cân, điều này làm tăng khả năng viêm nhiễm. Việc sử dụng thuốc corticosteroid có thể ức chế sự phát triển của xương, thiếu hụt dinh dưỡng có thể dẫn đến thiếu hụt canxi và vitamin D, gây loãng xương. Gãy xương đặc biệt phổ biến ở phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh vẩy nến.
Một nghiên cứu năm 2015 ởQuốc tế loãng xươngkết luận rằng viêm khớp vẩy nến làm tăng độ xốp của vỏ não (bề mặt ngoài của xương).
Bệnh viêm ruột
Là một bệnh tự miễn, viêm khớp vảy nến được đặc trưng bởi rối loạn chức năng miễn dịch. Bệnh viêm ruột (IBD) là một nhóm các rối loạn đường ruột được cho là có đặc điểm tự miễn dịch.
Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã tìm ra mối liên hệ chặt chẽ giữa bệnh viêm khớp vảy nến và bệnh IBD, cụ thể là bệnh Crohn và bệnh viêm loét đại tràng. Một đánh giá toàn diện năm 2018 được xuất bản trongJAMA Dermatologykết luận rằng viêm khớp vảy nến có liên quan đến nguy cơ viêm loét đại tràng tăng 1,7 lần và nguy cơ mắc bệnh Crohn tăng 2,5 lần.
Nguyên nhân của mối liên hệ này không hoàn toàn rõ ràng, mặc dù mỗi bệnh trong số ba bệnh đều được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính. Có ý kiến cho rằng viêm khớp vẩy nến và bệnh Crohn có đặc điểm di truyền tương tự nhau.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Gan thường xuyên bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm do viêm khớp vảy nến, đặc biệt là ở những người bị béo phì, tiểu đường loại 2, cholesterol cao và kháng insulin. Điều này làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).
Theo một nghiên cứu năm 2015 từ Đại học George Washington, nguy cơ mắc NAFLD ở những người bị bệnh vẩy nến cao hơn 1,5 lần so với những người không mắc bệnh. Như đã nói, vẫn chưa rõ nguyên nhân cuối cùng là do hai bệnh có liên quan với nhau do viêm vảy nến hay do hội chứng chuyển hóa, phổ biến với cả hai tình trạng này.
Những người bị viêm khớp vảy nến và NAFLD không được điều trị có các triệu chứng khớp tồi tệ hơn và mức độ xơ hóa cao hơn (sẹo gan).
Ung thư
Mặc dù chưa rõ bệnh viêm khớp vảy nến góp phần vào sự phát triển của ung thư như thế nào, nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy các mô hình về cách một số bệnh tự miễn dịch làm tăng nguy cơ ung thư máu và / hoặc khối u đặc.
Theo một nghiên cứu năm 2016 được công bố trênThấp khớp học lâm sàng:
- Viêm khớp vảy nến có liên quan mật thiết đến bệnh bạch cầu, ung thư hạch và ung thư vú.
- Bệnh vẩy nến có liên quan chặt chẽ với bệnh bạch cầu, ung thư hạch bạch huyết và ung thư da không hắc tố.
- Viêm khớp dạng thấp có mối liên hệ chặt chẽ với cả ung thư hạch và ung thư phổi.
Các nhà khoa học có một số giả thuyết về lý do tại sao điều này xảy ra. Thứ nhất, tình trạng viêm toàn thân do các rối loạn tự miễn dịch này gây ra căng thẳng cho các tế bào máu, làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch.
Những người khác cho rằng mỗi bệnh có loại viêm riêng. Các tế bào tự miễn dịch và tự kháng thể kích hoạt các thay đổi trong các protein gây viêm, bao gồm yếu tố hoại tử khối u (TNF) và interleukin. Một số trong số này có thể làm hỏng DNA của tế bào da, trong khi một số khác có thể gây hại cho tế bào phổi. Điều này có thể giải thích tại sao nguy cơ ung thư vú cao với bệnh viêm khớp vẩy nến, nhưng không phải với bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp.
Những người bị viêm khớp vảy nến có nguy cơ ung thư tăng 64% so với dân số chung. Tuy nhiên, nếu bệnh được kiểm soát đúng cách, không có sự khác biệt thống kê về nguy cơ ung thư.
-therapy-for-autism.jpg)
