Ngứa da hay còn gọi là ngứa da là vấn đề chung của nhiều người. Tình trạng ngứa có thể kèm theo phát ban hoặc không kèm theo phát ban, có thể giới hạn ở những vùng da nhỏ hoặc có thể xảy ra trên toàn bộ cơ thể. Khi phát ban xảy ra, nó có thể là manh mối về nguyên nhân gây ngứa. Ngứa có thể là một phiền toái nhỏ hoặc có thể là một gián đoạn lớn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của một người. Khi ngứa liên quan đến khu vực xung quanh hậu môn, nó được gọi là ngứa hậu môn và có thể là một vấn đề đáng xấu hổ.
Hình ảnh anh hùng / Hình ảnh GettyNgứa hậu môn có thể ảnh hưởng đến 5% số người và phổ biến hơn ở nam giới từ 40 đến 60 tuổi. Có nhiều nguyên nhân gây ngứa hậu môn, phần lớn có thể liên quan đến một vấn đề y tế nào đó, chẳng hạn như bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn. Các nguyên nhân phổ biến khác bao gồm kích ứng do phân, nhiễm trùng, viêm da tiếp xúc, phản ứng với thức ăn và quần áo, tác dụng phụ của thuốc, ung thư đại trực tràng và hậu môn, bệnh da liễu, cũng như các tình trạng bệnh lý và tâm lý khác. Việc điều trị ngứa hậu môn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng.
Ô nhiễm phân
Da tiếp xúc với phân, dù lượng lớn hay nhỏ đều là nguyên nhân phổ biến gây ngứa hậu môn. Điều này có thể là do da bị kích ứng trực tiếp hoặc có thể do dị ứng. Những người thường xuyên đi tiêu, phân lỏng và những người tiêu thụ nhiều cà phê (làm giảm trương lực cơ vòng hậu môn) có thể tăng nguy cơ bị nhiễm phân do nguyên nhân gây ngứa hậu môn. Tăng độ đặc của phân, chẳng hạn như bằng cách giảm lượng cà phê, tăng chất tạo khối và dùng thuốc như loperamide (để giảm tiêu chảy) có thể cải thiện các triệu chứng.
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng vùng da quanh hậu môn cũng có thể gây ngứa hậu môn. Chúng bao gồm giun kim (Enterobius vermicularis), nhiễm nấm và nấm men (chẳng hạn như Candida albicans) và nhiễm trùng do vi khuẩn (chẳng hạn như Streptococci và Staphylococci). Xét nghiệm băng Scotch hữu ích để chẩn đoán nhiễm giun kim, và nuôi cấy rất hữu ích để chẩn đoán nhiễm nấm và vi khuẩn. Điều trị tùy thuộc vào loại nhiễm trùng được tìm thấy.
Viêm da tiếp xúc
Viêm da tiếp xúc ở vùng hậu môn cũng có thể dẫn đến ngứa hậu môn. Nguyên nhân bao gồm thuốc nhuộm và nước hoa giấy vệ sinh, khăn lau, xà phòng, chất tẩy giặt và bất kỳ loại thuốc bôi nào được đặt vào vùng này nhằm giảm triệu chứng. Kiểm tra miếng dán có thể hữu ích trong việc chẩn đoán viêm da tiếp xúc và điều trị bằng steroid tại chỗ, đặc biệt là những loại thuốc ở dạng thuốc mỡ, có thể hữu ích.
Thực phẩm và Thuốc
Nhiều loại thực phẩm được cho là gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngứa hậu môn, đặc biệt là khi những loại thực phẩm đó làm tăng số lượng phân hoặc dẫn đến phân lỏng. Ví dụ về những loại thực phẩm này bao gồm đồ uống có chứa caffein (đặc biệt là cà phê và trà), rượu, sô cô la, cà chua các sản phẩm, và — ít khả năng — các sản phẩm từ sữa, các loại hạt, gia vị, cam quýt, thực phẩm cay, mận khô và quả sung. Hầu hết các phản ứng này không phải do nguyên nhân dị ứng, vì các triệu chứng khác có thể xảy ra do dị ứng thực phẩm, đặc biệt là các triệu chứng ngoài da như nổi mề đay và ngứa trên toàn bộ cơ thể. Thử loại bỏ các loại thực phẩm trên khỏi chế độ ăn uống của bạn trong hai tuần có thể hữu ích để giảm các triệu chứng ngứa hậu môn.
Một số loại thuốc có thể gây ngứa hậu môn, bao gồm thuốc nhuận tràng, colchicine, dầu bạc hà và các loại thuốc kháng sinh khác nhau. Những loại thuốc này gây ngứa hậu môn, không phải do nguyên nhân dị ứng, nhưng có nhiều khả năng là do kích ứng trực tiếp hoặc kết quả là phân lỏng đặc và tăng tần suất đi tiêu.
Các bệnh về đại trực tràng và các tình trạng da liễu
Các vấn đề y tế tiềm ẩn của vùng hậu môn và đại trực tràng, chẳng hạn như bệnh trĩ, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng ngứa hậu môn. Các nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ngứa hậu môn bao gồm ung thư hậu môn và đại trực tràng. Các rối loạn da khác nhau có thể gây ngứa hậu môn; chúng bao gồm bệnh vẩy nến, bệnh xơ cứng địa y và các dạng ung thư da khác nhau. Những tình trạng này thường được chẩn đoán với sự trợ giúp của sinh thiết da.
Nguyên nhân khác
Một số người bị ngứa hậu môn có thể đang mắc bệnh nội khoa, chẳng hạn như đái tháo đường, bệnh gan, bệnh thận, bệnh bạch cầu, ung thư hạch, thiếu máu do thiếu sắt và cường giáp. Các yếu tố tâm lý cũng có thể gây ngứa hậu môn, chẳng hạn như lo lắng và nhấn mạnh. Điều trị các vấn đề y tế và tâm lý tiềm ẩn này có thể giúp các triệu chứng của bạn cải thiện.
Do có nhiều nguyên nhân gây ngứa hậu môn, trong đó có một số nguyên nhân có thể gây nguy hiểm, tốt nhất bạn nên tìm kiếm lời khuyên của chuyên gia chăm sóc sức khỏe thay vì cố gắng tự điều trị tình trạng này.