Ngăn ngừa viêm khớp ở tay

Moyo Studio / E + / Getty Images

Viêm khớp là một thuật ngữ chung mô tả nhiều tình trạng ảnh hưởng đến khớp. Có hơn 100 loại viêm khớp, trong đó có nhiều loại không thể ngăn ngừa được. Nhiều loại viêm khớp khác nhau sẽ ảnh hưởng đến bàn tay, cổ tay và ngón tay, bao gồm cả viêm xương khớp (OA) và các loại viêm khớp như viêm khớp dạng thấp (RA).

Tình trạng viêm khớp được biết đến là nguyên nhân gây ra viêm. Mặc dù hiếm gặp, nhưng viêm khớp có thể là kết quả của tình trạng viêm đối với một số người. Các triệu chứng của viêm bao gồm đỏ, nóng, sưng và đau.

Không có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm khả năng bị viêm khớp tay, ngăn ngừa bùng phát viêm khớp và giảm tổn thương khớp.

Nguyên nhân của bệnh viêm khớp ở tay

Cả hai bệnh viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp đều gây ra đau, cứng, sưng và đau ở các khớp nhỏ của bàn tay và ngón tay. Những người bị RA sẽ gặp thêm các triệu chứng không thấy ở những người bị viêm khớp.

Viêm khớp dạng thấp

RA là một loại viêm khớp viêm ảnh hưởng đến lớp lót của khớp, được gọi là bao hoạt dịch. RA là một bệnh toàn thân, có nghĩa là nó ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Nó cũng được biết đến vì ảnh hưởng đến nhiều khớp ở cả hai bên của cơ thể.

Với RA, bao hoạt dịch sẽ bị viêm. RA, không được điều trị, có thể gây tổn thương sụn và xương, cuối cùng dẫn đến mất chức năng cho một khớp bị ảnh hưởng.

RA cũng ảnh hưởng đến các mô liên kết (dây chằng) giữ các khớp của bạn lại với nhau. Tổn thương dây chằng có thể khiến khớp bị biến dạng và mất ổn định.

Tình trạng viêm cũng có thể lan đến gân - những cấu trúc giống như sợi dây kết nối cơ với xương. Tổn thương này làm cho gân bị kéo căng và đứt. Tổn thương dây chằng và gân thường thấy ở những người có bàn tay bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi RA.

Nghiên cứu cho thấy 90% những người bị RA sẽ có một số liên quan đến tay, điều này có thể gây ra các vấn đề đối với các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADL). Độ bền cầm nắm thấp là nguyên nhân dẫn đến giảm khả năng ADL.

RA có xu hướng ảnh hưởng đến khớp ngón cái (MCP), khớp liên não gần (PIP) và khớp liên não ngón cái (IP).

• Khớp MCP, hay khớp ngón tay, là nơi khớp ngón tay gặp các khớp bàn tay. Tại MCP, các ngón tay có thể di chuyển theo nhiều cách — chúng uốn cong và duỗi ra và giúp bạn cầm và giữ các đồ vật.
• Khớp PIP là khớp đầu tiên của ngón tay và nằm giữa hai xương còn lại của ngón tay. Nó có thể uốn cong và kéo dài.
• Khớp IP ngón tay cái có hai xương, vì vậy nó chỉ là một khớp. Nó nằm ở đầu ngón tay gần đầu ngón tay nhất.

Vì RA là một tình trạng đối xứng (cả hai bên đều bị ảnh hưởng), bạn có khả năng bị dính tay vào một hoặc nhiều khớp ngón tay ở cả hai tay.

Viêm xương khớp

Viêm xương khớp là một bệnh thoái hóa khớp ảnh hưởng đến mọi người khi họ già đi. Ở những người bị viêm khớp, sụn giữa các khớp bị mòn khiến xương cọ xát vào nhau do không có lớp đệm. Sự cọ xát đó dẫn đến viêm, cứng và đau.

Bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi OA, bao gồm cả những khớp ở tay của bạn. Theo Tổ chức Viêm khớp, khoảng một nửa tổng số phụ nữ và 1/4 nam giới sẽ bị viêm khớp ở tay khi họ 85 tuổi.

Thoái hóa khớp ở bàn tay ảnh hưởng đến cổ tay, khớp DIP (ở đầu ngón tay), khớp PIP (khớp ngón giữa của các ngón tay) và khớp cơ bản (nối ngón cái và cổ tay).

Trong viêm khớp, các nốt sần ở xương - được gọi là nút Heberden - có thể phát triển giữa các khớp PIP và DIP của các ngón tay. Khi các nốt xuất hiện ở khớp PIP, chúng được gọi là nút Bouchard. Viêm khớp tay có thể gây đau, sưng và nổi cục ở gốc ngón tay cái.

Viêm khớp tay có thể dẫn đến khó khăn khi cầm nắm và sức mạnh của tay. Nó có thể gây đau khi thực hiện các công việc đòi hỏi sức mạnh của bàn tay và ngón tay như mở lọ hoặc xoay chìa khóa.

Ngăn ngừa viêm khớp ở tay của bạn

Một số yếu tố nguy cơ gây viêm khớp nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn như già đi, tiền sử gia đình và quan hệ tình dục. Nhưng cũng có những yếu tố nguy cơ nằm trong tầm kiểm soát của bạn, chẳng hạn như lối sống lành mạnh và ngăn ngừa chấn thương. Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các tình trạng viêm khớp bằng cách quản lý chúng. Bạn cũng sẽ muốn thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ viêm khớp tay.

Duy trì sức khỏe tốt

Nếu bạn chưa bị viêm khớp tay, có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa tổn thương khớp bàn tay, cổ tay và ngón tay.

Thực hiện theo kế hoạch điều trị viêm khớp của bạn

Kế hoạch điều trị viêm khớp của bạn là rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn bị RA và một loại viêm khớp viêm khác. Một trong những mục tiêu chính của kế hoạch điều trị RA là duy trì chức năng khớp, bao gồm và đặc biệt là các khớp bàn tay của bạn.

Hãy chắc chắn rằng bạn dùng các loại thuốc bác sĩ kê đơn và làm theo tất cả các hướng dẫn bạn đã được đưa ra. Nhiều loại thuốc trong số này được thiết kế để giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương khắp cơ thể, bao gồm cả bàn tay, cổ tay và ngón tay.

Gặp bác sĩ của bạn thường xuyên

Hãy chắc chắn rằng bạn giữ các cuộc hẹn và đi khám bác sĩ thường xuyên. Bằng cách này, sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm cả sức khỏe khớp, được quản lý. Đảm bảo rằng bạn thông báo bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng ở tay và chức năng khớp.

Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng sưng, cứng và đau nào mà bạn có thể gặp phải ở tay. Nếu gặp khó khăn về chức năng, chẳng hạn như xoay nắm cửa, mở lọ hoặc nắm chặt đồ vật, bác sĩ cũng cần thông tin này.

Đừng hút thuốc

Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA và làm bệnh trầm trọng hơn đối với những người đã bị RA. Nghiên cứu cũng kết nối hút thuốc với bệnh viêm khớp ở tay, đầu gối, hông và cột sống. Nếu bạn là hút thuốc lá, bạn nên bỏ thuốc lá ngay lập tức để giảm nguy cơ mắc cả viêm khớp và viêm khớp dạng thấp.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh

Tổ chức Viêm khớp khuyên bạn nên ăn “chế độ ăn nhiều trái cây, rau, cá, các loại hạt và đậu, ít thực phẩm chế biến sẵn và chất béo bão hòa” để chống lại chứng viêm và cải thiện các triệu chứng khớp.

Chế độ ăn Địa Trung Hải được coi là chống viêm và có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm liên quan đến cả RA và OA. Kiểm soát chứng viêm thông qua chế độ ăn uống có thể hữu ích để ngăn ngừa các triệu chứng viêm khớp ở tay của bạn.

Tránh thương tích

Gây căng thẳng lên các khớp bàn tay có thể gây ra sự hao mòn và cuối cùng dẫn đến viêm khớp. Chấn thương có thể làm hỏng sụn ở khớp và các khớp bị thương có nhiều khả năng bị viêm khớp hơn mặc dù bạn có thể không có triệu chứng cho đến nhiều năm sau đó.

Các cách để tránh chấn thương tay bao gồm:

• Bài tập tay: Tập thể dục bàn tay có thể giữ cho khớp, dây chằng và gân linh hoạt và tăng chất lỏng hoạt dịch. Các bài tập tay cũng có thể tăng cường cơ tay và giảm đau và cứng.
• Bảo vệ khi chơi thể thao: Chấn thương tay và cổ tay thường gặp trong các môn thể thao, bao gồm bóng rổ, quần vợt và bóng chày. Thiết bị bảo hộ có thể giúp ngăn ngừa chấn thương. Bộ phận bảo vệ cổ tay có thể bảo vệ bạn khỏi bị gãy xương nếu bạn bị ngã khi chơi một môn thể thao như bóng chày hoặc khúc côn cầu. Găng tay thể thao có thể bảo vệ tay của bạn nếu bạn đạp xe hoặc trượt ván, hoặc nếu bạn bị một cú đánh vào tay.
• Thực hành an toàn lao động: Nếu công việc của bạn đòi hỏi phải đẩy, kéo và nâng, bạn nên đề phòng để tránh chấn thương khớp. Đảm bảo rằng bạn đang sử dụng thiết bị an toàn thích hợp, sử dụng dụng cụ một cách chính xác và thực hành nâng một cách an toàn. Tránh nâng các vật nặng và bất kỳ vật nâng nào gây căng thẳng cho bàn tay và ngón tay.
• Thực hành công thái học tốt: Công việc sử dụng máy tính cũng có thể gây căng thẳng cho bàn tay và các khớp ngón tay của bạn. Bạn có thể giảm bớt một số điều này bằng cách sử dụng bàn phím và chuột công thái học để nhập. Hoặc thử phần mềm đọc chính tả để phần mềm nhập nội dung bạn nói vào nó hoặc cố gắng sử dụng điện thoại của bạn thường xuyên hơn để bạn gõ ít hơn ngay từ đầu.
• Nẹp và nẹp: Sử dụng nẹp và nẹp để giảm chấn thương khi thực hiện các hoạt động tay lặp đi lặp lại hoặc bạn đang bị đau và viêm ở bàn tay, ngón tay hoặc khớp cổ tay.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Một số dấu hiệu cho thấy viêm khớp đã ảnh hưởng đến bàn tay của bạn bao gồm sưng, cứng, đau và đau khớp cổ tay, bàn tay và ngón tay của bạn. Bạn nên đi khám khi:

• Các phương pháp điều trị tại nhà không hữu ích. Nếu bạn đã thử chườm đá, liệu pháp nhiệt, thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) và nghỉ ngơi các khớp mà vẫn không đỡ hoặc các triệu chứng vẫn tiếp tục trong hơn một tuần, bạn nên hẹn gặp bác sĩ. để xác định nguồn gốc của các triệu chứng tay.
• Bạn bị đau nhiều khớp. Các tình trạng như RA làm cho một số khớp của bạn bị đau. Vì vậy, nếu bạn đang bị đau ở các khớp khác, ngoài bàn tay, bạn nên gọi điện cho bác sĩ để lấy hẹn. Họ có thể đánh giá bạn và xác định nguồn gốc của các triệu chứng của bạn.
• Các khớp tay của bạn bị đau nhiều. Nếu có vẻ như bạn bị đau bàn tay, ngón tay hoặc cổ tay nghiêm trọng, đây là một lý do khác để gọi cho bác sĩ của bạn.
• Bạn có hơi ấm và đỏ. Bàn tay có thể cảm thấy nhức mỏi sau các công việc lặp đi lặp lại là điều bình thường, nhưng các triệu chứng như đỏ và nóng là dấu hiệu của tình trạng viêm ở khớp và cần được kiểm tra.
• Bạn bị đau và cứng dần dần. Bất kỳ loại đau khớp nào - dù ở tay hay ở những nơi khác trên cơ thể - tiến triển chậm thường có liên quan đến các tình trạng như RA, OA và các loại viêm khớp khác

Ngăn chặn Flare-Up

Đợt bùng phát viêm khớp (còn gọi là bùng phát) là sự gia tăng đột ngột các cơn đau khớp, sưng, cứng và đau. Ngoài các triệu chứng về khớp, bùng phát RA cũng có thể gây ra mệt mỏi nghiêm trọng và cảm giác không khỏe nói chung.

Bởi vì pháo sáng không bao giờ dễ chịu hoặc dễ dàng, bạn sẽ cần phải làm những gì có thể để ngăn chặn chúng bằng cách tránh các tác nhân gây ra pháo sáng. Điều này bao gồm những thứ như hoạt động quá sức, căng thẳng và ăn uống không lành mạnh.

Thuốc men

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa các đợt bùng phát là uống thuốc điều trị viêm khớp đúng giờ và đúng cách. Uống thuốc theo lịch trình đều đặn có nghĩa là cơ thể bạn luôn có một lượng thuốc ổn định. Cố gắng không bỏ qua liều — sử dụng đồng hồ hẹn giờ, hộp đựng thuốc hoặc một phương pháp khác để giúp bạn đi đúng hướng.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể cảm thấy bắt đầu bùng phát. Họ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn để kiểm soát các triệu chứng.

Thuốc chống viêm thường được khuyên dùng để kiểm soát tình trạng viêm do các bệnh khớp, bao gồm cả viêm khớp và RA. Có hai loại thuốc chống viêm chính: thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và corticosteroid.

NSAID

NSAID như ibuprofen, aspirin và naproxen có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn liều cao hơn nếu họ cảm thấy bạn cần thuốc để kiểm soát tốt hơn tình trạng viêm và đau.

Corticosteroid

Đôi khi được gọi là steroid, corticosteroid là loại thuốc nhân tạo tương tự như một loại hormone gọi là cortisol được sản xuất tự nhiên trong tuyến thượng thận. Chúng có sẵn ở dạng thuốc viên, thuốc tiêm và thuốc giảm đau tại chỗ.

Corticosteroid hoạt động bằng cách giảm viêm khắp cơ thể, giúp giảm đau khớp, cứng khớp, sưng và đau khớp. Corticosteroid cần được bác sĩ kê đơn mặc dù một số loại thuốc giảm đau tại chỗ không kê đơn có chứa một lượng thấp cortisone (corticosteroid).

Chế độ ăn

Không có bằng chứng rõ ràng rằng chế độ ăn uống có thể cải thiện các triệu chứng viêm khớp. Nhưng nhiều người bị viêm khớp nói rằng họ cảm thấy dễ chịu hơn khi cắt bỏ một số loại thực phẩm nhất định. Thực phẩm được coi là gây viêm bao gồm thức ăn chế biến và thức ăn nhanh, thịt đỏ, và món tráng miệng có đường.

Chế độ ăn uống chống viêm có thể giúp giảm viêm và cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm khớp. Thực phẩm được coi là chống viêm bao gồm cá nhiều dầu, trái cây, rau, đậu, các loại hạt, dầu ô liu, một số loại gia vị (như gừng và nghệ), probiotics và prebiotics.

Bài tập tay

Đau bàn tay, cổ tay và ngón tay có thể gây khó chịu và khiến bạn khó thực hiện các công việc cơ bản, bao gồm sử dụng máy tính, chuẩn bị bữa ăn, mặc quần áo và dọn dẹp nhà cửa. Các bài tập tay có thể giúp cải thiện chức năng của tay và rất dễ thực hiện.

Dưới đây là năm bài tập tay được Trường Y khoa Havard khuyên bạn nên thử. Hãy bắt đầu các bài tập này từ từ và giảm bớt nếu bạn bị đau. Đối với mỗi bài tập, giữ nguyên tư thế trong 5–10 giây, thực hiện mỗi hiệp 10 lần, ba lần mỗi ngày.

1. Mở rộng và uốn cong cổ tay: Đặt cẳng tay của bạn trên một mặt phẳng trên một chiếc khăn cuộn lại với bàn tay, lòng bàn tay hướng xuống, treo ở mép bàn. Di chuyển bàn tay lên trên cho đến khi bạn cảm thấy căng. Quay trở lại vị trí bắt đầu và lặp lại các chuyển động tương tự với khuỷu tay cong ở bên cạnh bạn, lòng bàn tay hướng lên.
2. Tư thế ngửa / ngửa cổ tay: Đứng hoặc ngồi với cánh tay của bạn ở bên cạnh, khuỷu tay cong 90 độ và lòng bàn tay hướng xuống, xoay cẳng tay để lòng bàn tay hướng lên trên rồi hướng xuống.
3. Trượt lệch cổ tay / lệch hướng tâm: Bắt đầu bằng cách đỡ cẳng tay lên bàn với một chiếc khăn cuộn lại để đệm, ngón tay cái hướng lên trên. Thay vào đó, bạn có thể sử dụng đầu gối để hỗ trợ. Để thực hiện bài tập, hãy di chuyển cổ tay lên và sau đó di chuyển xuống dưới toàn bộ phạm vi chuyển động của nó.
4. Gập / duỗi ngón tay cái: Bắt đầu với ngón tay cái của bạn ở tư thế hướng ra ngoài. Sau đó di chuyển ngón tay cái qua lòng bàn tay của bạn và trở lại vị trí bắt đầu.
5. Lướt gân bàn tay / ngón tay: Bắt đầu bài tập này với các ngón tay duỗi thẳng ra. Sau đó, thực hiện một nắm đấm móc, giữ trong 5–10 giây, rồi trở lại tay thẳng. Tiếp theo, nắm tay đầy đủ, giữ trong 5–10 giây và trở về tư thế thẳng tay. Cuối cùng, nắm tay thẳng, giữ trong 5–10 giây, sau đó trở lại tay thẳng.

Thiết bị hỗ trợ

Các thiết bị hỗ trợ, bao gồm nẹp tay và găng tay nén, có thể định vị khớp đúng cách để giảm đau và mở rộng phạm vi chuyển động của bạn.

Nẹp tay

Có thể đeo các loại nẹp tay khác nhau để giảm đau tay và hỗ trợ quản lý các công việc cần sử dụng bàn tay, cổ tay và ngón tay. Một nghiên cứu được báo cáo vào năm 2014 cho thấy việc sử dụng nẹp DIP trong thời gian ngắn, vào ban đêm là một cách an toàn và đơn giản để giảm và cải thiện khả năng vận động của khớp.

Một nghiên cứu mới hơn — nghiên cứu này được báo cáo vào năm 2018 — cũng cho thấy nẹp có thể quản lý chức năng bàn tay và cổ tay ở những người bị RA ở bàn tay của họ. Trong nghiên cứu này về tất cả phụ nữ bị RA, các nhà nghiên cứu nhận thấy việc ổn định bàn tay và cổ tay giúp cải thiện chức năng , tay cầm, và sự khéo léo bằng tay.

Găng tay nén

Găng tay nén có thể là một giải pháp thay thế cho nẹp tay, hoặc chúng có thể được sử dụng vào ban đêm sau khi đã tháo nẹp. Loại găng tay vừa khít và linh hoạt này có thể giảm đau và cứng tay, đồng thời cải thiện chức năng của bàn tay.

Găng tay nén an toàn và được sử dụng phổ biến. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu khẳng định găng tay nén có thể có hiệu quả, nhưng nó là thứ đáng thử để giảm đau và các tác động khác của bệnh viêm khớp trên tay của bạn.

Kiểm soát căng thẳng

Giảm căng thẳng rất quan trọng để ngăn ngừa bùng phát, kiểm soát viêm khớp và giảm thời gian bùng phát. Những người bị viêm khớp có thể tận dụng bất kỳ hoạt động giảm căng thẳng nào để ngăn chặn các triệu chứng viêm khớp.

Các kỹ thuật giảm căng thẳng bao gồm:

• Thiền
• Thở sâu, thư giãn
• Các bài tập thể dục trí óc như yoga và thái cực quyền
• Viết nhật ký
• Thực hành lòng biết ơn

Nếu bạn thấy rằng các hoạt động giảm căng thẳng không giúp ích được gì hoặc bạn đang phải vật lộn để đối phó với những thách thức của bệnh viêm khớp, hãy hỏi bác sĩ của bạn để được giới thiệu đến một nhà trị liệu sức khỏe tâm thần, người có thể là một nguồn lực tuyệt vời để tìm cách đối phó tốt hơn.

Một lời từ rất tốt

Triển vọng đối với hầu hết những người bị viêm khớp tay là tốt với điều kiện là các nguyên nhân góp phần (RA, viêm khớp hoặc các loại viêm khớp khác) được quản lý một cách thích hợp. Và mặc dù không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa, nhưng bạn vẫn có thể hướng tới việc kiểm soát cơn đau và ngăn ngừa tổn thương khớp.

Nếu các chiến lược tại nhà của bạn không hiệu quả, hãy liên hệ với bác sĩ để giúp bạn xác định các liệu pháp và phương pháp điều trị có thể hiệu quả hơn.