Bạch cầu đa nhân trung tính (PMN) là một loại tế bào bạch cầu (WBC) bao gồm bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, basophils và tế bào mast. Bạch cầu (WBCs) có liên quan đến việc bảo vệ cơ thể chống lại các sinh vật lây nhiễm, và PMN là một loại phụ của bạch cầu.
Còn được gọi là bạch cầu hạt, PMN đóng một vai trò trung tâm trong hệ thống miễn dịch bẩm sinh. Trong điều kiện bình thường, cho đến nay, PMN phổ biến nhất là bạch cầu trung tính.
Istockphoto.com / toeytoey2530Đa nhân tố có nghĩa là gì?
Thời hạnbạch cầu đa nhân mô tả các hình dạng và kích thước đa dạng của nhân của các tế bào này.
Nhân của PMNs có hai hoặc ba thùy với sự phân chia sâu. Điều này không giống như nhiều tế bào khác, trong đó nhân có vẻ ngoài giống như "lòng đỏ trứng" thống nhất.
PMN còn được gọi là bạch cầu hạt hoặc bạch cầu hạt vì chúng chứa và giải phóng các hạt.
Nội dung của các hạt khác nhau tùy theo loại tế bào. Trong trường hợp bạch cầu trung tính, các hạt chứa các enzym và các chất có đặc tính kháng khuẩn giúp chống lại nhiễm trùng.
Với các tế bào mast và basophils, histamine, một chất hóa học, được giải phóng khi tế bào suy thoái (các hạt phân hủy), gây ra phản ứng viêm phòng thủ.
Nguồn gốc của PMN
PMN cũng như các loại tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu khác đều đi xuống (phát triển từ) các tế bào gốc tạo máu trong tủy xương. Từ tiền chất tế bào gốc tạo máu, các dòng tế bào máu phân biệt theo hai con đường riêng biệt:
- Dòng tế bào bạch huyết: Tế bào có thể biệt hóa để trở thành tế bào lympho.
- Dòng tế bào dòng tủy: Các tế bào có thể trở thành các loại PMN khác nhau, ngoài các tế bào máu khác.
Ngoại trừ các tế bào mast, PMN được tìm thấy chủ yếu trong máu.Tuy nhiên, các tế bào thường sẽ tuân theo các tín hiệu hóa học do hệ thống miễn dịch phát ra và di chuyển đến các vị trí khác nhau trong cơ thể nơi chúng cần thiết.
Ví dụ, khi cơ thể kích hoạt viêm, các mạch máu mở rộng để các tế bào này có thể dễ dàng tiếp cận vị trí nhiễm trùng hoặc chấn thương hơn. Khi chúng đến nhanh chóng, PMN là tuyến phòng thủ của cơ thể chống lại bệnh tật và sự tấn công từ bên ngoài.
Chức năng
PMN là một phần của hệ thống miễn dịch bẩm sinh không đặc hiệu. Điều này có nghĩa là chúng đối xử với tất cả những kẻ xâm nhập theo cách giống nhau. Thời hạnbẩm sinhcó nghĩa là hệ thống này có thể hoạt động ngay từ khi mới sinh ra. Các tế bào không cần phải học cách nhận ra những kẻ xâm lược; chúng chỉ đơn giản là tấn công bất cứ thứ gì mà cơ thể coi là ngoại lai.
Mỗi PMN khác nhau có một vai trò hơi khác nhau đối với sức khỏe, mặc dù có một số chồng chéo. Trong khi một phản ứng PMN lành mạnh có thể chống lại nhiễm trùng, một phản ứng không thích hợp (chẳng hạn như giải phóng histamine ở những người bị hen suyễn dị ứng) có thể gây ra hậu quả bất lợi.
Các chức năng của bạch cầu trung tính và các PMN khác như sau:
- Bạch cầu trung tính: Những tế bào này là hàng phòng thủ đầu tiên của cơ thể chống lại vi khuẩn, vi rút và nhiễm trùng nấm. Khi có một chấn thương mô, các chất được gọi là yếu tố hóa học được giải phóng để thu hút bạch cầu trung tính.
- Bạch cầu ái toan: Các tế bào này tham gia vào các phản ứng dị ứng và cũng chống lại các bệnh nhiễm ký sinh trùng. Mức độ cao của bạch cầu ái toan có thể do các bệnh lý khác, chẳng hạn như phản ứng thuốc hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch như viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan.
- Basophils: Các tế bào này cũng tham gia vào các phản ứng dị ứng và tiết ra histamine và các hợp chất khác dẫn đến viêm. Basophils là chất tương đương trong máu của tế bào mast.
- Tế bào Mast: Những tế bào này được tìm thấy trong các mô và đóng một vai trò quan trọng trong các điều kiện hô hấp và tiêu hóa. Tế bào Mast tồn tại ở hai kiểu phụ chính:tế bào mast mô liên kết,gây ra viêm, vàtế bào mast niêm mạc,giúp duy trì cân bằng nội môi của ruột. Histamine và các chất khác trong các tế bào hạt này (chẳng hạn như heparin chống đông máu) giúp điều chỉnh sự cân bằng của phản ứng miễn dịch.
Đáp ứng miễn dịch bẩm sinh khác với đáp ứng miễn dịch thu được.
Các loại miễn dịch
Trong hệ thống miễn dịch có được, các tế bào miễn dịch chuyên biệt học cách nhận ra những kẻ xâm lược cụ thể. Đáp ứng này phức tạp và nhiều mặt hơn so với đáp ứng miễn dịch bẩm sinh, và nó liên quan đến tế bào lympho B và tế bào T cũng như các tế bào trình diện kháng nguyên (APC) —đó là những tế bào bạch huyết cảnh báo sự hiện diện của một tác nhân ngoại lai cụ thể.
Mức độ bất thường của PMN
Xét nghiệm máu được đo bằng công thức máu hoàn chỉnh (CBC). Giá trị tham chiếu (RV) được sử dụng cho mỗi loại ô. Bất kỳ điều gì dưới RV có thể được coi là thấp, trong khi bất kỳ điều gì trên giá trị tham chiếu có thể được coi là cao.
Có những tình trạng gây ra mức PMNs trong máu thấp hoặc cao.
Chúng được gọi là:
- Bạch cầu trung tính: Mức độ cao của bạch cầu trung tính trong máu, được gọi là giảm bạch cầu trung tính, thường do nhiễm trùng. Một số bệnh ung thư máu, bao gồm bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính, bệnh đa hồng cầu, bệnh xơ tủy nguyên phát (chuyển sản dòng tủy) dẫn đến tăng bạch cầu trung tính, nhưng cũng có nhiều nguyên nhân không phải ung thư.
- Giảm bạch cầu trung tính: Khi cơ thể không có đủ bạch cầu trung tính, được gọi là giảm bạch cầu trung tính, điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của một người. Một số liệu pháp điều trị ung thư có thể làm giảm mức bạch cầu trung tính, dẫn đến giảm bạch cầu do hóa trị liệu.
- Tăng bạch cầu ái toan: Việc sản xuất quá nhiều bạch cầu ái toan, được gọi là bạch cầu ái toan, có thể là kết quả của phản ứng dị ứng, phản ứng thuốc hoặc nhiễm ký sinh trùng. Sự thiếu hụt các tế bào này là không phổ biến.
- Bệnh ưa chảy máu: Tình trạng thừa basophils, được gọi là bệnh ưa chảy máu, có thể xảy ra với bệnh suy giáp và một số bệnh ung thư máu. Các rối loạn khác có liên quan đến bệnh ưa chảy máu bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng — mỗi chứng đều được phân loại là bệnh viêm ruột (IBD). Số lượng basophil thấp cũng không phổ biến.