Ferritin huyết thanh là gì?

Xét nghiệm ferritin huyết thanh đo lượng ferritin trong máu của bạn. Xét nghiệm máu này gián tiếp cung cấp thông tin về việc có quá nhiều hay quá ít chất sắt trong cơ thể bạn hay không.

Còn được gọi đơn giản là "xét nghiệm ferritin" hoặc "mức độ ferritin huyết thanh", xét nghiệm này đã có từ những năm 1970. Đây là một xét nghiệm thường được sử dụng để kiểm tra xem có thể thiếu máu do thiếu sắt hay không.

Mục đích của xét nghiệm Ferritin huyết thanh

Ferritin là gì?

Xét nghiệm ferritin huyết thanh đo lượng ferritin trong máu của bạn. Ferritin là một loại protein liên kết với sắt và lưu trữ nó bên trong tế bào của bạn. Một số ferritin cũng có trong máu, nơi nó cũng liên kết với sắt và cung cấp nó đến một số tế bào cần nó. Ferritin trong cơ thể bạn cũng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình viêm và khả năng miễn dịch trong cơ thể bạn.

Mặc dù ferritin huyết thanh là một xét nghiệm máu, nó gián tiếp kiểm tra lượng sắt dự trữ bên trong cơ thể bạn nói chung.

Cung cấp đủ lượng sắt trong cơ thể là rất quan trọng vì sắt cần thiết cho nhiều quá trình của cơ thể. Nó đặc biệt quan trọng đối với sức khỏe của các tế bào hồng cầu, mang oxy đến các tế bào của cơ thể bạn. Cơ thể của bạn không thể tự tạo ra sắt, vì vậy các cửa hàng ferritin phản ánh lượng sắt mà một người đã nhận được qua chế độ ăn uống của họ (và có thể là thông qua các chất bổ sung).

Nếu một người bị mất hồng cầu do mất máu, đó cũng có thể là mức ferritin thấp.

Tại sao tôi có thể cần xét nghiệm Ferritin huyết thanh?

Xét nghiệm ferritin thường được chỉ định khi bác sĩ lo ngại rằng một người có quá ít chất sắt trong máu. Ít phổ biến hơn, nó có thể được đặt hàng khi có nghi ngờ rằng một người có thể có quá nhiều sắt. Có quá nhiều hoặc quá ít chất sắt trong máu của bạn có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe.

Ví dụ: nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất xét nghiệm ferritin huyết thanh nếu:

• Các triệu chứng hoặc tiền sử bệnh của bạn cho thấy bạn có thể có quá ít chất sắt
• Các triệu chứng hoặc tiền sử y tế của bạn cho thấy bạn có thể có quá nhiều sắt
• Một xét nghiệm máu khác cho thấy bạn có thể gặp vấn đề với quá ít chất sắt
• Một thử nghiệm khác cho thấy bạn có thể gặp vấn đề với quá nhiều sắt (ít phổ biến hơn)
• Bạn có một tình trạng y tế khác khiến bạn có nguy cơ thiếu sắt (chẳng hạn như bệnh thận mãn tính)
• Một số vấn đề khác về tình trạng của bạn khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về sắt (tức là mang thai)
• Một cuộc thử nghiệm sắt trước đây cho thấy kết quả khó giải thích
• Trước đây, bạn đã có ferritin huyết thanh bất thường và bác sĩ muốn theo dõi bạn
• Có một mối lo ngại về quá liều sắt (tức là quá liều ngẫu nhiên ở trẻ em hoặc quá tải do truyền máu quá mức)

Lý do phổ biến nhất cho xét nghiệm ferritin huyết thanh là do lo lắng về bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Trên thực tế, đây là xét nghiệm sắt đơn tốt nhất có thể được sử dụng để chẩn đoán tình trạng đó.

Thiếu máu là một tình trạng bệnh lý trong đó một người bị giảm số lượng tế bào hồng cầu hoạt động bình thường. Vì sắt là cần thiết cho các tế bào hồng cầu của bạn khỏe mạnh, không có đủ sắt có thể dẫn đến tình trạng này. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt, suy nhược và da xanh xao.

Một xét nghiệm chính có thể chỉ ra bệnh thiếu máu do thiếu sắt là CBC (công thức máu hoàn chỉnh). Điều này có thể cho thấy lượng hemoglobin, hematocrit thấp hơn bình thường và nhỏ hơn các tế bào hồng cầu bình thường. Tuy nhiên, thường thì cần xét nghiệm sắt như ferritin huyết thanh để xác nhận điều này.

Một người có thể không có đủ sắt trong máu vì một số lý do khác nhau. Ví dụ: điều này có thể xảy ra vì:

• Một người không nhận đủ chất sắt thông qua chế độ ăn uống hoặc thực phẩm chức năng
• Nhu cầu sắt đã tăng lên (tức là do mang thai)
• Một người phụ nữ bị mất chất sắt dư thừa do thời kỳ kinh nguyệt dày đặc
• Một người đang bị mất máu mãn tính (ví dụ: do ung thư ruột kết)
• Một người không thể hấp thụ sắt đầy đủ (ví dụ: do bệnh celiac)

Phụ nữ dễ bị thiếu máu do thiếu sắt hơn nam giới, một phần là do mất máu khi hành kinh. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải điều tra tình trạng thiếu máu do thiếu sắt ở nam giới. Một người đàn ông hoặc phụ nữ mãn kinh bị thiếu máu do thiếu sắt có nhiều khả năng mắc một tình trạng cơ bản nghiêm trọng.

Tình trạng sắt cũng có thể quan trọng để đánh giá ở những người khác có nguy cơ thiếu sắt cụ thể, như trẻ nhỏ và người già.

Ít phổ biến hơn, ferritin huyết thanh có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh lý khác, chẳng hạn như:

• Thiếu máu do viêm
• Các bệnh di truyền có thể gây thiếu máu (như bệnh huyết sắc tố)
• Các bệnh di truyền gây ra quá nhiều sắt tích tụ (tức là bệnh huyết sắc tố)
• Nhiễm độc chì

Các bài kiểm tra khác

Xét nghiệm ferritin huyết thanh đôi khi được thực hiện bởi chính nó, nhưng thường nó được thực hiện cùng lúc với một hoặc nhiều xét nghiệm sắt khác. Nói cách khác, nó thường được hiểu dễ dàng nhất trong bối cảnh các xét nghiệm sắt khác, và đôi khi cả các xét nghiệm máu khác. Các xét nghiệm sắt này có thể bao gồm:

• Kiểm tra sắt huyết thanh
• Thử nghiệm transferrin
• Tổng khả năng liên kết sắt (TIBC)
• Độ bão hòa transferrin (TSAT)
• Xét nghiệm protein thụ thể transferrin (TRP)

Các xét nghiệm khác này cung cấp các loại thông tin hơi khác so với xét nghiệm ferritin. Ví dụ, xét nghiệm sắt huyết thanh cho biết lượng sắt có trong máu của bạn (liên kết với ferritin hoặc với một protein khác gọi là transferrin). Sinh lý của sắt trong cơ thể khá phức tạp, và việc giải thích các xét nghiệm sắt này rất phức tạp.

Chính bằng cách kết hợp thông tin từ nhiều hơn một trong các xét nghiệm này mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường có thể đưa ra thông tin tốt nhất về việc liệu lượng sắt của bạn có bình thường hay không và giải thích tại sao.

Rủi ro và Chống chỉ định

Có rất ít (nếu có) rủi ro khi làm xét nghiệm ferritin huyết thanh. Đây là một xét nghiệm máu cơ bản có thể được đánh giá như một phần của một cuộc lấy máu đơn giản. Đôi khi có chảy máu nhẹ hoặc bầm tím tại vị trí lấy máu.

Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe làm cho máu đông ít dễ dàng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi lên lịch xét nghiệm. Bạn cũng có thể có nhiều nguy cơ bị chảy máu quá mức nếu bạn dùng một số loại thuốc, như warfarin hoặc các chất làm loãng máu khác.

Trước kỳ kiểm tra

Đảm bảo rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung của bạn trước khi bạn làm xét nghiệm, vì một số trong số này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Trong nhiều trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trước khi lấy máu. Điều này có thể đặc biệt đúng nếu bạn đang thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào khác cùng lúc với xét nghiệm ferritin. Nếu vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 12 giờ trước khi xét nghiệm (thường là qua đêm).

Thông thường, nước tự nó là được. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có bất kỳ điều gì cụ thể bạn cần làm để chuẩn bị. Bác sĩ có thể hướng dẫn cụ thể cho bạn nếu cần.

Trong quá trình kiểm tra

Để thực hiện xét nghiệm ferritin, chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần lấy mẫu máu. Ai đó sẽ dọn dẹp khu vực này. Tiếp theo, một garô sẽ được áp dụng phía trên vùng tĩnh mạch sẽ được sử dụng, thường là cánh tay trên. Bạn có thể được yêu cầu siết chặt nắm tay trong khi bác sĩ phlebotomist hoặc y tá của bạn tìm thấy một tĩnh mạch tốt để sử dụng.

Kim sẽ được đưa vào tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Điều này thường chỉ gây đau trong một hoặc hai khoảnh khắc. Có thể dùng băng nhỏ hỗ trợ sau khi lấy máu xong.

Sau bài kiểm tra

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình ngay lập tức. Nếu bạn bị chóng mặt sau khi lấy máu, bạn có thể phải ngồi một lúc hoặc ăn hoặc uống gì đó trước khi tiếp tục phần còn lại của ngày. Mẫu được gửi ngay đến phòng thí nghiệm y tế để phân tích. Kết quả thường có trong vòng một hoặc hai ngày.

Diễn giải kết quả

Giá trị Ferritin huyết thanh điển hình

Kết quả ferritin huyết thanh thường được đưa ra dựa trên nồng độ máu, cho biết lượng ferritin có trong một thể tích máu nhất định. Thường thì tỷ lệ này được cung cấp dưới dạng microgam trên lít, nhưng có thể sử dụng một quy mô khác, chẳng hạn như nanogam trên mililit. (Hai thang đo này cung cấp cùng một con số.)

Bạn sẽ cần sự trợ giúp của bác sĩ để giải thích những kết quả này (thường sẽ được cung cấp cùng với các xét nghiệm sắt khác). Nhưng nói chung, xét nghiệm có thể cho biết liệu ferritin huyết thanh (SF) của bạn có nằm trong giới hạn bình thường đối với độ tuổi, giới tính và tình trạng mang thai của bạn hay không. Phụ nữ có xu hướng có giá trị SF thấp hơn nam giới. Nói một cách đại khái, 30 đến 300 được coi là SF bình thường đối với nam giới và 10 đến 200 được coi là bình thường đối với phụ nữ.

Ví dụ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể lo lắng về tình trạng thiếu máu do thiếu sắt ở một đứa trẻ dưới năm tuổi có SF dưới 12 tuổi. Đối với phụ nữ mang thai, có thể có mối lo ngại nếu SF nhỏ hơn 30. Nói chung. CDC lưu ý rằng SF thấp hơn 15 microgam / lít sẽ là mối quan tâm của hầu hết người lớn. Tuy nhiên, đó không phải là một quy tắc tuyệt đối. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về kết quả xét nghiệm của bạn.

Ferritin thấp so với cao

Ferritin thấp là một chỉ số rất tốt cho thấy một người bị thiếu máu do thiếu sắt. Tuy nhiên, suy giáp cũng có thể là một nguồn gốc của mức độ thấp. Ngoài ra, bạn vẫn có thể bị thiếu máu do thiếu sắt ngay cả khi ferritin của bạn trở lại bình thường.

Nói chung, nhiều bác sĩ quen thuộc hơn với việc sử dụng ferritin như một dấu hiệu của tình trạng thiếu sắt thay vì thừa sắt. Nếu ferritin của bạn tăng cao trở lại, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán và điều trị, tùy thuộc vào bối cảnh. Ferritin tăng cao đôi khi được tìm thấy trong bệnh Hodgkin, bệnh bạch cầu cấp tính và trong nhiều bệnh ung thư khác.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là ferritin cao không phải là dấu hiệu chẩn đoán các bệnh này; nó chỉ là thứ mà đôi khi có thể được nhìn thấy với họ. Một số bệnh di truyền hiếm gặp cũng có thể gây ra tăng ferritin. Bệnh Still và hội chứng thực quản máu là hai tình trạng hiếm gặp khác thường biểu hiện tăng ferritin.

Theo sát

Bạn sẽ muốn thảo luận về kết quả của mình và ý nghĩa của chúng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm có thể chỉ đơn giản là một biện pháp phòng ngừa. Những lần khác, các nghiên cứu về sắt có thể đủ để chẩn đoán tình trạng sức khỏe của bạn. Trong các tình huống khác, có thể cần điều tra thêm.

Ví dụ, bạn có thể được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Nếu có nguyên nhân chính đáng cho tình trạng này, bác sĩ có thể kê đơn bổ sung sắt để giúp đưa lượng sắt của bạn lên mức bình thường. Bạn có thể cần các nghiên cứu về sắt theo dõi sau đó để đảm bảo rằng mức độ của bạn đã trở nên bình thường.

Nếu bạn được phát hiện mắc bệnh thiếu máu do thiếu sắt nhưng không rõ nguyên nhân, bạn có thể cần các xét nghiệm hoặc nghiên cứu khác. Ví dụ, nam giới hoặc phụ nữ mãn kinh bị thiếu máu do thiếu sắt thường cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như nội soi ruột kết và có khả năng là nội soi thực quản (EGD). Các xét nghiệm này có thể giúp xác định nguồn chảy máu tiềm ẩn có thể gây ra bệnh thiếu máu do thiếu sắt.

Một số tình trạng có thể làm tăng nồng độ ferritin của bạn và khiến chúng khó diễn giải hơn. Một số trong số này bao gồm:

• Viêm gan cấp
• Nhiễm trùng đang hoạt động
• Lạm dụng rượu
• Viêm mãn tính
• Một số loại thuốc

Trong trường hợp này, bạn có thể cần xét nghiệm sắt bổ sung hoặc các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm để biết rõ hơn về tình trạng của mình.

Những ý kiến ​​khác

Bạn không nên cho rằng mình có vấn đề nếu kết quả xét nghiệm của bạn bị đánh dấu là bất thường. Trong một số trường hợp, mọi thứ có thể ổn. Đôi khi có lỗi trong phòng thí nghiệm và những lần khác, bạn có thể có giá trị nằm ngoài phạm vi điển hình vì một lý do chính đáng.

Mặt khác, hãy chắc chắn tiếp tục và thảo luận kết quả của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn vẫn còn lo lắng. Như mọi khi, một cuộc đối thoại với bác sĩ của bạn được đảm bảo. Bạn cũng nên giữ một bản sao của tất cả hồ sơ cũ của mình. Bằng cách đó, bạn sẽ có một điểm so sánh nếu cần kiểm tra thêm.

Một lời từ rất tốt

Việc chờ đợi kết quả xét nghiệm có thể gây lo lắng, ngay cả đối với một xét nghiệm đơn giản như ferritin huyết thanh. May mắn thay, hầu hết thời gian nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thấy rằng không có gì sai hoặc bạn có một tình trạng cao có thể điều trị được. Tuy nhiên, đôi khi ferritin huyết thanh có thể cung cấp thông tin quan trọng về các vấn đề cơ bản nghiêm trọng. Nhận được thông tin bạn cần sẽ giúp tăng cảm giác yên tâm và kiểm soát của chính bạn.