Những điều bạn nên biết về chất bổ sung Niacin

Niacin là một dạng của vitamin B, cụ thể là B3 (axit nicotinic). Nó là một loại vitamin hòa tan trong nước quan trọng đối với chức năng thích hợp của tế bào trong cơ thể. Niacin đã được nghiên cứu về khả năng điều trị một loạt bệnh bao gồm bệnh Alzheimer, đục thủy tinh thể, rối loạn chức năng cương dương và bệnh hồng cầu hình liềm với rất ít thành công.

Có một thời, các bác sĩ kê đơn niacin để giúp kiểm soát lượng cholesterol ở những người mắc bệnh tim mạch. Tuy nhiên, sau một nghiên cứu năm 2011 được công bố trênTạp chí Y học New Englandphát hiện ra rằng niacin không mang lại lợi ích gì cho những người có cholesterol cao, việc thực hành đã bị dừng lại.

Ngày nay, niacin được sử dụng chủ yếu để điều trị tình trạng thiếu niacin, nếu nghiêm trọng có thể dẫn đến bệnh pellagra, một căn bệnh đặc trưng bởi tiêu chảy, tổn thương da và sa sút trí tuệ. Thiếu niacin rất có thể phát triển do suy dinh dưỡng, nghèo đói hoặc nghiện rượu mãn tính.

Hầu hết mọi người có đủ niacin trong chế độ ăn uống của họ để ngăn ngừa sự thiếu hụt, đặc biệt là từ các loại thực phẩm như men, thịt, cá, sữa, trứng, rau xanh và ngũ cốc tăng cường. Tuy nhiên, nếu bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn nói rằng bạn cần nhiều vitamin B3 hơn trong chế độ ăn uống của mình, thì có những điều cần cân nhắc để chọn loại thực phẩm bổ sung niacin thích hợp.

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ khuyến nghị 14 miligam (mg) niacin mỗi ngày cho phụ nữ và 16 mg niacin mỗi ngày cho nam giới từ tất cả các nguồn.

Axit Nicotinic giải phóng ngay lập tức

Axit nicotinic giải phóng tức thời (IR), còn được gọi là axit nicotinic "giải phóng nhanh", đưa toàn bộ liều thuốc vào máu ngay sau khi nó được nuốt. Vì lý do này, axit nicotinic IR có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ hơn các dạng vitamin khác.

Một số chai axit nicotinic có thể không ghi rõ chúng có chứa sản phẩm “giải phóng ngay lập tức” hay “giải phóng lâu dài” (xem bên dưới) hay không. Nếu nhãn không cho biết dạng axit nicotinic nào trong chai, bạn có thể yên tâm cho rằng đó là sản phẩm IR.

Axit Nicotinic giải phóng kéo dài

Dạng axit nicotinic này được bán theo toa dưới tên thương hiệu Niaspan hoặc Niacor, cũng như thông thường. Ngoài ra còn có một phiên bản phát hành có kiểm soát được gọi là Slo-Niacin được bán không cần kê đơn và có thể rẻ hơn.

Axit nicotinic giải phóng kéo dài (ER) được giải phóng vào cơ thể chậm hơn loại IR. Axit nicotinic giải phóng kéo dài có thể gây ra các tác dụng phụ nhưng những tác dụng này có thể ít nghiêm trọng hơn những tác dụng phụ liên quan đến dạng IR.

Axit Nicotinic giải phóng duy trì

Axit nicotinic giải phóng duy trì (SR), còn được gọi là axit nicotinic "giải phóng theo thời gian", giải phóng axit nicotinic vào cơ thể trong một khoảng thời gian thay vì tất cả cùng một lúc. Nó vẫn có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng chúng có thể nhẹ hơn những tác dụng phụ do thuốc bổ sung giải phóng ngay lập tức.

Một chất bổ sung axit nicotinic SR sẽ mất nhiều thời gian hơn để thanh lọc cơ thể so với dạng IR hoặc dạng phóng thích kéo dài (ER). Vì lý do này, axit nicotinic SR đi kèm với nguy cơ nhiễm độc gan.

Nếu bạn bị bệnh gan chẳng hạn như xơ gan hoặc nhiễm trùng viêm gan B hoặc C mãn tính, tốt nhất bạn không nên dùng niacin giải phóng bền vững và thay vào đó hãy chọn một công thức giải phóng tức thì hoặc kéo dài.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Chất bổ sung niacin an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng có một số tác dụng phụ tiềm ẩn cần lưu ý. Phổ biến nhất là đỏ bừng - nóng, ngứa ran, ngứa và đỏ mặt, cánh tay và ngực. Triệu chứng này có thể đi kèm với đau đầu, chóng mặt, phát ban và / hoặc giảm huyết áp.

Các tác dụng phụ của axit nicotinic có thể trầm trọng hơn và trong một số trường hợp, không thể dung nạp được, nhưng thường giảm dần sau một vài tuần. Trong khi chờ đợi, có những cách để giảm thiểu chúng.

• Dễ dàng thành một liều đầy đủ. Ví dụ, nếu bạn được cho là dùng 500 mg mỗi ngày, hãy uống 250 mg trong vài ngày đầu và tăng dần đến mức tối đa khi dung nạp được.
• Chuyển đổi công thức. Nếu niacin giải phóng ngay lập tức gây ra vấn đề, bạn có thể thấy mình có thể dung nạp tốt hơn công thức giải phóng kéo dài OTC hoặc công thức giải phóng kéo dài vì niacin được phân phối dần dần thay vì tất cả cùng một lúc.
• Chia liều. Thay vì dùng toàn bộ liều lượng cùng một lúc, hãy uống một nửa vào buổi sáng và một nửa vào ban đêm. (Mặc dù về mặt vật lý, bạn có thể chia một viên niacin giải phóng tức thời thành hai, nhưng không bao giờ được cắt, nhai hoặc hòa tan viên nén giải phóng kéo dài hoặc kéo dài.)
• Tránh rượu và đồ uống nóng. Cả hai đều có thể làm cho các phản ứng phụ tồi tệ hơn. Cho đến khi chúng giải quyết hoàn toàn, hãy cắt giảm rượu và cà phê nóng, trà hoặc đồ uống khác càng nhiều càng tốt hoặc dừng hoàn toàn.
• Uống thuốc át - xpi - Rin. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng aspirin 30 phút trước hoặc cùng lúc với niacin có thể làm giảm cường độ và thời gian bốc hỏa từ 30% đến 40%.
• Thử dùng niacin không xả. Bổ sung kết hợp này chứa nicotinamide và inositol hexaniacinate. Mặc dù được dung nạp tốt hơn các dạng niacin khác, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng niacin "không thải" không tốt hơn giả dược trong việc cải thiện mức cholesterol và các mức lipid khác.

Liều cao của axit nicotinic (hơn 3 gam mỗi ngày) có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tổn thương gan, bệnh gút, loét đường tiêu hóa, giảm thị lực, lượng đường trong máu cao, nhịp tim không đều và các vấn đề nghiêm trọng khác. Niacin liều cao cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ.

Liều lượng và Chuẩn bị

Không có đủ dữ liệu khoa học để xác định liều lượng khuyến nghị của niacin hoặc axit nicotinic. Nếu bác sĩ kê đơn axit nicotinic cho bạn, họ sẽ căn cứ vào liều lượng dựa trên các yếu tố như tuổi tác, giới tính và tiền sử bệnh của bạn.

Trước khi dùng niacin không kê đơn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo rằng bạn làm như vậy là hợp lý. Cùng nhau, bạn có thể xác định công thức và liều lượng tối ưu.

Bạn cần tìm gì

Cho dù bạn đang mua niacin không cần kê đơn hay sẽ dùng nó theo đơn, đừng nghĩ nó là "chỉ một chất bổ sung". Nó vẫn là một dạng thuốc có rủi ro và tác dụng phụ. Báo cáo bất kỳ tác dụng phụ đáng kể nào cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.