Aleve là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng để giảm đau, hạ sốt và giảm viêm. Đầu tư thời gian để tìm hiểu những kiến thức cơ bản về việc dùng Aleve hoặc dạng chung của nó, naproxen, có thể giúp bạn tránh được các tác dụng phụ và biến chứng.
Do tác dụng chống viêm của nó, naproxen - dù được kê đơn hay mua không cần kê đơn - có thể hữu ích như một phần trong điều trị đau lưng hoặc tình trạng cột sống liên quan đến viêm khớp; bao gồm cả viêm cột sống dính khớp (một dạng viêm khớp) và viêm xương khớp.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải làm việc với các khuyến nghị của bác sĩ để tránh các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Minh họa bởi Emily Roberts, VerywellLiều lượng
Nếu bạn đang dùng naproxen không kê đơn để giảm đau, hướng dẫn sử dụng trên bao bì sẽ khuyên bạn nên uống một viên sau mỗi 8 đến 12 giờ miễn là bạn có các triệu chứng. Nhãn cũng sẽ cho bạn biết bạn có thể uống hai viên thuốc trong vòng một giờ đầu tiên, nhưng không nên uống nhiều hơn hai viên trong bất kỳ khoảng thời gian nào từ 8 đến 12 giờ hoặc ba viên trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.
Drugs.com khuyên bạn nên uống 440 miligam (mg) bằng miệng trong giờ đầu tiên khi cần thiết và sau đó 220 mg qua đường uống cứ sau 8 đến 12 giờ, lại nếu cần. Họ cũng nói rằng liều lượng tối đa không được quá 440 mg trong bất kỳ khoảng thời gian từ 8 đến 12 giờ nào, hoặc 660 mg trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.
Một liều Aleve chứa 200 mg naproxen và 20 mg natri.
Mọi thứ sẽ thay đổi nếu bác sĩ kê đơn naproxen để giảm đau. Trong trường hợp đó, Drugs.com cho biết liều naproxen đầu tiên được khuyến nghị có thể nằm trong khoảng từ 550 đến 1000 mg, tùy thuộc vào việc viên nén là dạng phóng thích ngay lập tức hay dạng phóng thích có kiểm soát. Họ cũng nói rằng thuốc viên giải phóng chậm không được khuyến khích cho cơn đau cấp tính.
Sau liều khởi đầu đó (nhưng vẫn trong ngày đầu tiên), khuyến cáo là uống 275 mg viên nén giải phóng tức thời, uống mỗi sáu đến tám giờ, hoặc uống 550 mg sau mỗi 12 giờ khi cần thiết để giảm triệu chứng. Nhưng hãy nhớ rằng liều lượng tối đa cho một viên thuốc phóng thích ngay lập tức được dùng vào ngày đầu tiên là 1375 mg. Vào những ngày tiếp theo, nó là 1100 mg.
Đối với viên nén được kiểm soát vào ngày đầu tiên (sau liều ban đầu), bạn có thể tăng lên đến 1500mg. Nhưng vào những ngày tiếp theo, khuyến cáo là giảm liều xuống 1000mg hoặc thấp hơn.
Liều dùng cho các tình trạng cột sống liên quan đến viêm khớp
Đối với viêm xương khớp hoặc viêm khớp do viêm, liều naproxen được khuyến cáo sẽ thấp hơn.
Khi nói đến viên nén giải phóng ngay lập tức, Drugs.com nói rằng bạn nên dùng từ 250 đến 500 mg bằng đường uống hai lần mỗi ngày. Sau đó, bắt đầu từ ngày thứ hai, bạn có thể tăng liều lên 1500 mg bằng đường uống. Có một cảnh báo cho một số bệnh nhân - liều lượng này có thể chỉ an toàn trong tối đa sáu tháng.
Bạn đang dùng (hoặc đang cân nhắc dùng) naproxen cho bệnh viêm cột sống dính khớp? Nếu vậy, liều khuyến cáo từ 750 mg đến 1000 mg uống một lần một ngày, hoặc 375 đến 500 mg uống hai lần một ngày.
Và đối với viêm xương khớp, khuyến nghị là từ 750 mg đến 1000 mg uống một lần một ngày.
Liều bị bỏ lỡ
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Một ngoại lệ sẽ là khi nó gần đến thời gian cho liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, chỉ cần đợi đến lúc lấy lại. Hãy tuân thủ lịch dùng thuốc thông thường của bạn và không bao giờ dùng gấp đôi liều lượng thuốc này.
Cách lưu trữ
Bảo quản an toàn naproxen của bạn bằng cách đậy chặt nắp trong hộp đựng, tránh xa nhiệt và độ ẩm. Điều này có nghĩa là không giữ nó trong phòng tắm. Ngoài ra, naproxen nên được giữ ở nhiệt độ phòng.
Loại bỏ nó nếu nó đã lỗi thời hoặc bạn không cần nó nữa. Bạn có thể hỏi dược sĩ cách tốt nhất để làm điều đó. Giữ naproxen ngoài tầm với của trẻ em.
Cơ chế hành động và an toàn
Tất cả các loại thuốc thuộc nhóm NSAID, bao gồm cả naproxen, phần lớn hoạt động bằng cách ức chế sự hình thành các chất hóa học trong cơ thể được gọi là prostaglandin. Đây là cách chính mà thuốc mang lại sự giảm đau. Prostaglandin là những chất chịu trách nhiệm, trong số những thứ khác, tạo ra chứng viêm và cơn đau do nó gây ra.
Hầu hết mọi người - bao gồm nhiều chuyên gia y tế được cấp phép - đều có ấn tượng rằng dùng naproxen nói chung là an toàn.
Tuy nhiên, cho dù bạn có nhận ra hay không thì thành phần hoạt chất trong naproxen không phải là thích hợp cho tất cả mọi người. Naproxen có liên quan đến các biến chứng đường tiêu hóa, thận và tim mạch nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. (Chúng ta sẽ nói sâu hơn về vấn đề đó bên dưới).
Hãy nhớ rằng vì các tác dụng phụ liên quan đến loại thuốc giảm đau này thường khá nghiêm trọng về bản chất, tốt nhất bạn chỉ nên dùng lượng thuốc cần thiết, trong khoảng thời gian ngắn nhất cần thiết.
Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để giúp bạn xác định liều lượng và tần suất dùng (như với bất kỳ loại thuốc nào). Nếu cô ấy không có mặt để nói chuyện với bạn, hãy làm theo hướng dẫn trên bao bì thật cẩn thận và / hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Nhưng đừng uống nhiều hơn hoặc ít hơn lượng được khuyến nghị và tuân thủ tần suất được khuyến nghị.
Phản ứng phụ
Là một loại thuốc giảm đau và chống viêm hiệu quả cao, naproxen cũng có thể gây ra rủi ro rất lớn cho sức khỏe của bạn.
Dị ứng
Đầu tiên, có khả năng xảy ra phản ứng dị ứng. Điều này có thể biểu hiện như phát ban, sưng mặt, hen suyễn, phát ban da, mụn nước hoặc sốc. Nếu thậm chí một trong những triệu chứng này xảy ra, hãy ngừng dùng naproxen và tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Chảy máu dạ dày
Tiếp theo là tác dụng phụ nổi tiếng và rất nghiêm trọng của xuất huyết dạ dày. Điều quan trọng là phải chú ý quan sát — nếu bạn gặp các dấu hiệu hoặc triệu chứng chảy máu, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Làm như vậy có thể cứu mạng bạn.
Rủi ro tim mạch
Và thứ ba là hồ sơ nguy cơ tim mạch được thiết lập rõ ràng khi dùng bất kỳ NSAID nào, bao gồm đau tim, suy tim và đột quỵ; một nguy cơ liên quan tăng huyết áp.
Dựa trên kết quả nghiên cứu, vào năm 2015, FDA đã yêu cầu các nhà sản xuất tăng cường cảnh báo về những nguy cơ sức khỏe tim mạch này trên bao bì và nhãn NSAID.
Việc ghi nhãn bây giờ phải thông báo cho bạn biết rằng nguy cơ đau tim và đột quỵ của bạn có thể tăng lên, ngay cả khi bạn chỉ sử dụng NSAID trong vài tuần và liều cao hơn dùng trong thời gian dài hơn có thể trở thành vấn đề. Đối với bệnh nhân đã được chẩn đoán tim bệnh, dùng naproxen có thể không phải là một ý kiến hay.
Điều đó nói rằng, trong khi một nghiên cứu năm 2016 của Đan Mạch đã tìm thấy mối liên quan giữa điều trị ibuprofen hoặc diclofenac ngắn hạn và nguy cơ sớm bị biến cố tim mạch, họ không thể xác định bất kỳ mối liên quan cụ thể nào giữa naproxen và các sự kiện như vậy. Aspirin vẫn được coi là một NSAID rủi ro thấp.
Các triệu chứng cần chú ý có thể cho thấy một sự kiện tim mạch bao gồm tuần hoàn hoặc cảm giác liên quan đến tim của bạn, chẳng hạn như đau ngực, suy nhược, khó thở, nói lắp và các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng. Giữ nước là một dấu hiệu khác mà bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Tổn thương gan
Tổn thương gan là một biến chứng tiềm ẩn khác khi dùng naproxen hoặc NSAID khác. Các triệu chứng của vấn đề về gan bao gồm buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, ngứa, vàng da và / hoặc mắt, các triệu chứng giống như cúm và nước tiểu sẫm màu. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy ngừng dùng naproxen và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Thận trọng và Chống chỉ định
Có thể rõ ràng là bây giờ dựa trên bức tranh sức khỏe tổng thể của bạn cùng với nghiên cứu mới về NSAIDs, naproxen không nhất thiết là lựa chọn tốt nhất để giảm đau.
Tất nhiên, nếu bạn đã có bất kỳ bệnh nào được đề cập trước đó (bệnh tim, đột quỵ, các vấn đề về đường tiêu hóa, các vấn đề về gan) thì dùng naproxen có thể không phải là một ý kiến hay vì nó sẽ làm tăng nguy cơ tử vong. Nhưng đây là một số cân nhắc khác.
Bạn đang mang thai hoặc dự định thụ thai? Nếu vậy, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng naproxen.
Thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh khi dùng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nó cũng có thể truyền qua sữa mẹ cho trẻ bú mẹ và gây hại.
Cùng với đó, việc sử dụng naproxen cho trẻ em dưới 2 tuổi không được khuyến khích, ngoại trừ theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về tim, cục máu đông, huyết áp cao, đột quỵ, các vấn đề về thận, cục máu đông hoặc loét dạ dày, thì việc xem xét lại naproxen có lẽ là lợi ích tốt nhất của bạn. Nó có thể làm tăng thêm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch hoặc tử vong. Không nên dùng bất kỳ sản phẩm naproxen nào ngay trước hoặc sau khi phẫu thuật tim.
NSAID có nguy cơ gây loét, chảy máu niêm mạc dạ dày và các vấn đề về đường tiêu hóa (GI) khác. Những tác dụng phụ này rất nghiêm trọng. Hãy nhớ rằng chúng có thể xảy ra bất cứ lúc nào và có thể hiển thị mà không cần cảnh báo trước.
Người cao tuổi có thể có nguy cơ cao hơn. Vì vậy, nếu bạn đã có các vấn đề về GI, hãy làm việc với bác sĩ để xác định giải pháp giảm đau phù hợp.
Ngoài ra, uống và naproxen không trộn lẫn. Uống rượu kết hợp với naproxen là một cách khác làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày và GI.
Các tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nguy hiểm của naproxen bao gồm hen suyễn, polyp trong mũi, rối loạn chảy máu và đông máu, hút thuốc lá, da nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, và như đã đề cập đến bệnh hoặc các vấn đề về thận và gan.
Tương tác thuốc và quá liều
Chúng ta đã thảo luận một chút về việc trộn rượu và naproxen; đó là không-không! Nhưng nếu bạn dùng các loại thuốc khác, cho dù chúng là (đồng thời) thuốc giảm đau hay chúng là thuốc cảm / dị ứng, bạn có thể vô tình dùng quá liều.
Nhiều loại thuốc không kê đơn (OTC) có chứa NSAID, mặc dù đó không phải là loại hoạt chất được quảng cáo hoặc trên kệ hiệu thuốc.
Vì lý do này, điều rất quan trọng là phải đọc tất cả các nhãn thuốc (OTC và được kê đơn) trước khi trộn chúng. Đảm bảo rằng bạn chỉ nhận được một liều NSAID trong các khoảng thời gian thích hợp.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã sử dụng quá liều, hãy gọi 911 hoặc trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương của bạn.
Trộn các chất bổ sung dinh dưỡng, thảo mộc, thuốc giải trí và / hoặc cà phê có thể tương tác với naproxen và thay đổi cách hoạt động của nó trong cơ thể bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về liều lượng cho mỗi và / hoặc các chất giảm đau thay thế. Và luôn nói chuyện với bác sĩ nếu bạn muốn hoặc cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Cùng với các loại thuốc và những thứ khác đã được thảo luận trong bài viết này, dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác tiêu cực với naproxen. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu (các) loại thuốc khác của bạn hoặc trong danh sách này, hoặc nếu bạn dùng các loại thuốc hoặc thuốc khác:
- Rượu
- Alendronate, dùng để ngăn ngừa mất xương
- Các NSAID khác, bao gồm cả aspirin. Nếu bạn sử dụng aspirin lâu dài, khả năng xuất huyết dạ dày của bạn sẽ tăng lên.
- Các loại thuốc chống viêm khác (chẳng hạn như ibuprofen hoặc prednisone)
- Entecavir, dành cho nhiễm trùng viêm gan B
- Cidofovir, dùng để điều trị nhiễm trùng mắt ở bệnh nhân HIV
- Cyclosporine, được cung cấp cho bệnh nhân cấy ghép
- Thuốc nước (thuốc lợi tiểu)
- Thuốc huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE
- Thuốc làm loãng máu như Coumadin, hoặc các loại thuốc khác điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông
- Methotrexate, một loại thuốc hóa trị
- Pemetrexed, một loại thuốc hóa trị liệu
- Các sản phẩm thảo dược có chứa sốt, tỏi, gừng, hoặcBạch quả
- Thuốc liti như Eskalith Lithobid
Một lời từ rất tốt
Naproxen có thể hữu ích cho tình trạng của bạn, nhưng để tận dụng tối đa hiệu quả, bạn cần sử dụng nó một cách an toàn. Bất kể bạn mua naproxen không kê đơn hay theo đơn của bác sĩ, hãy đảm bảo làm theo hướng dẫn về liều lượng và lưu ý các tác dụng phụ và tương tác có thể xảy ra. Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.