Có mẹ bị ung thư vú làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Mặc dù hầu hết bệnh ung thư vú thực sự không di truyền, nhưng điều quan trọng là bạn phải biết liệu bạn có các thành viên trong gia đình từng được chẩn đoán mắc bệnh hay không. Phụ nữ có mẹ, em gái,hoặc làcon gái bị ung thư vú khi còn trẻ (tiền mãn kinh) có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với những người không có tiền sử gia đình này.
Với các kỹ thuật xét nghiệm di truyền mới, các gen ung thư vú có thể được xác định ngay cả trước khi bệnh phát triển. Tuy nhiên, thử nghiệm như vậy là không hoàn hảo về mặt xác định rủi ro của bạn. Trong khi gen ung thư vú làm tăng khả năng bạn phát triển bệnh — cho dù bạn có tiền sử gia đình bị ung thư vú hay không—không phảicó một gen như vậy không có nghĩa là bạn nhất thiết phải rõ ràng.
Verywell / Emily Roberts
Tiền sử gia đình và nguy cơ ung thư vú
Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, ảnh hưởng đến một phần tám (12 phần trăm) trong suốt cuộc đời của họ. Tiền sử gia đình mắc bệnh làm tăng nguy cơ mắc bệnh, nhưng mức độ phụ thuộc vào ai trong gia đình bạn bị ung thư vú.
Dưới đây là cảm nhận chung về lịch sử gia đình ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ ung thư vú của phụ nữ:
Ung thư tuyến tiền liệt ở họ hàng nam giới cũng làm tăng nguy cơ ung thư vú của bạn, nhưng mức tăng phần trăm không được biết đến.
Ung thư vú hoặc ung thư tuyến tiền liệt ở những người thân trẻ hơn (tiền mãn kinh hoặc dưới 50 tuổi) làm tăng nguy cơ mắc bệnh hơn những người thân lớn tuổi mắc các bệnh này.
Thu thập lịch sử gia đình của bạn
Mẹ của bạn là một nhân vật quan trọng trong hồ sơ nguy cơ ung thư của bạn nếu bà đã hoặc đã bị ung thư vú. Tuy nhiên, với những điều trên, việc tìm hiểu xem ung thư có ảnh hưởng đến các thành viên khác trong gia đình, bao gồm ông bà, cô dì, chú bác và anh chị em họ hay không cũng rất hữu ích. Đừng cho rằng bạn biết thông tin này — bạn nên hỏi cụ thể.
Để xây dựng lịch sử gia đình của riêng bạn, bạn cần biết:
- Loại ung thư mà người thân mắc phải
- Họ được chẩn đoán ở độ tuổi nào
- Nếu họ được chữa khỏi, vẫn sống chung với bệnh ung thư, hoặc đã chết
Các chi tiết khác, chẳng hạn như loại, loại và giai đoạn ung thư không quan trọng đối với bạn. Nếu bạn phát triển ung thư vú, đội ngũ y tế của bạn sẽ xác định mức độ, loại và giai đoạn của riêng bạn thay vì dựa vào tiền sử gia đình của bạn.
Nếu mẹ hoặc cha của bạn còn sống và có thể chia sẻ nền tảng gia đình của bạn với bạn, hãy điền vào Bảng câu hỏi lịch sử gia đình ung thư do Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ tạo ra có thể giúp bạn theo dõi thông tin. Một khi bạn thu thập tiền sử gia đình của mình, sẽ rất hữu ích nếu bạn lưu giữ hồ sơ đó cho chính bạn và cho các thành viên khác trong gia đình có chung một số bệnh sử gia đình của bạn.
Cuộc trò chuyện về bệnh ung thư
Điều quan trọng là bạn phải cân nhắc kết nối với các thành viên trong gia đình của mình bằng cách hỏi nhiều hơn là chỉ sự thật về bệnh của họ.
- Họ đã đối phó với nỗi sợ hãi và sự không chắc chắn như thế nào?
- Họ đã dựa vào ai để được hỗ trợ?
- Làm thế nào họ ăn mừng được khỏe mạnh?
Hãy để họ nói về những trở ngại họ đã vượt qua và những điều họ học được về cuộc sống khi họ chiến đấu với bệnh tật. Mặc dù những cuộc trò chuyện này sẽ không thêm thông tin thực tế vềcủa bạnsức khỏe, chúng mang lại một cơ hội quý giá để gắn kết.
Đừng ngạc nhiên nếu một người thân - đặc biệt là mẹ của bạn - không đến ngay để chia sẻ câu chuyện về bệnh ung thư của bà ấy. Ngoài chủ đề có thể là một chủ đề nhạy cảm về mặt cá nhân, có thể có một sự lưỡng lự khiến bạn lo lắng. Hãy bày tỏ tầm quan trọng đối với bạn khi nghe thông tin này và hỗ trợ hết sức có thể khi nó được chia sẻ.
Nói chuyện với người bị ung thư vúSử dụng Lịch sử gia đình của bạn
Bạn chắc chắn nên chia sẻ tiền sử gia đình của bạn với đội ngũ y tế của bạn. Các bác sĩ có thể tư vấn di truyền hoặc xét nghiệm di truyền nếu tiền sử gia đình cho thấy bạn có thể mang gen ung thư vú.
Một số cờ đỏ bao gồm:
- Ung thư thuộc loại nào trước 50 tuổi (bạn)
- Nhiều người thân mắc cùng một loại ung thư
- Một thành viên trong gia đình mắc nhiều loại ung thư
- Một thành viên trong gia đình mắc bệnh ung thư không điển hình cho giới tính đó, chẳng hạn như ung thư vú ở nam giới
- Một số kết hợp ung thư, chẳng hạn như sự kết hợp của ung thư vú với ung thư buồng trứng, ung thư tử cung, ung thư ruột kết, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tụy hoặc u ác tính
- Ung thư ở cả hai cơ quan, ví dụ, ung thư vú hai bên hoặc ung thư buồng trứng
Khi bạn không thể tìm thấy lịch sử gia đình của mình
Mặc dù nhiều phụ nữ đã biết mẹ, chị gái hoặc con gái của họ có bị ung thư vú hay không, nhưng bạn có thể không có thông tin này.
Nếu các thành viên thân thiết trong gia đình của bạn qua đời khi còn trẻ, nếu một số người trong số họ không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe (và có thể chưa được chẩn đoán), nếu bạn được nhận làm con nuôi hoặc nếu các thành viên trong gia đình bạn bị ly tán, bạn có thể không biết căn bệnh nào đang xảy ra trong gia đình bạn.
Mặc dù tiền sử gia đình là thông tin quan trọng, nhưng tầm soát ung thư vú (chụp quang tuyến vú và tự khám vú) là công cụ quan trọng nhất để phát hiện sớm, cho dù bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh hay không.
Xét nghiệm di truyền
Có một số gen liên quan đến ung thư vú. Phổ biến nhất trong số này là đột biến BRCA1 và BRCA2, nhưng có hơn 70 đột biến gen được xác định có liên quan đến ung thư vú, một số đột biến được mô tả là đột biến gen không phải BRCA. Và có mối liên hệ giữa gen ung thư vú và kết quả của bệnh.
Trong khi tiền sử gia đình của bạn là hồ sơ về các bệnh mà các thành viên trong gia đình bạn đã được chẩn đoán, xét nghiệm di truyền có một chút khác biệt.
Bạn có thể đã di truyền gen ung thư vú ngay cả khi không có ai trong gia đình bạn mắc bệnh. Và bạn có thể có xu hướng di truyền phát triển tình trạng này ngay cả khi bạn không có gen ung thư vú có thể xác định được.
Với suy nghĩ này, xét nghiệm di truyền đòi hỏi một quá trình ra quyết định phức tạp. Các gen bạn nên được kiểm tra và giá trị tổng thể của xét nghiệm phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, tiền sử sức khỏe, tiền sử gia đình, chủng tộc và nền tảng dân tộc của bạn.
Lời cảnh báo về các xét nghiệm di truyền tại nhà cho bệnh ung thư vú
Ý tưởng về một xét nghiệm di truyền tại nhà cho bệnh ung thư vú khiến nhiều người hào hứng, vì những xét nghiệm này có thể giúp họ tránh đến phòng khám mà vẫn là người bảo vệ sức khỏe của chính họ. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu kỹ những hạn chế của các thử nghiệm này, nếu bạn chọn thực hiện một thử nghiệm.
Ví dụ: một xét nghiệm di truyền phổ biến tại nhà xác định ba gen ung thư vú phổ biến hơn ở phụ nữ Ashkenazi nhưng hiếm gặp ở các nhóm dân tộc khác. Trong khi công ty minh bạch khi thừa nhận rằng xét nghiệm này chỉ kiểm tra 3 gen tiềm năng. 1000 đột biến BRCA, không phải ai cũng đọc được dòng chữ nhỏ. Điểm mấu chốt của xét nghiệm này là đối với phụ nữ Do Thái Ashkenazi, xét nghiệm dương tính có thể cho họ biết họ nên đến gặp bác sĩ (nhưng kết quả âm tính là vô nghĩa). Đối với hầu hết phụ nữ, xét nghiệm này tương đối vô nghĩa và thực sự có hại nếu họ tin tưởng vào kết quả và không có xét nghiệm chính thức.
Xét nghiệm di truyền
Xét nghiệm gen và giải trình tự toàn bộ exome là các xét nghiệm di truyền có thể cung cấp cho bạn thông tin về tất cả các gen của bạn, không chỉ gen ung thư vú. Loại xét nghiệm này có thể hữu ích, nhưng công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể không chi trả chi phí. Hơn nữa, kết quả "tốt" có thể mang lại cảm giác an toàn giả tạo - bạn có thể phát triển ung thư vú ngay cả khi bạn không có gen ung thư vú đã biết.
Tư vấn di truyền
Tốt nhất, mọi người sẽ được tư vấn di truyền trước khi xét nghiệm. Một chuyên gia tư vấn di truyền giỏi có thể tìm thấy các lĩnh vực cần quan tâm mặc dù xét nghiệm âm tính và có thể nói chuyện với bạn về ý nghĩa của xét nghiệm. Ví dụ, không phải tất cả các đột biến gen làm tăng nguy cơ ung thư vú đều như nhau; một khái niệm được gọi là sự thâm nhập. Một đột biến cụ thể có thể làm tăng nguy cơ khiến 70% phụ nữ có đột biến phát triển ung thư vú trong cuộc đời của họ, trong khi các đột biến khác có thể làm tăng nguy cơ có lẽ là 50%, khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh là 1 trong 6 thay vì 1 trong 8.
Một lời từ rất tốt
Cho dù bạn có tiền sử gia đình bị ung thư vú hay không, vẫn có những cách để bạn giảm nguy cơ của chính mình. Đảm bảo rằng nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết liệu mẹ, chị gái, con gái hoặc các thành viên khác trong gia đình bạn có mắc bệnh này hay không hoặc nếu bạn hoặc bất kỳ người thân nào của bạn mang gen bệnh. Và nhất định, đừng bỏ qua các suất chiếu hàng năm của bạn.
Ngày càng có nhiều phụ nữ và nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú ở giai đoạn sớm hơn, được điều trị hiệu quả hơn và sống sót trong nhiều năm sau khi được chẩn đoán. Bạn chắc chắn cần phải cảnh giác nếu tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, nhưng không cần thiết phải sống trong sợ hãi.
