Khi bạn lớn lên, bạn có thể nhận thấy một số thay đổi đối với các vùng lân cận của bạn ảnh hưởng xấu đến cuộc sống thân mật của bạn. Bạn có thể mong đợi điều gì khi đến tuổi mãn kinh? Sự thay đổi hormone ở tuổi mãn kinh ảnh hưởng đến âm đạo, đường tiết niệu và sức khỏe tình dục của bạn như thế nào, và bạn có thể làm gì để kiểm soát những tác dụng phụ khó chịu này?
Những thay đổi trong đường tiết niệu và âm đạo của chúng ta, không nói đến những thay đổi tổng quát như bốc hỏa, không phải lúc nào cũng là lời giới thiệu đáng hoan nghênh cho giai đoạn cuối mùa hè và mùa thu của cuộc đời bạn. Tuy nhiên, đối với mỗi triệu chứng này, thường có một số giải pháp khả thi có thể làm giảm tác động của chúng.
Thời kỳ mãn kinh và đường tiết niệu của bạn
Người ta đã tranh luận về việc những thay đổi trong đường tiết niệu của phụ nữ theo tuổi tác là do mãn kinh và thiếu estrogen, hay thay vào đó chỉ liên quan đến quá trình lão hóa. Tuy nhiên, chúng ta biết rằng bàng quang chứa nhiều thụ thể estrogen, vì vậy việc giảm estrogen xảy ra trong thời kỳ mãn kinh có lẽ không giúp ích được gì.
Theo tuổi tác, bàng quang bắt đầu mất cả thể tích và độ đàn hồi, và việc phải đi vệ sinh thường xuyên hơn là điều bình thường. Khi nồng độ vi khuẩn trong vùng sinh dục của bạn tăng lên (thường là do thành âm đạo yếu đi,) niệu đạo của bạn có thể mỏng đi, cho phép vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào bàng quang hơn. Vì những lý do này, nhiễm trùng đường tiết niệu (nhiễm trùng bàng quang và / hoặc nhiễm trùng thận) phổ biến hơn khi phụ nữ lớn tuổi. Nguy cơ này bắt đầu tăng lên trong vòng bốn hoặc năm năm kể từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn.
Bàng quang cũng bắt đầu mỏng đi, khiến phụ nữ dễ bị tiểu không kiểm soát, đặc biệt nếu mắc một số bệnh mãn tính (như tiểu đường) hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.
Các cơ vùng chậu yếu đi khi bạn già đi. Bạn có thể thấy rằng tập thể dục, ho, cười, nâng vật nặng hoặc thực hiện bất kỳ chuyển động nào khác gây áp lực lên bàng quang có thể làm rò rỉ một lượng nhỏ nước tiểu. Thiếu tập thể dục thường xuyên cũng có thể góp phần vào tình trạng này.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là không kiểm soát thực sự không phải làbình thườngmột phần của quá trình lão hóa, được che đậy bằng cách sử dụng tã lót của người lớn. Thay vào đó, nó thường là một tình trạng có thể điều trị được và cần được đánh giá y tế. Trên thực tế, nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng tập luyện bàng quang là một phương pháp điều trị đơn giản và hiệu quả cho nhiều trường hợp tiểu không kiểm soát, ít tốn kém và an toàn hơn so với dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Quản lý rò rỉ bàng quang
Trước khi giải quyết tình trạng tiểu không kiểm soát ở phụ nữ, điều quan trọng là phải xác định chính xác loại tiểu không kiểm soát mà bạn đang gặp phải. Các loại có thể bao gồm:
- Không kiểm soát căng thẳng: Nếu bạn thấy mình bị rò rỉ nước tiểu khi bạn cười, ho hoặc hắt hơi, bạn có thể đang bị căng thẳng không kiểm soát. Loại tiểu không kiểm soát này phổ biến hơn sau khi mãn kinh và sinh con và có liên quan đến việc suy yếu các cơ sàn chậu của bạn. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm các bài tập cơ sàn chậu (bài tập Kegel cổ điển,) dùng thuốc, sử dụng thiết bị y tế hoặc phẫu thuật.
- Bàng quang hoạt động quá mức: Nếu bạn thấy mình đi tiểu thường xuyên, có thể bạn đang sống với một bàng quang hoạt động quá mức. Đi tiểu từ 6 đến 8 lần mỗi ngày là “bình thường” và nếu bạn đi tiểu thường xuyên hơn, hãy hẹn khám bác sĩ. Thuốc Myrbetriq (mirabegron) đã được phê duyệt vào năm 2012 để điều trị chứng rối loạn này.
- Tiểu không tự chủ: Tiểu gấp hay "bàng quang co cứng" có liên quan đến các cơn co thắt cơ bàng quang không tự chủ. Nó thường được gây ra bởi các vấn đề ở hệ thần kinh ngoại vi hoặc trung ương dẫn đến tổn thương thần kinh. Nếu bạn nhận thấy rằng bạn phải đi tiểu nhanh chóng khi nghe thấy tiếng nước chảy, có thể bạn đang gặp phải kiểu tiểu không kiểm soát này. Điều trị có thể bao gồm giải quyết nguyên nhân (cho dù chấn thương tủy sống, đột quỵ hoặc tình trạng thần kinh khác) và các loại thuốc được thiết kế để giảm các cơn co thắt không chủ ý trong bàng quang của bạn.
- Chứng són tiểu thoáng qua: Một ví dụ về chứng són tiểu thoáng qua ở phụ nữ sau khi mãn kinh có liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Tiểu không kiểm soát tràn: Phổ biến hơn nhiều ở nam giới, tiểu không kiểm soát tràn thường là chảy nước dãi liên tục liên quan đến tắc nghẽn trong niệu đạo.
Phương pháp điều trị cụ thể cho chứng tiểu không kiểm soát sẽ phụ thuộc vào việc đánh giá và quản lý cẩn thận loại tiểu không kiểm soát cụ thể mà bạn đang gặp phải. Các bài tập cơ sàn chậu có thể rất hữu ích đối với chứng mất kiểm soát căng thẳng phổ biến và nhiều bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên bắt đầu các bài tập nàytrướcbạn có một vấn đề.
Quản lý nhiễm trùng đường tiết niệu
Nếu các triệu chứng như đi tiểu đau hoặc quá thường xuyên xảy ra, như trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Nhiễm trùng dễ dàng điều trị bằng thuốc kháng sinh nhưng thường có xu hướng tái phát. Để giúp ngăn ngừa những bệnh nhiễm trùng này, hãy đi tiểu trước và sau khi giao hợp, đảm bảo bàng quang không đầy trong thời gian dài, uống nhiều nước và giữ vệ sinh vùng kín. Thụt rửa không được cho là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng. Hiện tại, một loại vắc-xin đang được phát triển có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng bàng quang tái phát.
Verywell / Gary Ferster
Đối với một số phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát liên quan đến thời kỳ mãn kinh, có thể cần dùng kháng sinh liều thấp. Một nghiên cứu năm 2016 cũng cho thấy bổ sung axit hyaluronic, chondroitin sulfate, curcumin và quercetin có hiệu quả trong việc giảm tần suất nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ sau mãn kinh, đặc biệt là khi kết hợp với liệu pháp estrogen tại chỗ.
Thời kỳ mãn kinh và âm đạo và sức khỏe tình dục của bạn
Khi gần đến thời kỳ mãn kinh, bạn sẽ nhận thấy một vài thay đổi trong cơ thể mình. Thành âm đạo của bạn sẽ trở nên mỏng hơn, kém đàn hồi hơn và dễ bị nhiễm trùng hơn. Độ khô cũng thường tăng lên. Những thay đổi này có thể làm cho việc quan hệ tình dục trở nên khó chịu hoặc đau đớn.
Kiểm soát chứng khô âm đạo
Khô âm đạo là một triệu chứng của thời kỳ mãn kinh có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và ảnh hưởng đến quan hệ tình dục của bạn, nhưng nó là một trong những triệu chứng mà hầu hết phụ nữ không báo cáo với bác sĩ của họ. Thật không may, vì có nhiều cách để quản lý điều này.
Chất bôi trơn cá nhân thường là bước đầu tiên và chất bôi trơn hòa tan trong nước thường được khuyên dùng vì chúng ít có khả năng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hơn. Nói chung, nên tránh các sản phẩm như dầu hỏa vì nhiều phụ nữ bị dị ứng với các sản phẩm này.
Một số phụ nữ có thể được hưởng lợi từ liệu pháp thay thế hormone, mặc dù lo ngại về việc tăng nguy cơ ung thư vú với một số chế phẩm đã giảm sử dụng trong những năm gần đây. Tìm hiểu về một số lợi ích và rủi ro của việc sử dụng liệu pháp hormone sau khi mãn kinh.
Các lựa chọn khác bao gồm nội tiết tố tại chỗ (estrogen hoặc testosterone) hoặc điều trị bằng laser và tần số vô tuyến âm đạo, chẳng hạn như Femilift, Forma-V hoặc Mona Lisa.
Cuối cùng, giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước và chất lỏng không chỉ làm giảm khô âm đạo mà còn hữu ích theo một số cách khác khi bạn già đi.
Sắp xếp lại các triệu chứng thể chất của bạn
Ngay cả với các giải pháp khả thi được đề cập ở trên, những thay đổi trong cơ quan sinh sản và tiết niệu của bạn ở tuổi mãn kinh có thể gây khó chịu. Đôi khi, thay vì một giải pháp vật lý cho những thách thức này, một "bản sửa lỗi" tâm lý có thể là câu trả lời. Khi chúng ta không thể thay đổi một tình huống trong cuộc sống, đôi khi chúng ta vẫn có thể thay đổi phản ứng cảm xúc của mình đối với tình huống đó. Đây là nơi mà việc sắp xếp lại có thể hữu ích.
Điều chỉnh lại nhận thức là một công cụ trong đó một tình huống không thay đổi, mà là phản ứng của bạn đối với tình huống hoặc quan điểm của bạn về tình huống đólàmthay đổi. Với các triệu chứng mãn kinh, điều này có thể bao gồm việc không nhìn vào những tiêu cực của tình huống của bạn mà thay vào đó là những mặt tích cực. Thay vì tập trung vào tình trạng khô âm đạo của bạn và nó ảnh hưởng như thế nào đến đời sống tình dục của bạn, có lẽ hãy tập trung vào cách bạn có thể tự do quan hệ tình dục bất cứ khi nào bạn muốn mà không nghĩ đến biện pháp tránh thai. Nếu chi phí của chất bôi trơn âm đạo làm bạn băn khoăn, hãy cân nhắc xem bạn đang tiết kiệm được bao nhiêu tiền cho miếng đệm và băng vệ sinh. Ngoài ra còn có một sự tự do đi kèm với việc bạn không cần phải chắc chắn rằng mình có những sản phẩm kinh nguyệt này trong tay.
Việc tái tạo khung không phải lúc nào cũng dễ dàng thực hiện và đôi khi bạn có thể cần phải "giả mạo nó cho đến khi bạn tạo ra nó." Tuy nhiên, thường có một số lớp lót bạc ẩn trong hầu hết mọi tình huống.
Cố gắng tạo ra cảm giác biết ơn cũng có thể hữu ích. Nhiều người nhận thấy rằng ghi nhật ký về lòng biết ơn là một cách tốt để chuyển tâm trí của họ từ tiêu cực sang tích cực. Cố gắng nghĩ về ba mặt tích cực trong cuộc sống của bạn mỗi ngày.
Một lời từ rất tốt
Việc giảm estrogen ở tuổi mãn kinh, kết hợp với quá trình lão hóa bình thường, có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu như khô âm đạo, tiểu không tự chủ và nhiễm trùng đường tiết niệu. Điều đó nói rằng, có một số cách để giảm các triệu chứng này và điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn. Theo nhiều cách, mãn kinh có thể tự do, vì bạn không cần phải đối mặt với các kỳ kinh nguyệt nữa và trẻ em thường trở nên độc lập. Quá nhiều phụ nữ chỉ đơn giản là "chịu đựng" những triệu chứng này và không bao giờ nhắc lại chúng trong các cuộc hẹn. Nếu tuổi mãn kinh hoặc tuổi tác có thể khiến bạn khó chịu, hãy đặt lịch hẹn ngay hôm nay để xem có những lựa chọn nào.
-on-sleep-and-insomnia.jpg)