Tắc nghẽn đường ruột

Tắc ruột giả là một tình trạng không phổ biến, trong đó ruột có tất cả các dấu hiệu bị tắc nghẽn, nhưng không có biểu hiện tắc nghẽn cơ học thực sự. Không giống như tắc ruột thực sự, không có tắc nghẽn thực sự của đường ruột trong tắc ruột giả. Đây là lý do tại sao nó được gọi là chướng ngại vật "giả": pseudo có nghĩa là "nhân tạo" hoặc "mô phỏng". Điều này không có nghĩa là nó không phải là một điều kiện thực sự, hoặc nó là một cái gì đó mà một người tạo ra. Đó là một vấn đề rất thực tế.

Nguyên nhân chưa được hiểu rõ, nhưng có một số yếu tố nguy cơ đã biết. Với tắc nghẽn giả, ruột non hoặc ruột già không di chuyển thức ăn và chất thải đi qua như khi đường tiêu hóa khỏe mạnh.

krisanapong detraphiphat / Getty Hình ảnh

Dấu hiệu và triệu chứng

Nhiều dấu hiệu và triệu chứng của tắc nghẽn giả tương tự như những dấu hiệu xảy ra với các bệnh tiêu hóa khác. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng tắc nghẽn giả trong quá khứ.

• Đau bụng, có thể bị chuột rút
• Sưng hoặc chướng bụng
• Táo bón, đi tiêu ít hơn 3 lần trong một tuần
• Buồn nôn và ói mửa
• Thiếu hụt dinh dưỡng
• Giảm cân không chủ ý

Các yếu tố rủi ro

Tắc nghẽn giả phổ biến hơn ở người trẻ và người già, nhưng nó có thể xảy ra với bất kỳ ai. Khi nó xảy ra đột ngột, nó được gọi là "cấp tính" và khi nó xảy ra chậm hơn hoặc lặp đi lặp lại, nó được gọi là "mãn tính". Có một số yếu tố nguy cơ đã biết đối với tắc nghẽn giả:

• Bệnh hệ thần kinh: Một căn bệnh như bại não ảnh hưởng đến hệ thần kinh có thể cản trở nhu động của đường tiêu hóa.
• Bất động: Không thể ra khỏi giường và di chuyển xung quanh là một yếu tố nguy cơ khác của tắc nghẽn giả.
• Thuốc giảm đau: Một số loại thuốc giảm đau, đặc biệt là chất gây nghiện, có thể làm thay đổi chức năng của ruột.

Chẩn đoán

Đầu tiên, bác sĩ phải loại trừ một nguyên nhân phổ biến hơn để giải thích các triệu chứng, chẳng hạn như tắc nghẽn vật lý hoặc khối u. Việc kiểm tra thường sẽ bắt đầu bằng xét nghiệm máu và tiếp theo có thể chuyển sang nghiên cứu tia X, chẳng hạn như chụp X quang đơn thuần hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Tùy thuộc vào các triệu chứng và kết quả cụ thể, đôi khi cần phải kiểm tra thêm ngoài những điều này, nhưng như tên gọi của nó, tắc nghẽn giả không liên quan đến các lý do điển hình hơn cho các triệu chứng.

Sự đối xử

Điều trị y tế đối với tắc nghẽn giả có thể bao gồm các loại thuốc kích thích đại tràng di chuyển chất thải ra ngoài, chẳng hạn như một số loại thuốc kháng sinh, chất đối kháng dopamine và các chất tương tự somatostatin. Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giúp giảm các triệu chứng buồn nôn, nôn và đau liên quan. Bất kỳ sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất tiềm ẩn nào do tắc nghẽn giả gây ra cũng sẽ cần được điều trị.

Trong một số trường hợp, dinh dưỡng qua đường ruột (chất dinh dưỡng được cung cấp qua ống thông mũi-dạ dày (NG) có thể cần thiết cho đến khi bệnh nhân có thể ăn lại thức ăn rắn. Giải nén, để thoát khí bị mắc kẹt ra khỏi đường ruột qua ống thông mũi-dạ dày (NG) hoặc nội soi đại tràng). , cũng có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị. Nếu tắc nghẽn giả do thuốc gây ra, việc ngừng dùng thuốc đó sẽ giúp ruột hoạt động trở lại.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể là cần thiết. Phẫu thuật thường sẽ bao gồm việc cắt bỏ một phần ruột. Điều này có thể không chữa được vấn đề, vì tắc nghẽn giả thường ảnh hưởng đến toàn bộ ruột non hoặc ruột già. Đây là lý do tại sao phẫu thuật thường không được sử dụng.

Các điều kiện liên quan

Tắc ruột nguyên phát, tắc ruột kết cấp tính, giả tắc ruột kết, giả tắc ruột vô căn, Hội chứng Ogilvie