Hóa mô miễn dịch (IHC) có thể cho bạn biết điều gì

Hóa mô miễn dịch (IHC) là một xét nghiệm đặc biệt được các nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng để phát hiện các phân tử cụ thể trên tế bào.

Khi một mẫu mô như sinh thiết hạch bạch huyết được chuyển đến phòng thí nghiệm để kiểm tra bệnh, có một số chi tiết không thể xác định dễ dàng.

Một số bệnh hoặc các loại bệnh phụ có thể trông giống nhau hoặc có vẻ có các tế bào kích thước tương tự dưới kính hiển vi nhưng có các hành vi khác nhau và các phương pháp điều trị khác nhau. Một cách để phân biệt chúng là phát hiện các phân tử cụ thể trên các tế bào này hoạt động như chất đánh dấu.

Hóa mô miễn dịch là một kỹ thuật sử dụng các kháng thể — các phân tử phù hợp — có thể tìm kiếm, xác định và tự gắn vào các dấu hiệu này trên tế bào. Bản thân các kháng thể được thiết kế để hoạt động với các thẻcó thểđược phát hiện hoặc nhìn thấy dưới kính hiển vi, chẳng hạn như nhuộm huỳnh quang, giúp xác định chính xác.

IHC đã tìm thấy rất nhiều ứng dụng trong y học, đặc biệt là trong chẩn đoán ung thư. U lympho là một trong những bệnh ung thư phụ thuộc nhiều nhất vào IHC để có quyết định chẩn đoán và điều trị chính xác.

Tìm hiểu thêm về Hóa mô miễn dịch

Có thể dễ dàng nhìn thấy một số khía cạnh của bệnh bằng cách nghiên cứu các tế bào riêng lẻ và sự xuất hiện của chúng, bao gồm sự xuất hiện của nhân, một số protein tế bào và hình dạng hoặc "giải phẫu bình thường" của tế bào, được gọi là hình thái tế bào. Các khía cạnh khác của bệnh chỉ nổi bật với người quan sát khi các tế bào nghi ngờ được nhìn thấy trong bối cảnh “toàn bộ vùng lân cận” của các tế bào.

Các khía cạnh khác đòi hỏi một số loại phân tích ở cấp độ phân tử - nói cách khác, các bác sĩ cần biết về các sản phẩm gen cụ thể - sự biểu hiện của một số gen nhất định thành protein hoặc dấu hiệu có thể được phát hiện bằng kháng thể.

Đôi khi, hóa mô miễn dịch không chỉ hữu ích để xác định loại ung thư bạch huyết cụ thể mà còn giúp định hình tiên lượng, dựa trên các dấu hiệu liên quan đến hành vi phát triển chậm hơn so với loại hung hăng hơn.

IHC cho bệnh bạch huyết

U lympho được coi là khối u ác tính của các tế bào lympho đã ngừng trong các giai đoạn phát triển hoặc biệt hóa khác nhau và việc sử dụng IHC với các kháng thể khác nhau trong một "bảng điều khiển" giúp xác định dòng dõi và giai đoạn phát triển cụ thể của ung thư hạch.

Một bảng các kháng thể khác nhau được sử dụng để xem dấu hiệu nào hiện diện trên tế bào lympho. Những điểm đánh dấu này thường bắt đầu bằng CD chữ cái. Ví dụ: điểm đánh dấu ô B (CD20 và CD79a), điểm đánh dấu tế bào T (CD3 và CD5) và các điểm đánh dấu khác như CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 có thể được sử dụng trong các bệnh ung thư máu khác nhau hoặc các khối u ác tính về huyết học.

Hãy xem xét ung thư hạch nang (FL) sâu hơn một chút như một ví dụ về những điều khác có thể được thực hiện với IHC. FL là loại phụ phổ biến thứ hai của ung thư hạch không Hodgkin — u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) là loại phổ biến nhất. FL cũng là một ví dụ về những gì được gọi là ung thư hạch bạch huyết, có nghĩa là nó là một loại ung thư có đặc điểm là phát triển chậm hơn và thời gian sống sót lâu, ngay cả khi không điều trị. Có khá nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho FL, nhưng theo một số cách, bệnh có thể không nhất quán ở mỗi người.

Có các chỉ số tiên lượng, chẳng hạn như Chỉ số tiên lượng quốc tế và cụ thể hơn là Chỉ số tiên lượng quốc tế về u nang buồng trứng (FLIPI) có thể giúp đưa ra bức tranh về loại FL bạn đang đối phó và nó có thể hoạt động như thế nào. IHC xét nghiệm ung thư hạch và “môi trường vi mô” của nó đã được nghiên cứu và hai lớp tế bào miễn dịch khác nhau được tìm thấy có tương quan với các hành vi lâm sàng khác nhau, theo một nghiên cứu năm 2006 được công bố trên tạp chíTạp chí Ung thư học Lâm sàng.