Voltaren Gel (diclofenac, 1%) là một loại thuốc chống viêm không steroid tại chỗ (NSAID) được FDA chấp thuận để giảm tạm thời cơn đau viêm xương khớp ở khớp tay, đầu gối và bàn chân. Một công thức thay thế ( Gel diclofenac 3%) là một loại thuốc theo toa khác được FDA chấp thuận dùng để điều trị chứng dày sừng actinic (một chứng rối loạn da). Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Minh họa bởi JR Bee, VerywellTrước khi lấy
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể là một ứng cử viên cho Voltaren Gel, hãy thảo luận với bác sĩ để xác định xem nó có phù hợp với bạn hay không. Những người đã trải qua các tác dụng phụ về đường tiêu hóa do NSAID đường uống thường được coi là những ứng cử viên để chuyển sang Voltaren Gel.
Sự hấp thu toàn thân của Voltaren Gel, là 1% natri diclofenac trong công thức gel bôi tại chỗ, ít hơn diclofenac uống ba lần (tương ứng là 5% so với 15%). Điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng về đường tiêu hóa và tim mạch liên quan đến NSAID đường uống ít hơn đáng kể với công thức tại chỗ.
Sự chấp thuận ban đầu của FDA dựa trên một số nghiên cứu, bao gồm hai nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược và một nghiên cứu về độ an toàn kéo dài 12 tháng. Sau sáu tuần điều trị, một nghiên cứu về hiệu quả ở những người bị đau nhức xương khớp bàn tay. giảm 46% trong một nghiên cứu kéo dài 12 tuần ở những người bị thoái hóa khớp gối, Voltaren Gel đã giảm được 53% mức độ đau.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn hiện đang dùng. Trong khi một số loại thuốc gây ra rủi ro tương tác nhỏ, những loại thuốc khác có thể hoàn toàn chống chỉ định sử dụng hoặc cân nhắc cẩn thận xem liệu ưu điểm của việc điều trị có lớn hơn nhược điểm trong trường hợp của bạn hay không.
Cảnh báo Hộp đen
Cảnh báo hộp đen cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất có thể xảy ra. Voltaren Gel có các cảnh báo hộp đen sau:
Cảnh báo
- Tăng nguy cơ các biến cố tim mạch nghiêm trọng hoặc có thể gây tử vong, đau tim hoặc đột quỵ.
- Việc sử dụng nó được chống chỉ định trong phẫu thuật ghép nối động mạch vành (CABG).
- Tăng nguy cơ mắc các biến cố đường tiêu hóa nghiêm trọng bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày và ruột. Biến cố GI nghiêm trọng được chỉ định ở bệnh nhân cao tuổi có tiền sử bệnh loét dạ dày tá tràng và / hoặc tiêu chảy máu.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra mà không cần cảnh báo trước. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn đã sử dụng NSAID trong một thời gian dài hoặc ở liều lượng cao.
Nếu bạn có nguy cơ bị các biến cố tim và đột quỵ, bạn không nên dùng thuốc này. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Chống chỉ định
Bên cạnh những nhóm có nguy cơ gia tăng được liệt kê trong cảnh báo hộp đen, Voltaren Gel không nên được sử dụng bởi:
- những người quá mẫn cảm với diclofenac
- ở mắt, mũi hoặc miệng.
- những người phát triển bệnh hen suyễn, nổi mề đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng aspirin hoặc NSAIDs
- những người bị chấn thương thể thao, bong gân, bầm tím, căng cơ, vv vì nó không hiệu quả ở những khu vực này.
- tại hơn 2 vùng cơ thể đồng thời.
- trước hoặc sau khi phẫu thuật tim.
Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu mang thai hoặc cho con bú. Trừ khi có chỉ định, không dùng trong 3 tháng cuối của thai kỳ vì có thể gây dị tật bẩm sinh hoặc biến chứng trong quá trình sinh nở.
Liều lượng
Voltaren Gel nên được đo trên thẻ định lượng có thể tái sử dụng được đính kèm — đo đến vạch 2 gam hoặc 4 gam thích hợp. Không bao giờ sử dụng nhiều hơn số lượng quy định.
Tổng liều Voltaren Gel không được vượt quá 32 gam mỗi ngày trên tất cả các khớp bị ảnh hưởng. Không thoa đồng thời nhiều hơn hai vùng cơ thể.
Ứng dụng:
- Đối với mỗi vùng dưới cơ thể (bàn chân, mắt cá chân hoặc đầu gối), thoa 4 gam gel lên vùng bị ảnh hưởng bốn lần mỗi ngày.
- Đối với mỗi vùng trên cơ thể (bàn tay, cổ tay hoặc khuỷu tay), thoa 2 gam gel lên vùng bị ảnh hưởng bốn lần mỗi ngày.
Cách lấy và cất giữ
Trừ khi được chỉ định, bạn có thể sử dụng gel này trong tối đa 21 ngày. Tránh để thuốc này dính vào mắt, miệng, vết thương hở hoặc các vùng bị nhiễm trùng. Trừ khi bạn đang bôi thuốc vào các khớp tay, hãy rửa tay ngay sau khi bôi. Bảo quản ở 20-25 ° C (68-77 ° F). Tránh đóng băng.
Các biện pháp phòng ngừa
- Chỉ thoa trên vùng da sạch, khô, không bị phát ban, vết cắt hoặc nhiễm trùng.
- Không tắm hoặc rửa vùng điều trị trong ít nhất một giờ.
- Không đặt băng trên khu vực được điều trị.
- Tránh ánh nắng mặt trời và ánh nắng nhân tạo sau khi thi công.
- Không áp dụng kết hợp với sản phẩm khác.
- Không làm nóng (các) khớp đã xử lý
Phản ứng phụ
Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng là phản ứng tại chỗ và thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng Voltaren Gel so với giả dược.
Tăng huyết áp cũng có thể xảy ra khi điều trị bằng NSAID, điều quan trọng là phải theo dõi huyết áp. Giữ nước và phù nề cũng có thể xảy ra.
Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, hãy ngừng sử dụng ngay lập tức.
Dữ dội
Thông tin kê đơn cho Voltaren Gel cũng cung cấp các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đối với các phản ứng có hại nghiêm trọng.
Sử dụng NSAID trong thời gian dài có thể dẫn đến hoại tử nhú thận (thận) và một tổn thương thận khác. NSAID cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên da, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, có thể gây tử vong.
Người cao tuổi, người bị suy giảm chức năng thận, suy tim, rối loạn chức năng gan và những người đang dùng thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển nên thận trọng khi sử dụng Voltaren Gel.
Điều trị lâu dài với natri diclofenac có thể gây ra kết quả xét nghiệm gan bất thường, có thể chỉ ra các tình trạng gan nặng, bao gồm vàng da, hoại tử gan và suy gan, có thể gây tử vong hoặc cần ghép gan.
Mức độ tăng cao này trong các xét nghiệm gan thường xảy ra ngay cả trước khi bệnh nhân có triệu chứng. Nên ngưng dùng gel Voltaren nếu thấy có các triệu chứng toàn thân, chẳng hạn như phát ban, tiêu chảy, đau bụng, nước tiểu sẫm màu, số lượng bạch cầu ái toan cao, v.v.
Tương tác
Voltaren Gel không nên được sử dụng cùng với NSAID hoặc aspirin đường uống vì tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nguy cơ tác dụng phụ tăng lên khi tăng hấp thu các thành phần hoạt tính trong NSAID.
Cũng giống như kem NSAID tại chỗ không nên được sử dụng với NSAID đường uống, không nên dùng hai loại NSAID đường uống khác nhau cùng nhau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng aspirin liều thấp.
Sản phẩm dành cho da
Nếu bạn đang sử dụng mỹ phẩm hoặc kem chống nắng, không sử dụng Voltaren Gel cùng lúc. Sự kết hợp này chưa được thử nghiệm và nếu các chất bôi ngoài da được kết hợp với nhau, có khả năng thay đổi cách Voltaren Gel được dung nạp và hấp thụ.
Một lời từ rất tốt
Càng có nhiều lựa chọn điều trị cho những người bị viêm khớp thì càng tốt. Và sự sẵn có của công thức Voltaren tại chỗ rất quan trọng đối với những người không thể dung nạp NSAID đường uống vì lý do này hay lý do khác.
Chỉ cần lưu ý rằng cả NSAID uống và bôi đều có những rủi ro như nhau và không nên kết hợp Voltaren với các NSAID khác.
.jpg)
