uchar / Getty Hình ảnh
Bài học rút ra chính
- Việc tầm soát và chẩn đoán ung thư vú đã giảm mạnh vào đầu năm nay, khi virus SARS-CoV-2 (COVID-19) tấn công Hoa Kỳ.
- Bây giờ có thể an toàn để đi chụp X-quang tuyến vú và các xét nghiệm và thủ thuật sàng lọc hoặc chẩn đoán khác đối với bệnh ung thư vú.
- Khám sàng lọc cũng quan trọng đối với sức khỏe của bạn như thực hiện các biện pháp phòng ngừa đối với COVID-19.
- Tất cả mọi người, cho dù được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú hay không, nên tuân theo các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa việc tiếp xúc với vi-rút khi ở trong văn phòng bác sĩ hoặc trung tâm xét nghiệm.
Các chuyên gia cho biết đại dịch COVID-19 có thể đã khiến bạn phải hoãn chụp quang tuyến vú hoặc các xét nghiệm ung thư vú khác, nhưng đã đến lúc phải lên lịch lại và bạn có thể an toàn khi làm như vậy.
Khi thế giới chững lại vào tháng 3, nhiều trung tâm xét nghiệm tạm thời đóng cửa, buộc mọi người phải hủy hoặc hoãn các cuộc hẹn khám, chụp X-quang tuyến vú và các xét nghiệm sàng lọc khác. Sự sụt giảm các xét nghiệm và chẩn đoán sàng lọc cũng như tác động của nó chỉ trong vài tháng là đáng kinh ngạc. Tại Hoa Kỳ, từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 2 năm 2020, hàng tuần có hơn 2.200 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú. Trong thời kỳ đại dịch, con số này giảm xuống còn 1.064 ca chẩn đoán mới mỗi tuần: giảm 51,8%.
Điều đó nghe có vẻ giống như một tin tốt, nhưng không phải vậy. Ít chẩn đoán hơn được thực hiện vì ít phụ nữ đi khám sàng lọc hơn.
Nếu không có chẩn đoán, việc điều trị sẽ không thể diễn ra, khiến trung bình hơn 1.000 phụ nữ mỗi tuần có nguy cơ trì hoãn điều trị ung thư và có thể được chẩn đoán là ung thư giai đoạn nặng hơn sau đó. Một ước tính là 33.890 trường hợp tử vong do ung thư vú sẽ xảy ra vì việc tạm dừng sàng lọc và chẩn đoán.
“Hồi đầu đại dịch, các khoa cấp cứu chật kín bệnh nhân COVID-19. Nếu bạn không bị bệnh với các triệu chứng của virus SARS-CoV-2, bạn không thể đến phòng khám bác sĩ ", Dorraya El-Ashry, Tiến sĩ, Giám đốc Khoa học của Quỹ Nghiên cứu Ung thư Vú ở Thành phố New York nói với Verywell "Các cuộc khám nghiệm hàng năm được yêu cầu phải chờ đợi, và hầu hết các chuyên gia cảm thấy rằng có thể an toàn nếu tạm hoãn trong vài tháng, nhưng nó đã biến thành lâu hơn nữa."
Ban đầu, không thể nhìn thấy bệnh nhân vì thiếu khẩu trang cho các kỹ thuật viên và nhân viên y tế khác.
El-Ashry nói: “Nhưng cuối cùng, nhiều trung tâm đã có thể tìm ra cách để bệnh nhân đến khám và tầm soát ung thư vú theo những cách khác biệt về mặt xã hội. “Ví dụ, thay vì ngồi trong phòng chờ, mọi người sẽ đợi trong xe của họ cho đến khi họ được gọi vào, vì vậy không có quá một bệnh nhân trong văn phòng cùng một lúc. Ngày càng có khả năng đi vào và chụp quang tuyến vú. "
Chụp quang tuyến vú, siêu âm và các thủ thuật khác, chẳng hạn như sinh thiết hoặc MRI là những công cụ quan trọng để sàng lọc và chẩn đoán ung thư vú. Tháng 10 của Ung thư Vú là thời điểm thích hợp để bắt đầu tự khám vú hàng tháng và lên lịch hẹn để kiểm tra vú.
Sàng lọc là phải cho bức tượng bán thân của bạn
Tất cả phụ nữ (và thậm chí một số nam giới) đều có nguy cơ phát triển ung thư vú và nên được tầm soát. Mặc dù phụ nữ da trắng gốc châu Âu có cơ hội được chẩn đoán ung thư vú cao hơn, nhưng phụ nữ gốc La tinh, châu Phi hoặc châu Á có cơ hội bị chẩn đoán ung thư vú nặng hơn ở độ tuổi trẻ hơn.
El-Ashry nói: “Phụ nữ da đen có nguy cơ tử vong vì ung thư vú cao hơn nhiều, do các yếu tố tiếp cận và chênh lệch sinh học. Và mặc dù đột biến BRCA làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú phổ biến ở phụ nữ Latinx, nhưng việc tầm soát ung thư vú được biết là rất thấp trong dân số. BCRF đang giải quyết những vấn đề đó thông qua nghiên cứu, El-Ashry nói.
Nếu phát hiện điều gì đó bất thường trên chụp quang tuyến vú, cần phải theo dõi để xác định liệu khối u có thực sự là một khối u hay không, và nếu có, liệu nó đã lan ra bên ngoài vú qua nhiều hạch bạch huyết gần đó hay chưa. Nhận được một đánh giá kỹ lưỡng dẫn đến chẩn đoán và điều trị thích hợp. Nếu không có những thứ đó, một kết quả tốt sẽ gặp nguy hiểm. Đó gần như là trải nghiệm của Mandy Gonzalez, người đang đóng vai Angelica Schuyler trong chương trình Broadway nổi tiếng “Hamilton” cho đến khi COVID-19 đóng cửa Broadway.
Gonzalez nói với Verywell: “Tôi đã chụp quang tuyến vú đầu tiên vào tháng 10 năm 2019 và một u nang đã được phát hiện. “Họ bảo tôi quay lại sau sáu tháng, và tôi gần như đã không đi. Tôi là một bà mẹ đi làm; tự chăm sóc bản thân không có trong danh sách ưu tiên của tôi. Tôi đã chụp nhũ ảnh 3D và sau đó là siêu âm. Đằng sau cái u nang là một khối u. " Sinh thiết cho thấy Gonzalez bị ung thư biểu mô ống xâm lấn, giai đoạn 1.
Gonzalez đã phẫu thuật cắt bỏ khối u vào tháng 11 năm 2019 và bắt đầu hóa trị vào tháng 1 năm 2020, diễn ra vào thứ Hai hàng tuần, khi các rạp Broadway đóng cửa. “Tôi đã có thể biểu diễn trong hai ngày sau khi điều trị và sau đó sẽ bắt đầu cảm thấy mệt mỏi vào ngày thứ ba và thứ tư,” Gonzalez nói. “Tâm lý học cũ về việc‘ chương trình phải tiếp tục ’là một động lực chữa lành, và ca hát là niềm an ủi của tôi. Đầu tháng 3, tôi vẫn đang đi hóa trị trong thành phố nhưng bắt đầu nghe râm ran về đại dịch. Sau đó vào ngày 11 tháng 3, Hamilton bị tạm dừng. ”
Gonzalez phải tiếp tục hóa trị, kể cả trong thời kỳ đại dịch. “Bạn không thể bỏ lỡ một cuộc điều trị hoặc một cuộc hẹn, nhưng cuối cùng việc điều trị của tôi đã được chuyển đến gần nhà của tôi ở New Jersey,” cô nói. Hóa trị liệu kết thúc vào tháng Tư, và Gonzalez trải qua quá trình xạ trị vào tháng Sáu. Quá trình điều trị của cô ấy đã hoàn tất và một bức ảnh chụp quang tuyến vú gần đây không cho thấy dấu hiệu của bệnh ung thư.
Gonzalez hiện ủng hộ mạnh mẽ phụ nữ Latinh và Tây Ban Nha đi chụp X-quang tuyến vú - và các cuộc hẹn tái khám - với tư cách là đại sứ BCRF “Sức khỏe của bạn là số một. Ung thư vú ảnh hưởng đến cả gia đình. Hãy thực hiện và đến các cuộc hẹn không chỉ cho bản thân mà còn cho những người thân yêu của bạn, ”cô nói.
Khi nào cần chụp X quang tuyến vú
Các tổ chức như Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ và Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyên bạn nên bắt đầu chụp X quang tuyến vú ở tuổi 40, nhưng không muộn hơn 50 tuổi và cứ một đến hai năm một lần cho đến khi 75 tuổi.
Cuối cùng, thời điểm thích hợp để bạn bắt đầu tầm soát ung thư vú, tần suất bạn có và khi nào bạn không cần đến nữa là vấn đề cân nhắc các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn khi bạn nói chuyện với bác sĩ. Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao, chẳng hạn như có người thân bị ung thư vú, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu chụp X-quang tuyến vú vào năm 30 tuổi.
“Chụp quang tuyến vú đã cứu mạng tôi,” Lissa Poirot, một nhà văn du lịch sống ở khu vực Philadelphia nói với Verywell. “Tôi đã trung thành đi chụp nhũ ảnh vào tháng 10 hàng năm trong suốt 10 năm. Năm nào tôi cũng thấy ổn, và sau đó một năm thì không. Tôi không đau, không sờ thấy cục u. Tôi đã chụp nhũ ảnh 3D vì tôi có mô vú dày đặc và nó bị bắt theo cách đó. Poirot cho biết chỉ trong một năm, khối u hình thành và lan rộng thành một hạch bạch huyết. “Tôi không thể nhấn mạnh nó đủ. Chụp quang tuyến vú đã cứu sống tôi ”.
Ba tuần sau khi khối u của cô được phát hiện, Poirot đã phải phẫu thuật cắt bỏ hai bên vú. Cô đã trải qua bốn đợt hóa trị và sau đó là phẫu thuật tái tạo. Đó là ba năm trước đây. Cô ấy vẫn gặp bác sĩ ung thư của mình, nhưng không có bất kỳ lo lắng nào về việc đi kiểm tra trong đại dịch.
“Vào thời kỳ đầu của đại dịch, các cuộc hẹn của tôi là những cuộc hẹn khám bệnh từ xa ảo. Nhưng ngay khi tôi có thể đến gặp trực tiếp, tôi đã làm được, ”cô nói. “Đúng, tôi có nguy cơ cao bị nhiễm vi-rút do tình trạng ung thư của mình, nhưng tôi cũng có nguy cơ tử vong cao vì ung thư. Đến phòng khám bác sĩ là một trong những nơi an toàn nhất mà bạn có thể đến. Tôi là bệnh nhân duy nhất trong văn phòng, và họ đã thực hiện mọi biện pháp phòng ngừa ”.
Poirot nói: “Tôi lo lắng về những người không bị ung thư và không muốn đi kiểm tra. "Nhiều người lo lắng về điều đó và nghĩ rằng chụp quang tuyến vú bị tổn thương. Ung thư còn đau hơn rất nhiều ”.
“Nếu bạn cảm thấy điều gì đó hoặc cảm nhận được điều gì đó, hãy tin vào bản năng của bạn và đi kiểm tra nó, ngay cả khi bạn chưa đến 40 tuổi,” Gonzalez nói. "Để tắt nó thực sự là bất lợi."
Lissa Poirot, Người sống sót sau ung thư vú
Tôi lo lắng về những người không bị ung thư và không muốn đi kiểm tra. Nhiều người lo lắng về điều đó và nghĩ rằng chụp X quang tuyến vú có hại. Ung thư đau đớn hơn rất nhiều.
- Lissa Poirot, Người sống sót sau ung thư vúĐiều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn bị ung thư vú và đang điều trị liệu pháp miễn dịch, chẳng hạn như đối với ung thư vú thể ba âm tính, việc điều trị của bạn có thể ảnh hưởng đến phổi của bạn, có thể làm tăng khả năng bị tổn thương đối với COVID-19. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung khi đến các cuộc hẹn khám bệnh của bạn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn xem liệu các lần khám bệnh từ xa có phải là một lựa chọn hay không.
Nếu bạn bị ung thư vú và đang điều trị bằng hormone, hệ thống miễn dịch của bạn ít bị tổn hại hơn nhưng bạn vẫn nên thận trọng. El-Ashry nói: “Các phương pháp điều trị ung thư vú có xu hướng ít độc hại hơn đối với hệ thống miễn dịch và không mang lại cho bệnh nhân tình trạng suy giảm miễn dịch, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút gây ra, vì vậy bạn có thể được tiêm thuốc trắng tế bào máu."
Nếu bạn đã hoàn thành các đợt điều trị ung thư vú, hãy tiếp tục các cuộc hẹn tái khám. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa như đeo khẩu trang và / hoặc găng tay.
Nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú nhưng cần phải chụp quang tuyến vú, hãy đi! El-Ashry nói: “Ngày nay, việc cầm cự chắc chắn sẽ gặp nhiều rủi ro hơn.” Dữ liệu từ sự sụt giảm các cuộc khám sàng lọc và chẩn đoán trong đại dịch cho chúng ta biết điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta cầm cự trong một khoảng thời gian đáng kể. ”
Giữ an toàn trong khi chụp X-quang tuyến vú và các cuộc hẹn y tế khác
Bạn đã sẵn sàng đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc lên lịch chụp X quang tuyến vú chưa? Dưới đây là một số mẹo cần ghi nhớ khi bạn đi:
- Cố gắng có được cuộc hẹn đầu tiên trong ngày. Bạn không chỉ tránh được rủi ro văn phòng chạy phía sau và khiến bạn phải chờ đợi lâu hơn dự kiến, bạn còn được hưởng lợi từ việc bề mặt sạch sẽ và ít tiếp xúc với người khác.
- Đeo khẩu trang - đúng cách. Đảm bảo mặt nạ của bạn vừa khít và che kín miệng và mũi của bạn.
- Lấy bút của riêng bạn. Bút tại bàn đăng nhập và quầy thanh toán có thể được làm sạch và luân chuyển suốt cả ngày, nhưng cách an toàn nhất là bạn nên mang theo bút của riêng mình để sử dụng khi ký vào tờ nhật ký hoặc điền vào các thủ tục giấy tờ.
- Lấy tài liệu đọc của riêng bạn. Nhiều văn phòng đã loại bỏ tạp chí khỏi phòng chờ của họ để giảm nguy cơ lây lan vi trùng.
- Rửa tay. Trước khi rời khỏi nhà, hãy rửa tay ít nhất 20 giây và nhớ rửa tay lại khi trở về nhà. Nếu bạn phải sử dụng nhà vệ sinh công cộng trong văn phòng, hãy nhớ sử dụng khăn giấy để xả bồn cầu, bật và tắt vòi nước trong khi rửa tay và mở cửa trên đường ra ngoài.
- Sử dụng nước rửa tay thường xuyên. Trong thời gian ở văn phòng, hãy thường xuyên sử dụng nước rửa tay, chẳng hạn như khi bạn ngồi xuống phòng chờ, sau khi chạm vào cửa hoặc quầy, khi bạn vào phòng thi và trên đường ra ngoài.