Xác định nguy cơ nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) từ các hành vi tình dục khác nhau luôn là một chủ đề khó. Khi đánh giá rủi ro của mình, bạn có xu hướng cân nhắc ưu và nhược điểm để xem hoạt động nào có thể an toàn hơn những hoạt động khác.
Hình ảnh Getty / Rafe Swan / CulturaĐôi khi, điều này có thể khiến bạn gặp rủi ro cao hơn thay vì rủi ro thấp hơn đơn giản bởi vì các giả định "theo lẽ thường" thường không đúng. Một giả định như vậy là một người phần lớn có thể tránh được HIV nếu bạn tình của họ không xuất tinh. Mặc dù có vẻ hợp lý khi cho rằng ít tinh dịch có nghĩa là ít HIV hơn, nhưng sự thật không phải lúc nào cũng ủng hộ niềm tin.
HIV trong dịch tiền bán nguyệt
Thực tế đơn giản là HIV có trong cả tinh dịch và dịch tiền tinh (còn được gọi là dịch tiền xuất tinh hoặc "tiền kiêm"). Mặc dù thể tích HIV trong dịch tiền tinh vốn đã thấp hơn, nhưng con số đó có thể thay đổi đáng kể ở những người nhiễm HIV không được điều trị.
Nhìn chung, một người nhiễm HIV không được điều trị sẽ có nhiều vi rút hoạt động hơn lưu hành trong máu và các chất dịch cơ thể khác (được đo bằng tải lượng vi rút HIV). Điều tương tự cũng áp dụng đối với một người đàn ông có thể không dùng thuốc điều trị HIV đúng cách và không thể đạt được tải lượng vi rút không thể phát hiện được.
Hơn nữa, sự hiện diện của một bệnh lây truyền qua đường tình dục cùng tồn tại và thậm chí một số bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu có thể làm tăng quá trình lây nhiễm HIV, nơi nhiễm trùng kéo nhiều HIV hơn vào đường sinh dục nam và theo mặc định, vào tinh dịch của người đàn ông.
Tương tự, lượng dịch tiền tinh có thể khác nhau ở mỗi người, cũng như hàm lượng tinh trùng trong dịch này. Tiền tinh dịch được tiết ra từ niệu đạo của nam giới (lỗ mở ở dương vật của nam giới) khi kích thích tình dục và trước khi xuất tinh.
Một người đàn ông có thể tiết ra tới 4 mililít (mL) chất dịch trước tinh dịch (ít hơn một thìa cà phê một chút). Thời gian hoạt động tình dục càng lâu thì khả năng xuất tinh trước của đàn ông càng nhiều.
Cân nhắc sự kiện
Niềm tin rằng dịch tiền tinh không lây nhiễm giả định rằng có một lượng dịch tinh thể nhất định để lây truyền HIV là điều khó xảy ra. Trong khi tinh dịch được biết là chất mang vi rút HIV chủ yếu, từ lâu đã có một cuộc tranh luận về việc liệu tinh trùng có mang HIV hay không hay liệu vi rút chỉ lưu hành tự do trong tinh dịch.
Hầu hết các nghiên cứu ngày nay đều cho rằng đó là cả hai. Ngoài vi rút lưu hành tự do, tinh trùng tương tác với các yếu tố trên lớp vỏ bên ngoài của HIV, được gọi là thụ thể heparan sulfate và mannose, kết dính cả hai với nhau một cách hiệu quả giống như Velcro.
Theo khả năng này, tinh trùng là vật mang vi rút và dễ dàng truyền vi rút đến các tế bào bạch cầu dễ bị tổn thương, được gọi là tế bào đuôi gai, được tìm thấy xung quanh vết trầy xước ở niêm mạc âm đạo hoặc hậu môn.
Mặc dù điều này có thể gợi ý rằng tinh trùng đóng một vai trò lớn hơn trong việc lây nhiễm HIV mà chính chất dịch này, có một tác nhân gây bệnh - những người đàn ông thắt ống dẫn tinh có thể truyền HIV cho bạn tình của họ.
Nó để lại câu hỏi là liệu khối lượng tinh dịch có phải là chìa khóa của nhiễm trùng hay không. Và trong khi đó chắc chắn là một lập luận công bằng, thực sự không có cách nào hiệu quả để biết bao nhiêu là "an toàn" và bao nhiêu là "không an toàn".
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn lo lắng rằng mình có thể bị nhiễm HIV, hãy đến gặp bác sĩ để làm xét nghiệm HIV. Nếu bạn không bị nhiễm HIV, hãy tự bảo vệ mình bằng cách sử dụng các công cụ phòng ngừa hiệu quả nhất, bao gồm bao cao su và điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP).
Nếu bạn đang sống chung với HIV, điều quan trọng nhất bạn có thể làm là ngăn ngừa lây truyền và giữ gìn sức khỏe. Bạn có thể làm điều này bằng cách uống thuốc điều trị HIV mỗi ngày theo quy định. Làm như vậy có thể giúp bạn duy trì tải lượng vi-rút không thể phát hiện được, do đó giảm nguy cơ truyền vi-rút cho người khác.
Tải lượng vi-rút không phát hiện được không có nghĩa là bạn có thể vứt bao cao su ra ngoài, nhưng nó có nghĩa là bạn có thể quan hệ tình dục mà ít lo lắng hơn về việc lây truyền.
-and-ibuprofen.jpg)
