Trong những năm gần đây, hầu hết tất cả các ca nhiễm HIV xảy ra ở trẻ em Hoa Kỳ là do lây truyền từ mẹ sang con, hay còn gọi là lây truyền chu sinh. Tuy nhiên, dịch đang dần được kiểm soát. Năm 2005, chỉ có khoảng 141 trẻ em sinh ra bị nhiễm HIV, tức là chưa bằng 1/10 số trẻ em bị nhiễm HIV được sinh ra mỗi năm trong những năm cao điểm của giữa những năm 1990, và con số này chỉ tiếp tục giảm kể từ đó.
Hình ảnh Philippe Roy / GettyPhần lớn sự giảm thiểu này là do xác định sớm tình trạng nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai để có thể bắt đầu điều trị ARV và các can thiệp khác trong quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh đẻ nhằm ngăn ngừa lây truyền sang con. Loại liệu pháp này, kết hợp với điều trị trẻ sơ sinh và tránh cho con bú, có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HIV chu sinh từ khoảng 25% đến dưới 1%.
Thật không may, để việc điều trị trở nên hữu ích nhất có thể, phụ nữ cần được chẩn đoán nhiễm HIV càng sớm càng tốt trong thời kỳ mang thai. Đây là lý do tại sao các hướng dẫn hiện tại của CDC khuyến nghị xét nghiệm cho tất cả phụ nữ trong lần khám tiền sản đầu tiên và sau đó một lần nữa trong tam cá nguyệt thứ ba. Tuy nhiên, ngay cả những phụ nữ không xét nghiệm khi mang thai cũng có thể được hưởng lợi từ việc xét nghiệm vào thời điểm sinh nở. Điều trị trong khi sinh đã được chứng minh là làm giảm hơn một nửa tỷ lệ lây truyền HIV sang trẻ sơ sinh.
Tuy nhiên, bất chấp khuyến cáo về việc xét nghiệm phổ cập cho phụ nữ mang thai, trong năm 2007, hơn 1/4 phụ nữ sinh con nhiễm HIV không hề biết mình bị nhiễm cho đến khi sinh.
Biết là một nửa trận chiến
Vào năm 2005, hơn một phần tư số ca nhiễm HIV mới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ xảy ra ở phụ nữ, và nhiều ca nhiễm trùng trong số này là kết quả của các mối quan hệ tình dục với những người đàn ông có HIV dương tính. Hơn nữa, 80% trong số ước tính từ 120.000 đến 160.000 phụ nữ dương tính với HIV ở Hoa Kỳ đang trong độ tuổi sinh đẻ, và có tới một phần tư số phụ nữ này có thể không biết tình trạng của mình. Những phụ nữ này, không biết tình trạng nhiễm HIV của mình, có thể có nguy cơ cao nhất truyền vi rút cho con của họ nếu họ chọn mang thai, đặc biệt là nếu họ không được xét nghiệm và điều trị HIV, như một phần của tiền sản kịp thời quan tâm.
Nếu bạn có thai, điều cực kỳ quan trọng là bạn phải xét nghiệm HIV càng sớm càng tốt trong quá trình chăm sóc trước khi sinh. Ngay cả khi nguy cơ phơi nhiễm của bạn là tối thiểu, tốt hơn là bạn nên an toàn hơn là xin lỗi. Biết được tình trạng nhiễm HIV của bạn sẽ giúp bạn yên tâm hơn. Tuy nhiên, quan trọng hơn, nếu bạn tích cực, bạn bắt đầu điều trị càng sớm, bạn càng có thể giữ được đứa con trong tương lai của mình một cách an toàn.
Nếu bạn đang mang thai và bạn không biết tình trạng nhiễm HIV của mình, hãy yêu cầu bác sĩ xét nghiệm HIV cho bạn như một phần của quá trình chăm sóc trước khi sinh. Mặc dù tất cả các bác sĩ nên tiến hành xét nghiệm HIV cho mọi bệnh nhân mang thai, nhưng nhiều người thì không. Điều đó thật đáng tiếc vì xét nghiệm và điều trị toàn diện cho phụ nữ mang thai có thể giúp loại bỏ việc lây truyền HIV từ mẹ sang con.
Lựa chọn mang thai khi nhiễm HIV +
Trong thời buổi điều trị bằng thuốc kháng vi-rút tích cực (HAART) hiện nay, HIV đã trở thành một căn bệnh mà mọi người đang phải sống chung trong nhiều thập kỷ. Nhiều nam giới và phụ nữ dương tính với HIV quan tâm đến việc có con của mình. Mặc dù các nguy cơ lây truyền khi mang thai vẫn chưa được loại bỏ, nhưng các phương pháp điều trị và công nghệ mới đã giúp các cặp vợ chồng HIV + có con an toàn hơn nhiều.
Nếu bạn là một cặp vợ chồng trong đó một hoặc cả hai người đều nhiễm HIV và bạn đang cân nhắc có con, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để được tư vấn trước khi cố gắng mang thai. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem việc cố gắng mang thai tự nhiên có phù hợp với bạn hay không. Nếu đúng như vậy, họ có thể giúp bạn giảm nguy cơ lây truyền cho bạn, người bạn đời chưa bị nhiễm bệnh của bạn và / hoặc đứa con tương lai của bạn. Các lựa chọn khác để sinh con có thể bao gồm sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản hoặc nhận con nuôi, và sau khi được tư vấn, một số cặp vợ chồng có thể quyết định không có con.
Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn nhiễm HIV, đó không phải là dấu chấm hết cho ước mơ có một gia đình của bạn. Tuy nhiên, nó có thể làm cho quá trình ra quyết định trở nên khó khăn hơn. Do đó, điều quan trọng là phải bắt đầu quá trình với càng nhiều thông tin càng tốt. Nếu bác sĩ của bạn không thoải mái khi thảo luận về các lựa chọn sinh sản với bạn, hãy tìm một người khác để họ giúp đỡ bạn khi cần. Có thể đưa ra một quyết định có trách nhiệm để có con khi một trong hai người đang sống chung với HIV và có những bác sĩ biết điều đó, tôn trọng quyền tự chủ của những khách hàng có HIV dương tính và sẵn sàng giúp đỡ.
.jpg)
