Uống rượu có nguy cơ cao và các vấn đề về tim mạch

Nếu bạn uống nhiều hơn các hướng dẫn được khuyến nghị về mức tiêu thụ rượu có nguy cơ thấp, bạn không chỉ có nguy cơ phát triển chứng rối loạn sử dụng rượu mà còn làm tăng đáng kể nguy cơ mắc một loạt các vấn đề tim mạch.

Có một lượng lớn các nghiên cứu khoa học chỉ ra nguy cơ mắc các bệnh về tim đối với những người uống rượu thường xuyên hoặc nhiều. Dựa trên nghiên cứu đó, Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu (NIAAA) đã thiết lập các hướng dẫn về mức độ uống "an toàn" và mức độ uống "có nguy cơ cao".

Jochen Tack / imageBROKER / Getty Images

Dưới đây là mức tiêu thụ rượu chính xác mà NIAAA cho là "nguy cơ thấp:"

• Đối với nam giới, 4 ly rượu trở xuống mỗi ngày và ít hơn 14 ly mỗi tuần
• Đối với phụ nữ, 3 ly trở xuống mỗi ngày và không quá 7 ly mỗi tuần

Ví dụ, nếu bạn là nam giới và uống 12 lon bia trong tuần và sau đó uống 6 lon vào cuối tuần, bạn đang vượt quá quy định khuyến nghị 4 ly. Nếu bạn là nữ và uống 2 ly rượu mỗi ngày, bạn đang uống gấp đôi lượng được khuyến nghị là an toàn.

Nếu bạn vượt quá các hướng dẫn hàng ngày ở trên, bạn được coi là một người nghiện rượu chè. Nếu bạn vượt quá các hướng dẫn hàng tuần, bạn sẽ nghiện rượu nặng. Cả uống rượu bia và uống rượu bia nhiều đều có những rủi ro sức khỏe ngắn hạn và dài hạn.

Nguy cơ xảy ra sự kiện tim ngay lập tức

Ngay cả khi bạn uống theo hướng dẫn "rủi ro thấp", điều đó không có nghĩa là không có rủi ro nào cả. Uống bất kỳ lượng rượu nào cũng có thể làm tăng nguy cơ bị các biến cố tim mạch ngay lập tức trong vòng 24 giờ tới.

Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện liên quan đến tác động tim mạch của việc uống rượu vừa và nặng cả trong ngắn hạn và dài hạn. Một phân tích của 23 nghiên cứu với 29.457 người tham gia đã được thực hiện bởi Mosotofsky và các đồng nghiệp để xác định tác động sinh lý của cả việc uống rượu vừa và nhiều đối với những rủi ro đó.

Các nhà điều tra đã xem xét mối quan hệ giữa việc uống rượu và:

• Nhồi máu cơ tim
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
• Đột quỵ xuất huyết

Trong một nghiên cứu được công bố trên tạp chíVòng tuần hoàn, các nhà nghiên cứu kết luận rằng bất kỳ việc uống rượu nào cũng làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch trong vòng 24 giờ đầu tiên, nhưng chỉ uống rượu nặng thì nguy cơ này kéo dài đến một tuần.

Trên thực tế, nghiên cứu chỉ ra rằng uống rượu vừa phải có thể có tác dụng bảo vệ cơ thể lên đến một tuần. Những người uống rượu vừa phải (2-4 ly) ít có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ xuất huyết hơn 30% trong vòng một tuần và ít có nguy cơ bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ hơn 19% so với những người không uống rượu.

Mặt khác, những người nghiện rượu nặng có nguy cơ bị các biến cố tim mạch trong vòng 24 giờ cao gấp đôi và gấp sáu lần trong vòng một tuần.

Rượu và nguy cơ tử vong

Một phân tích khác của 84 nghiên cứu đã kiểm tra tác động của việc uống rượu đối với các kết quả tim mạch sau:

• Tử vong chung do bệnh tim mạch
• Tỷ lệ mắc và tử vong do bệnh tim mạch vành, và
• Tỷ lệ mắc và tử vong do đột quỵ

Phân tích do P.E. Ronksley và các cộng sự, phát hiện ra rằng uống rượu nhẹ đến vừa phải có liên quan đến giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh tim mạch, nhưng mức độ bảo vệ đối với những kết quả đó có liên quan đến mức độ uống rượu thậm chí còn thấp hơn so với hướng dẫn của NIAAA.

Phân tích đáp ứng liều lượng chỉ ra rằng nguy cơ tử vong do bệnh mạch vành thấp nhất xảy ra với 1-2 ly mỗi ngày và đối với tử vong do đột quỵ xảy ra với chính xác 1 ly mỗi ngày, so với người không uống.

Nguy cơ cao hơn đối với phụ nữ uống rượu

Các nhà điều tra khác đã tiến hành phân tích 23 nghiên cứu liên quan đến 489.686 người tham gia để xem liệu mối liên hệ giữa uống rượu và các kết quả tim mạch chính, cũng như tổng tỷ lệ tử vong, ở phụ nữ nhiều hơn so với nam giới.

Phân tích do YL Zheng và các đồng nghiệp đứng đầu đã so sánh mức độ uống rượu vừa phải đến nặng với những người uống rượu hoặc không uống rượu ở mức thấp nhất ở phụ nữ và nam giới.

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng phụ nữ uống rượu vừa phải có nguy cơ tử vong tổng cộng tăng đáng kể so với nam giới.

Điều thú vị là, nghiên cứu này cho thấy không có sự khác biệt về nguy cơ đối với các kết cục tim mạch chính hoặc tổng tỷ lệ tử vong giữa phụ nữ và nam giới nghiện rượu nặng hoặc không uống rượu.

Các nhà nghiên cứu khuyến cáo rằng phụ nữ trẻ, đặc biệt là những người dễ bị say rượu, hãy cân nhắc kiểm soát lượng rượu của họ.

Uống rượu vừa phải và suy tim

Một phân tích khác của tám nghiên cứu liên quan đến 202.378 người tham gia đã kiểm tra nguy cơ suy tim đối với các mức độ tiêu thụ rượu sau:

• 3 ly mỗi tuần
• 7 ly mỗi tuần
• 10 ly mỗi tuần
• 14 ly mỗi tuần
• 21 ly mỗi tuần

Đối với tất cả các mức độ tiêu thụ rượu dưới 14 ly mỗi tuần, các nhà điều tra báo cáo có "mối quan hệ phi tuyến tính" giữa việc uống rượu và nguy cơ suy tim.

Tuy nhiên, đối với 14 ly mỗi tuần, nguy cơ tương đối của bệnh suy tim ở những người tham gia bắt đầu cao hơn tới 10% so với những người không uống và đối với 21 ly mỗi tuần bắt đầu cao hơn tới 48%.

Nghiên cứu kết luận rằng uống rượu vừa phải có liên quan đến việc giảm nguy cơ suy tim, nhưng điều đó có nghĩa là uống ít hơn 2 ly mỗi ngày.

Tiêu thụ rượu và rung tâm nhĩ

Uống rượu từ lâu có liên quan đến việc tăng nguy cơ rung nhĩ, nhưng ít nghiên cứu đã được thực hiện về tác động của uống rượu nhẹ đến vừa phải đối với tình trạng bệnh.

Một nghiên cứu trên 79.019 đàn ông và phụ nữ trong khoảng thời gian 11 năm và phân tích bảy nghiên cứu liên quan đến 12.554 người tham gia khác đã kiểm tra ảnh hưởng của việc uống rượu, từ một ly mỗi tuần đến 21 ly mỗi tuần đối với tỷ lệ mắc chứng rung tâm nhĩ.

S.C. Larrson và các cộng sự đã tìm thấy mối quan hệ tuyến tính giữa việc uống rượu và nguy cơ rung nhĩ. Khi số lượng đồ uống mỗi tuần tăng lên, nguy cơ phát triển rung nhĩ tương đối tăng lên.

So với người không uống rượu, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ phần trăm tăng nguy cơ rung tâm nhĩ ở những mức độ tiêu thụ rượu sau:

• một ly mỗi ngày, 8 phần trăm
• hai ly mỗi ngày, 17 phần trăm
• ba ly mỗi ngày, 26 phần trăm
• bốn ly mỗi ngày, 36 phần trăm
• năm ly mỗi ngày, 47 phần trăm

Các nhà điều tra kết luận rằng uống rượu, ngay cả ở mức độ vừa phải, là một yếu tố nguy cơ gây rung nhĩ.

Uống rượu vừa phải và các yếu tố rủi ro khác

Các yếu tố nguy cơ trên khi uống rượu ở mức cao hơn mà các hướng dẫn khuyến cáo chỉ liên quan đến các vấn đề tim mạch. Có nhiều tình trạng sức khỏe khác có thể bị ảnh hưởng do uống rượu.