Làm thế nào bệnh tim có thể dẫn đến đột quỵ

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim, điều quan trọng là phải hiểu tình trạng bệnh có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu không được điều trị. Bạn nên tham dự tất cả các cuộc hẹn y tế được khuyến nghị và tuân thủ tất cả các thay đổi lối sống được khuyến nghị ngay cả khi các triệu chứng của bạn không gây khó chịu hàng ngày. Bệnh tim được quản lý kém có thể gây ra những hậu quả lớn về sức khỏe, bao gồm tăng nguy cơ đột quỵ.

Các loại bệnh tim liên quan đến đột quỵ

Đột quỵ là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, đặc trưng bởi việc cung cấp máu lên não bị gián đoạn hoặc giảm. Lưu lượng máu đều đặn, khỏe mạnh trong não là cần thiết để đảm bảo não nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động. Mối liên quan giữa bệnh tim và nguy cơ đột quỵ dựa trên vai trò của tim trong việc cung cấp lưu lượng máu lên não.

Các loại bệnh tim khác nhau liên quan đến đột quỵ bao gồm:

Nhịp tim Bất thường (Loạn nhịp tim)

Một trái tim khỏe mạnh có thể duy trì nhịp tim đều đặn, ổn định. Mỗi nhịp tim bơm máu đi khắp cơ thể một cách đáng tin cậy khoảng 60-100 lần mỗi phút.

Có một loại bệnh tim được đặc trưng bởi nhịp tim không đều. Nhịp tim không đều được gọi là rối loạn nhịp tim. Khi tim bơm máu không đều, điều này có thể dẫn đến một loạt các sự kiện có thể gây ra đột quỵ.

Loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất được gọi là rung tâm nhĩ. Rung tâm nhĩ gây ra bởi sự phóng điện bất thường trong tim do trục trặc của máy tạo nhịp tim tự nhiên, nằm trong một ngăn của tim được gọi là tâm nhĩ phải.

Rung thất là một trong những rối loạn nhịp tim thường được xác định. Rung tâm thất được đặc trưng bởi sự kích hoạt điện thất thường của tim. Trong rung thất, các ngăn lớn của tim ngừng hoạt động bình thường và thay vào đó là rung không kiểm soát được. Tim thậm chí có thể ngừng, được gọi là ngừng tim.

Rối loạn nhịp tim góp phần gây ra đột quỵ vì khi tim đập không đều, máu không lưu thông đều như bình thường. Một số máu có thể bị ứ đọng tại chỗ, thay vì lưu thông hiệu quả. Sự ngưng trệ của dòng máu này, được gọi là ứ trệ, có thể chỉ kéo dài trong phần nghìn giây, nhưng đó là thời gian đủ để máu hình thành các cục máu đông.

Các cục máu đông được hình thành có thể đi từ tim đến động mạch cảnh hoặc đến não, làm gián đoạn tuần hoàn trong não và gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Chấn thương não do đột quỵ do thiếu máu cục bộ đôi khi dẫn đến chảy máu trong não. gọi là biến đổi xuất huyết. Do đó, chảy máu trong não có thể xảy ra với đột quỵ do bệnh tim.

Chẩn đoán loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim thường được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Khi bác sĩ lắng nghe trái tim của bạn bằng ống nghe, họ sẽ lắng nghe để phát hiện xem tim bạn đập theo nhịp đều đặn hay không đều. Chẩn đoán rối loạn nhịp tim bao gồm các xét nghiệm sâu hơn như điện tâm đồ (EKG), siêu âm tim, kiểm tra căng thẳng hoặc theo dõi Holter để xác định rõ hơn mô hình và nguyên nhân của vấn đề nhịp điệu.

Hầu hết các chứng rối loạn nhịp tim đều có thể điều trị được bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu bị rối loạn nhịp tim, bạn có thể cần dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa đột quỵ, ngay cả khi bạn được điều trị y tế cho nhịp tim không đều của mình. Bản thân việc điều trị chứng rối loạn nhịp tim có thể không hoàn toàn hiệu quả. Phẫu thuật hoặc thuốc điều trị rối loạn nhịp tim kết hợp với thuốc làm loãng máu đã được phát hiện là có hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa đột quỵ hơn là điều trị rối loạn nhịp tim mà không dùng thuốc làm loãng máu.

Suy tim

Suy tim và suy tim sung huyết là những thuật ngữ thường được sử dụng để mô tả trái tim khi nó yếu và không hoạt động hiệu quả. Những người bị suy tim hoặc suy tim sung huyết có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn khoảng 2 đến 3 lần so với những người không bị suy tim.

Suy tim dẫn đến một số triệu chứng, bao gồm mệt mỏi, ít năng lượng và khó thở. Những triệu chứng này là hậu quả của việc tim cung cấp máu đến cơ thể không hiệu quả do cơ tim bị yếu. Đôi khi, những người bị suy tim có nhịp tim nhanh, đó là nỗ lực của tim để bù đắp cho hoạt động bơm máu yếu của cơ tim.

Mối liên hệ giữa suy tim và đột quỵ rất phức tạp và liên quan đến một số yếu tố.

Một trong những cách mà suy tim góp phần gây ra đột quỵ là thông qua phản ứng sinh lý của cơ thể đối với việc cung cấp oxy không đầy đủ. Cơ thể cố gắng bù đắp những vấn đề này bằng cách giải phóng một số hormone khiến máu dễ đông hơn, có thể dẫn đến đột quỵ.

Một cách khác mà cơ thể cố gắng bù đắp cho tình trạng suy tim là thay đổi huyết áp theo những cách có thể dẫn đến đột quỵ. Suy tim cũng có thể dẫn đến nhịp tim không đều hoặc thất thường, có thể khiến tim hình thành các cục máu đông có thể di chuyển lên não.

Và một lý do khác làm tăng nguy cơ đột quỵ liên quan đến suy tim là các quá trình sinh học tương tự gây ra suy tim cũng gây ra bệnh mạch máu, dẫn đến hình thành cục máu đông và đột quỵ.

Bệnh van tim

Van tim là cấu trúc nhỏ nằm trong các buồng tim và trong các mạch máu của tim. Các van này có nhiệm vụ duy trì hướng thích hợp của dòng máu khi nó đi đến tim, trong tim và ra khỏi tim.

Van tim bị lỗi có thể dẫn đến một số hậu quả nghiêm trọng. Máu có thể bị rò rỉ hoặc 'chảy ngược' không đúng hướng, dẫn đến cục máu đông do ứ trệ. Máu, cholesterol và các vật chất khác có thể dính lại và tạo thành các cục nhỏ trên van. Những khối u này có thể vỡ ra và cuối cùng di chuyển đến não, gây tắc nghẽn các mạch máu nhỏ. Các van tim thậm chí có thể bị nhiễm trùng, gửi các mảnh vỡ và vật liệu "dính" có thể gây tắc nghẽn mạch máu não.

Các vấn đề về van tim thường được phát hiện trong cuộc hẹn khám bệnh khi bác sĩ lắng nghe tiếng tim của bạn bằng ống nghe. Dị tật van tim được đặc trưng bởi tiếng tim đặc biệt, bất thường. Kiểm tra thêm bằng các xét nghiệm chẩn đoán như siêu âm tim có thể xác định rõ hơn loại khuyết tật van tim cụ thể và giúp xây dựng kế hoạch sửa chữa van, có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.

Đau tim

Nhồi máu cơ tim, còn được gọi là nhồi máu cơ tim (chết cơ tim do không được cung cấp máu), thường là một cơn đau đặc trưng bởi khó thở và tức ngực nghiêm trọng. Tùy thuộc vào phần nào của tim bị tổn thương trong cơn đau tim, tổn thương có thể dẫn đến hoạt động của vùng bị tổn thương.

Nếu cơn đau tim làm tổn thương một trong những vùng kiểm soát nhịp tim của tim, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Nếu cơn đau tim làm tổn thương cơ tim, thì cơ tim yếu có thể dẫn đến suy tim. Trong một cơn đau tim lớn, có thể thiếu nguồn cung cấp máu đầy đủ cho não tại thời điểm đau tim. Do đó, một người có thể trải qua một cơn đột quỵ cùng lúc với một cơn đau tim.

Nguy cơ đột quỵ lâu dài sau một cơn đau tim là một trong những tác dụng phụ nổi tiếng của tình trạng này. Đây là lý do tại sao một trong những khía cạnh quan trọng của chăm sóc sau cơn đau tim bao gồm giải quyết việc phòng ngừa đột quỵ, bao gồm duy trì cholesterol khỏe mạnh. mức độ và huyết áp trong phạm vi khuyến nghị.

Nhiễm trùng tim và viêm

Nhìn chung, nhiễm trùng tim và bệnh viêm tim không phổ biến. Nhiễm trùng tim làm tăng khả năng bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc đột quỵ do xuất huyết.

Viêm nội tâm mạc là một loại viêm hoặc nhiễm trùng của mô tim. Viêm nội tâm mạc có thể liên quan đến các yếu tố nguy cơ như van tim nhân tạo. Bệnh van như bệnh thấp tim là một yếu tố nguy cơ khác của viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Xử trí viêm nội tâm mạc cần được chăm sóc rất chặt chẽ và có thể cần can thiệp phẫu thuật.

Dị tật tim bẩm sinh

Một số dị tật tim bẩm sinh có liên quan đến tăng khả năng bị đột quỵ. Tình trạng tim bẩm sinh thường được gọi là dị tật tim bẩm sinh.

Có nhiều loại dị tật tim bẩm sinh, bao gồm dị tật van tim và dị dạng cấu trúc mạch máu trong tim. Dị tật tim bẩm sinh phổ biến nhất là một lỗ hở hoặc một 'lỗ' trên vách ngăn, là cấu trúc ngăn cách các buồng tim.

Một lỗ hổng bằng sáng chế (PFO) là một khiếm khuyết ở vùng vách ngăn ngăn cách tâm nhĩ phải của tim với tâm nhĩ trái. PFO đã được coi là một yếu tố nguy cơ đột quỵ quan trọng trong nhiều năm, nhưng liệu đột quỵ có thực sự là do PFO gây ra hay không thì vẫn chưa rõ ràng.

Hầu hết các dị tật tim bẩm sinh được phát hiện trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, trong khi các dị tật tim bẩm sinh làm tăng khả năng bị đột quỵ khi còn trẻ, thì khả năng bị đột quỵ khi còn trẻ nói chung là khá thấp.

Nếu bạn bị dị tật tim bẩm sinh, rất có thể bác sĩ nhi khoa đã phát hiện ra nó khi bạn còn nhỏ hoặc thanh niên. Điều quan trọng là bạn phải duy trì các cuộc thăm khám với bác sĩ tim mạch trong suốt cuộc đời của mình cho đến khi bạn được giải đáp về khuyết tật tim bẩm sinh của mình.

Làm thế nào bạn có thể biết nếu bạn bị bệnh tim?

Các dấu hiệu của bệnh tim khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của tim. Một số tình trạng tim gây ra cảm giác mệt mỏi, trong khi một số gây ra đánh trống ngực, và những tình trạng khác dẫn đến kiệt sức liên quan đến gắng sức. Bệnh tim có thể biểu hiện bằng chóng mặt.

Mặc dù một số tình trạng bệnh tim không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt nếu chúng nhẹ hoặc vẫn còn ở giai đoạn đầu, nhưng các cuộc khám sức khỏe định kỳ của bạn được thiết kế để giúp phát hiện nhiều bệnh, bao gồm cả bệnh tim. Điều tốt nhất bạn có thể làm để biết mình có bị bệnh tim hay không là quan sát mọi thay đổi về mức năng lượng và đảm bảo rằng bạn đã lên lịch khám sức khỏe theo khuyến nghị.

Một lời từ rất tốt

Bệnh tim rất phổ biến, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không nên coi trọng bệnh. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tim, đừng trì hoãn việc chăm sóc y tế. Việc chăm sóc y tế cho bệnh tim đã trải qua một chặng đường dài và phần lớn các vấn đề về tim có thể được quản lý tốt để ngăn ngừa các hậu quả như đột quỵ.

Đảm bảo đi khám sức khỏe định kỳ là cách tốt nhất để đảm bảo rằng các vấn đề sức khỏe được phát hiện sớm trước khi chúng gây ra các vấn đề nghiêm trọng.