Bạn có nên kiểm tra tim nếu bạn có COVID-19?

Bài học rút ra chính

• Tình trạng viêm gia tăng do nhiễm COVID-19 gây hại trực tiếp cho tim bằng cách gây ra nhịp tim không đều và đông máu.
• Sợ đi khám và tránh đến bệnh viện vì đại dịch có liên quan gián tiếp đến việc gia tăng các biến chứng tim và tử vong tại nhà.
• Mọi người có thể theo dõi sức khỏe của mình bằng các công nghệ đeo trên người và duy trì việc khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ. Nếu các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi vẫn còn sau khi nhiễm COVID-19, điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ tim mạch để kiểm tra sức khỏe tim của bạn.

Nhiều nghiên cứu đang chỉ ra mối liên hệ giữa nhiễm coronavirus và sự gia tăng các biến chứng tim. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) liệt kê tim đập nhanh hoặc tim đập nhanh là những ví dụ về ảnh hưởng lâu dài của COVID-19. Mặc dù ít được báo cáo hơn nhưng COVID-19 có thể gây viêm tim lâu dài. cơ bắp.

Verywell đã nói chuyện với các chuyên gia về cách COVID gây ra các vấn đề về tim và liệu bạn có nên đi kiểm tra tim nếu nghi ngờ các triệu chứng của nhiễm trùng COVID-19 hay không.

Ảnh hưởng trực tiếp đến tim

COVID-19 không chỉ là một vấn đề về hô hấp. Theo Nicole Weinberg, MD, một bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Y tế Providence Saint John’s, nhiễm trùng gây ra một lượng lớn hệ thống trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến bất kỳ hệ thống cơ quan nào, bao gồm cả tim.

Để đối phó với vi rút, hệ thống miễn dịch của cơ thể tăng mức độ viêm để giúp chống lại nhiễm trùng và sửa chữa các vết thương. Tuy nhiên, tình trạng viêm kéo dài kết hợp với bệnh lâu dài gây ra tổn thương thế chấp do nhầm lẫn gây hại cho chính các tế bào và mô của cơ thể.

Weinberg nói: “Đó là phản ứng viêm được kích thích bởi COVID-19 trong cơ thể gây ra các vấn đề về tim và tử vong.

Allan Stewart, MD, bác sĩ phẫu thuật tim lồng ngực của Trung tâm Y tế Khu vực Kendall và HCA Healthcare Miami-Dade Market, nói với Verywell rằng tình trạng viêm khiến mọi người bị rối loạn nhịp tim, góp phần gây thương tích tim và tử vong ở bệnh nhân nhập viện. Ngoài ra còn có sự hình thành cục máu đông được gọi là huyết khối có liên quan duy nhất với COVID-19.

Stewart nói: “Sự hình thành huyết khối này xâm nhập vào tim hoặc động mạch vành và gây ra tổn thương lan tỏa cho cơ. “Điều này có thể có hậu quả lâu dài là có nhiều cơn đau tim nhỏ xảy ra trong quá trình nhiễm trùng ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng nhập viện.”

Ảnh hưởng gián tiếp đến tim

Mọi người đã sợ hãi đến bác sĩ hoặc bệnh viện trong đại dịch vì sợ bị nhiễm COVID-19. Sự thiếu chăm sóc này đã dẫn đến gia tăng các biến chứng tim tại nhà và tử vong. Nghiên cứu được trình bày tại một hội nghị y khoa gần đây vào tháng Giêng cho thấy giảm 53% số ca phẫu thuật tim ở người trưởng thành vào năm 2020 so với năm 2019.

“Nó không có nghĩa là bệnh tim đã được chữa khỏi. Điều đó có nghĩa là chúng tôi đã loại bỏ tất cả các thủ tục tự chọn và không thực hiện xét nghiệm chẩn đoán thích hợp, và mọi người sợ đến bệnh viện, vì vậy họ phải chịu đựng ở nhà, ”Stewart nói. “Những người bị tăng huyết áp và bệnh tim mạch vành có tỷ lệ tử vong tại nhà tăng đột biến; không chắc tất cả họ đều bị COVID-19 và bị đau tim ở nhà. Họ cần đến để được chăm sóc định kỳ, xét nghiệm chẩn đoán và mua thuốc theo toa, nhưng họ đã không đến. Lo sợ nhiễm COVID-19 dẫn đến số ca tử vong tại nhà tăng đột biến. "

Ai gặp rủi ro cao nhất?

Khi nói đến các biến chứng tim do COVID-19, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ báo cáo rằng những bệnh nhân lớn tuổi có tiền sử bệnh mạch vành hoặc huyết áp cao có nguy cơ gia tăng. Nhưng các chuyên gia nói thêm rằng bất cứ ai cũng dễ bị tổn thương.

Weinberg nói: “Những người có tiền sử bệnh tim có nhiều khả năng bị các biến chứng tim mạch hơn với COVID-19. “Nhưng bạn có thể không mắc bệnh tim mạch, có thể trẻ và khỏe mạnh, và vẫn bị bệnh cơ tim sau khi nhiễm COVID-19.”

Đây là bằng chứng khoa học:

• Một nghiên cứu nhỏ vào tháng 7 năm 2020 ởJAMA Tim mạchphát hiện 60% bệnh nhân COVID-19 bị viêm cơ tim, ngay cả khi không có tiền sử mắc bệnh từ trước.
• Một nghiên cứu vào tháng 10 năm 2020 ởJAMA Tim mạchtổn thương cơ tim quan sát thấy ở các vận động viên có trường hợp COVID-19 nhẹ và không có triệu chứng.
• Một nghiên cứu nhỏ vào tháng 9 năm 2020 ởJAMA Tim mạchphát hiện ra rằng trong số 26 vận động viên đại học bị nhiễm COVID-19, bốn người đã bị viêm cơ tim. Hai trong số bốn người bị tràn dịch màng ngoài tim, và hai người khác bị viêm cơ tim.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nếu bạn bị nhiễm COVID-19 và vẫn chưa khỏi các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi, đó có thể không còn là nhiễm trùng COVID dai dẳng nữa mà là ảnh hưởng của tổn thương tim. Các biến chứng tim do nhiễm COVID-19 đã được quan sát thấy ở mọi người ở mọi lứa tuổi, ngay cả khi không có tiền sử bệnh tim. Tuy nhiên, có nhiều nguy cơ hơn ở những người bị bệnh tim, suy tim bẩm sinh hoặc phẫu thuật tim.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn đang bị đau ngực, khó thở, tim đập nhanh hoặc cảm thấy ngất xỉu. Theo dõi nhịp tim của bạn bằng công nghệ có thể đeo được và tối ưu hóa sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn có cơ hội tốt hơn để vượt qua các tác động có hại cho sức khỏe của vi rút.

Theo dõi sức khỏe tim mạch của bạn

Weinberg khuyên bạn nên liên hệ với chuyên gia y tế nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng sau khi nhiễm COVID-19:

• Hụt hơi
• Tưc ngực
• Tim đập nhanh
• Cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu
• Mệt mỏi

Nghiên cứu về ảnh hưởng lâu dài đối với tim sau khi nhiễm COVID-19 vẫn đang được tiến hành. Mặc dù Stewart nói rằng vẫn còn quá sớm để coi tổn thương tim là một triệu chứng của bệnh COVID kéo dài, nhưng ông đã chứng kiến ​​một vài tháng sau khi bị nhiễm trùng hoạt động với chức năng tim bị suy giảm nghiêm trọng.

Nếu một bệnh nhân gặp phải các triệu chứng trên, Weinberg nói rằng cô ấy thường sẽ yêu cầu họ đến để được tư vấn. Trong cuộc hẹn, bác sĩ tim mạch sẽ thực hiện ba đánh giá cơ bản để đo sức khỏe tim.

• EKG
• Siêu âm tim
• Kiểm tra căng thẳng

Các xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu tùy thuộc vào kết quả của ba lần đánh giá.

Để theo dõi tim của bạn tại nhà, Weinberg nói rằng công nghệ đồng hồ thông minh đã giúp bệnh nhân của cô theo dõi nhịp tim bất thường, thay đổi huyết áp và giảm nồng độ oxy.

“Với công nghệ Apple Watch, bạn có thể làm điều gì đó tương tự như EKG. Và rất nhiều bệnh nhân có các thiết bị đo lưu lượng tế bào đó để theo dõi tình trạng oxy của họ, ”Weinberg nói. “Tôi thích khi được gọi và mọi người cung cấp cho tôi rất nhiều dữ liệu.Đó cũng là loại nội dung mà tôi sẽ hỏi trong phòng cấp cứu nếu chúng được kiểm tra ở đó. "