Bailey Mariner / Verywell
Đại dịch COVID-19 đang gây căng thẳng chưa từng có đối với các hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Hoa Kỳ. Nhiều cuộc phẫu thuật và thủ tục y tế không cần thiết đã bị hoãn lại và một số văn phòng y tế đã đóng cửa. Điều này có thể khiến bạn do dự khi đi khám vì một vấn đề sức khỏe mà bạn không chắc đó là trường hợp khẩn cấp.
Biết mức độ chăm sóc bạn cần — cho dù đó là phòng cấp cứu, cơ sở chăm sóc khẩn cấp, văn phòng bác sĩ hay y học từ xa — có thể đảm bảo rằng bạn nhận được sự điều trị thích hợp đồng thời cho phép các bệnh viện sử dụng tốt nhất các nguồn lực sẵn có của họ.
Cấp cứu y tế
Nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp y tế, cho dù có liên quan hay không liên quan đến COVID-19, bạn nên gọi 911 và đến phòng cấp cứu. Điều này bao gồm bất kỳ thương tích hoặc bệnh tật nào mà việc không được điều trị ngay lập tức có thể gây hại.
Điều này có thể bao gồm, trong số những thứ khác:
- Nghẹn ngào
- Khó thở hoặc thiếu thở
- Nôn mửa hoặc tiêu chảy liên tục
- Ho hoặc ra máu
- Bất tỉnh hoặc ngất xỉu
- Tim ngừng đập
- Đau hoặc tức ngực dữ dội
- Yếu một bên cơ thể đột ngột
- Gãy xương, đặc biệt nếu đẩy qua da
- Vết thương sâu
- Chảy máu nhiều
- Vết bỏng nặng
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với sưng tấy và khó thở
- Ngộ độc ngẫu nhiên hoặc quá liều
- Điện giật
- Chấn thương đầu với ngất xỉu hoặc lú lẫn
- Chấn thương cổ hoặc cột sống với mất cảm giác hoặc cử động
- Ý tưởng và ý định tự sát
- Co giật
Trong mọi trường hợp, bạn không nên tránh các phòng cấp cứu hoặc trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ nếu bạn cảm thấy rằng các triệu chứng của mình thực sự nghiêm trọng.
Nếu bạn quyết định chăm sóc khẩn cấp là cần thiết, hãy lưu ý rằng tất cả các bệnh viện được Medicare chứng nhận có khoa cấp cứu hiện phải cung cấp kiểm tra y tế COVID-19 trước khi cho phép bệnh nhân vào cơ sở.
Các phòng khám và bệnh viện khác cũng đang làm như vậy. Một số đã dựng lều và các công trình tạm thời bên ngoài lối vào phòng cấp cứu để xác định và cách ly tốt hơn những người có virus.
Mặc dù điều này đang thay đổi hiện nay khi xét nghiệm đang trở nên phổ biến rộng rãi hơn, trong một số phòng cấp cứu, xét nghiệm coronavirus chỉ được thực hiện trên những người có các triệu chứng công khai của COVID-19. Những cá nhân có kết quả xét nghiệm dương tính sẽ được cách ly để tránh tiếp xúc với nhân viên y tế và những người khác.
Chăm sóc Khẩn cấp hay Khẩn cấp?
Đôi khi, bạn sẽ cần phải thực hiện một cuộc gọi phán xét để quyết định xem một chấn thương hoặc bệnh tật có cần chăm sóc khẩn cấp hoặc khẩn cấp hay không. Nó thường giúp hiểu được chăm sóc khẩn cấp là gì, cũng như những gì có thể và không thể làm.
Theo Học viện Y tế về Chăm sóc Khẩn cấp Hoa Kỳ, các dịch vụ chăm sóc khẩn cấp dành cho những bệnh tật hoặc thương tích không gây thêm tàn tật hoặc tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.
Chăm sóc khẩn cấp không nhằm mục đích thay thế ít tốn kém hơn cho các phòng cấp cứu. Nếu sử dụng như vậy, bệnh nhân có thể phải chuyển đến cấp cứu, lãng phí không chỉ thời gian và tiền bạc.
Các dịch vụ chăm sóc khẩn cấp đủ tiêu chuẩn để điều trị:
- Thương tích nhẹ
- Vết thương
- Gãy xương
- Chấn động
- Nhiễm trùng nhẹ (bao gồm cả nhiễm trùng đường hô hấp trên)
- Phát ban
- Bệnh tiêu chảy
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Sốt
Hầu hết đều được trang bị phương tiện chụp X-quang và phòng thí nghiệm; những người khác có công nghệ chẩn đoán tiên tiến. Các bác sĩ thường cung cấp phần lớn các dịch vụ y tế với sự hỗ trợ của các y tá và trợ lý bác sĩ.
CDC đã khuyến cáo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp và các cơ sở ngoại trú khác để hạn chế các tương tác trực tiếp với bệnh nhân theo nhiều cách khác nhau, chẳng hạn như:
- Đánh giá sơ bộ qua điện thoại về các triệu chứng và yếu tố nguy cơ của COVID-19
- Các công cụ đánh giá trực tuyến cho COVID-19
- Cung cấp khu vực chờ dành riêng cho bệnh nhân có các triệu chứng về hô hấp
- Duy trì ít nhất sáu feet giữa những bệnh nhân đang chờ đợi
- Cung cấp khẩu trang cho bất kỳ ai có các triệu chứng về hô hấp
- Hành trình trên lề đường (đánh giá mức độ khẩn cấp) bởi một nhân viên chuyên dụng với đồ bảo hộ
Telehealth cho các trường hợp không khẩn cấp
Nếu một tình trạng y tế không được coi là trường hợp khẩn cấp, một lựa chọn khác là sử dụng một trong nhiều nhà cung cấp dịch vụ y tế từ xa được cung cấp trực tiếp cho người tiêu dùng hoặc như một lợi ích của nhiều chương trình bảo hiểm y tế, bao gồm cả Medicare và Medicaid.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ảo này, tất cả đều được chứng nhận và cấp phép, có thể cung cấp lời khuyên y tế, chẩn đoán các tình trạng nhất định và cấp phát một số loại thuốc nhất định mà không cần phải tiếp xúc trực tiếp với bạn.
Các nhà cung cấp dịch vụ y tế từ xa đang ngày càng được các cơ quan y tế địa phương sử dụng để xác định những người có các triệu chứng của COVID-19 và hướng họ đến cách chăm sóc thích hợp. Họ cũng có thể đóng vai trò là đường dây trợ giúp cho những người không chắc chắn có cần chăm sóc khẩn cấp hay không.
Thuốc từ xa được coi là một lựa chọn hiệu quả về chi phí so với các khoản phí bạn phải trả tại phòng cấp cứu hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp. Hơn nữa, chúng giúp giảm bớt gánh nặng cho các bệnh viện và phòng cấp cứu đồng thời ngăn chặn các tương tác không cần thiết tạo điều kiện cho vi rút lây lan.
Một nghiên cứu năm 2019 trongTạp chí Y học Cấp cứu Hoa Kỳước tính rằng chi phí trung bình của một cuộc gọi khám bệnh từ xa ở Hoa Kỳ là từ $ 41 đến $ 49 — khoảng một nửa chi phí của một cuộc tư vấn chăm sóc khẩn cấp mà không có phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh.
Mang thai và sinh đẻ
Một mối quan tâm y tế đối với việc chăm sóc tối ưu là điều cần thiết trong thai kỳ và sinh nở. Mặc dù vậy, đại dịch COVID-19 đã buộc nhiều bệnh viện phải tìm kiếm các phương pháp thay thế khi họ xử lý các ca sinh nở theo lịch trình và không theo lịch trình.
Người ta biết rất ít về những rủi ro thực sự mà COVID-19 gây ra cho thai kỳ, nhưng phụ nữ mang thai dường như không có nguy cơ bị bệnh nặng cao hơn. Tuy nhiên, các vi rút khác cùng họ (chẳng hạn như SARS và MERS), có thể khiến phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc bệnh hô hấp nặng hơn.
Để bảo vệ bà mẹ và trẻ sơ sinh tốt hơn, nhiều bệnh viện đã thay đổi quy trình của họ về chăm sóc trước khi sinh, chuyển dạ và sinh nở và theo dõi sau sinh. Theo các khuyến nghị về sức khỏe cộng đồng, nhiều người giới hạn số lượng khách được phép trong khi sinh, trong khi những người khác đã chuyển một số dịch vụ tiền sản nhất định sang trực tuyến hoặc qua điện thoại cho các trường hợp nguy cơ thấp.
Vì vậy, điều quan trọng là phải làm quen với những thay đổi này trong trường hợp cấp cứu y tế khi mang thai, hoặc ngay cả khi bạn đang đến bệnh viện để sinh con đúng lịch.
Mặc dù đại dịch COVID-19 có thể thay đổi một số quy trình nhất định tại phòng khám bác sĩ, khoa sản và phòng cấp cứu, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn phải thay đổi kế hoạch sinh của mình. Nói chuyện với nhóm y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ điều chỉnh nào.
Gọi với COVID-19 Triệu chứng
Nếu bạn nghi ngờ bạn bị COVID-19, hãy gọi cho nhóm phụ sản của bạn để biết những việc cần làm. Hiện tại, các hướng dẫn tương tự liên quan đến dân số chung cũng liên quan đến phụ nữ mang thai.
Tuy nhiên, nhóm của bạn có thể muốn điều chỉnh kế hoạch chăm sóc trước khi sinh của bạn và họ có thể tư vấn cho bạn các quy trình đặc biệt (chẳng hạn như khẩu trang, xét nghiệm COVID-19 và cách ly trong các đơn vị phụ sản và sinh sản) nếu bạn cần chăm sóc khẩn cấp hoặc khẩn cấp.
Biết ai được phép
Bạn có thể bị giới hạn về số lượng người có thể ở cùng bạn trong các cơ sở y tế. Ví dụ, bạn có thể phải lựa chọn giữa doula của mình và vợ / chồng hoặc bạn tình.
Bạn càng biết sớm về các chính sách dành cho khách, bạn càng có thể sớm điều chỉnh kế hoạch sinh của mình. Điều đó cũng có nghĩa là bạn có thể có người phù hợp với mình nếu bạn gấp rút đến bệnh viện để sinh không theo lịch trình.
Lao động và tự cô lập
Nếu bạn đang chuyển dạ và có (hoặc nghi ngờ bạn bị) COVID-19, hãy gọi cho bệnh viện trước để nhân viên có thể chuẩn bị sẵn sàng để bảo vệ em bé của bạn và những người khác khỏi bị nhiễm trùng. Đeo khẩu trang trước khi đến bệnh viện hoặc trước khi xe cấp cứu đến.
Giao hàng tại nhà
Do những thay đổi trong chính sách hoặc lo sợ về việc sử dụng COVID-19 tại các khoa sản, một số bà mẹ có thể cân nhắc thay đổi kế hoạch sinh của mình từ sinh tại bệnh viện sang sinh tại nhà.
Trước khi làm như vậy, điều quan trọng là phải xem xét điều gì có thể xảy ra nếu có sự cố xảy ra và cân nhắc điều đó với các biện pháp bảo vệ đã có sẵn tại các bệnh viện, nơi vẫn chuẩn bị sẵn sàng để chăm sóc phụ nữ mang thai.
Các cuộc phẫu thuật tự chọn
Có một số tình huống trong đó một thủ thuật hoặc phẫu thuật tự chọn có thể được coi là cần thiết trong đại dịch COVID-19.
Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) hiện khuyến nghị rằng quyết định điều trị hoặc không điều trị dựa trên hai điều: nguồn lực sẵn có của bệnh viện và xem xét từng trường hợp cụ thể của mỗi thủ tục lựa chọn.
Trong số các cân nhắc, bệnh viện sẽ cần xác định xem liệu nó có đủ nguồn lực để đáp ứng quy trình lựa chọn, bao gồm:
- Nhân Viên
- Thiết bị bảo vệ cá nhân
- Giường, bao gồm cả giường chăm sóc đặc biệt
- Quạt thông gió
Ngoài ra, người quản lý bệnh viện, cùng với trưởng khoa phẫu thuật, cần xác định mức độ khẩn cấp của thủ thuật dựa trên tuổi, sức khỏe và các triệu chứng của bệnh nhân, cũng như điều gì có thể xảy ra nếu thủ tục bị trì hoãn.
Vào tháng 4 năm 2020, CMS đã đưa ra các hướng dẫn cho các bệnh viện để giúp chỉ đạo các phẫu thuật lựa chọn nào được khuyến nghị trong cuộc khủng hoảng COVID-19:
bệnh nhân khỏe mạnh
• Colonscopies
• Đục thủy tinh thể
bệnh nhân không khỏe mạnh
bệnh nhân khỏe mạnh
• Phẫu thuật cột sống
• Phẫu thuật chỉnh hình
• Tạo hình mạch chọn lọc
bệnh nhân không khỏe mạnh
Hoãn lại
• Phẫu thuật thần kinh
• Bệnh có nhiều triệu chứng
• Cấy ghép
• Bệnh tim có triệu chứng
• Chấn thương
• Bệnh mạch máu đe dọa chi
Bạn, với tư cách là một bệnh nhân, có thể làm việc với các bác sĩ của bạn hoặc một người ủng hộ bệnh nhân nếu cuộc phẫu thuật của bạn thuộc loại không chắc chắn. Tuy nhiên, thủ tục này vẫn có thể bị từ chối nếu bệnh viện không có đủ nguồn lực để giải quyết đại dịch hoặc nhận thấy sự gia tăng đột ngột trong các trường hợp COVID-19 khẩn cấp.
Chăm sóc khẩn cấp cho COVID-19
Sự lo sợ của công chúng xung quanh đại dịch COVID-19 đã khiến nhiều người phải đi cấp cứu khi có dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng. Đây là điều bạn nên tránh trừ khi bạn có các triệu chứng khẩn cấp của COVID-19, như Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã nêu.
Hầu hết người lớn và trẻ em khỏe mạnh nhiễm COVID-19 sẽ phát triển các triệu chứng giống như cảm lạnh hoặc cúm. Vì không có phương pháp điều trị nào được chấp thuận cho COVID-19, nên nghỉ ngơi và cách ly tại nhà vẫn là cách tiếp cận được khuyến nghị cho đa số mọi người.
Nếu bạn hoặc người thân đột nhiên bị ốm vì sốt, ho khan hoặc các triệu chứng giống cúm khác, trước tiên hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn. Đừng lái xe đến văn phòng bác sĩ của bạn hoặc bất kỳ cơ sở chăm sóc sức khỏe nào mà không gọi điện trước.
Khi nói chuyện với bác sĩ hoặc nhân viên y tế, hãy cho họ biết các triệu chứng bạn mắc phải, khi nào chúng bắt đầu, nếu bạn mới đi du lịch hoặc nếu bạn đã tiếp xúc với bất kỳ ai được biết hoặc nghi ngờ có COVID-19.
Để được trợ giúp khi nói chuyện với bác sĩ hoặc nhân viên về các triệu chứng của bạn và khả năng mắc bệnh COVID-19, hãy sử dụng Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ có thể tải xuống của chúng tôi bên dưới.
Hướng dẫn thảo luận dành cho bác sĩ COVID-19
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
tải PDF Gửi hướng dẫn qua emailGửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Nếu bạn sở hữu một nhiệt kế, hãy sử dụng nó và cho họ biết nhiệt độ của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn chưa sở hữu, đừng chạy đến hiệu thuốc để mua hoặc nhờ người khác làm hộ. Điều này sẽ chỉ thúc đẩy sự lây lan của nhiễm trùng.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được khuyên ở nhà và cách ly bản thân cho đến khi các triệu chứng qua đi và bác sĩ cho bạn hoàn toàn yên tâm để ra đi. Điều này cũng không đúng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng. Trong những trường hợp như vậy, không nên tránh cấp cứu.
Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp cho COVID-19
Gọi 911 nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng khẩn cấp sau đây của COVID-19:
- Khó thở hoặc thở gấp
- Đau dai dẳng hoặc áp lực trong ngực
- Sự nhầm lẫn và không có khả năng khơi dậy
- Môi hoặc mặt hơi xanh
- Các triệu chứng nghiêm trọng khác cảnh báo bạn
Hãy nhớ nói với tổng đài 911 nếu bạn nghĩ COVID-19 là nguyên nhân và nếu có thể, hãy đeo khẩu trang trước khi trợ giúp y tế đến. Điều đó cho phép phòng cấp cứu chuẩn bị cho sự xuất hiện của bạn với các biện pháp phòng ngừa thích hợp.
Đang được chuẩn bị
Trong trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng như đại dịch COVID-19, các bệnh viện và phòng cấp cứu thường sẽ cần ưu tiên lại các dịch vụ của họ để sử dụng tốt nhất các nguồn lực sẵn có của họ.
Bạn có thể đóng góp vào nỗ lực bằng cách dành thời gian lập kế hoạch trò chơi đại dịch của riêng bạn trong trường hợp khẩn cấp xảy ra. Bắt đầu bằng cách lập danh sách các nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu, chăm sóc khẩn cấp hoặc y tế từ xa mà bạn có thể gọi nếu cần.
Hãy suy nghĩ trước về sức khỏe của chính bạn và những loại lo ngại nào có thể yêu cầu các dịch vụ này. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đang mang thai, sống một mình hoặc có tình trạng sức khỏe nghiêm trọng. Bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch nếu bạn không chắc chắn phải làm gì.
Bằng cách suy nghĩ trước một cách chiến lược, bạn có thể hành động nhanh chóng và nhận được sự chăm sóc thích hợp mà bạn cần ngay cả khi đang xảy ra đại dịch.
Một lời từ rất tốt
Cảm giác sợ hãi, lo lắng, buồn bã và không chắc chắn là bình thường trong đại dịch COVID-19. Chủ động về sức khỏe tinh thần của bạn có thể giúp giữ cho cả tinh thần và thể chất của bạn khỏe mạnh hơn. Nếu bạn đang gặp khó khăn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm liệu pháp trực tuyến để giúp bạn vượt qua nó.