Tăng bức xạ cho bệnh ung thư vú nghe có vẻ giống như nó - một liều bức xạ bổ sung được đưa ra sau khi các đợt xạ trị thông thường hoàn tất. Trong khi phần lớn xạ trị tập trung vào toàn bộ vú, thì việc tăng cường nhắm mục tiêu vào khu vực có khối u chính. Mục đích là giảm khả năng tái phát ung thư vú.
Hình ảnh Mark Kostich / GettyKhi nào và như thế nào nó được hoàn thành
Ung thư vú thường được điều trị bằng phẫu thuật, cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú. Ngoài phẫu thuật, các phương pháp điều trị khác có thể được thực hiện, chẳng hạn như hóa trị và xạ trị, là điều trị bằng tia năng lượng cao hoặc các hạt tiêu diệt tế bào ung thư. Loại xạ trị phổ biến nhất được thực hiện sau khi cắt bỏ khối u (phẫu thuật bảo tồn vú), là bức xạ chùm bên ngoài của toàn bộ vú. Bức xạ vào thành ngực cũng có thể được thực hiện sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú, đặc biệt nếu các hạch bạch huyết dương tính.
Nếu bạn được điều trị bức xạ và có kế hoạch tăng cường bức xạ, nó sẽ được thực hiện sau khi hoàn tất các đợt điều trị chiếu xạ toàn bộ vú của bạn.
Sự thúc đẩy có mục tiêu này được thực hiện bằng cách sử dụng cùng một máy như máy được sử dụng cho các phương pháp điều trị thông thường, nhưng sử dụng lượng bức xạ thấp hơn.
Cụ thể hơn, tăng bức xạ bao gồm một hoặc nhiều phương pháp điều trị bổ sung nhắm vào giường khối u, là một vùng nhỏ của mô vú nơi ung thư ban đầu đã được loại bỏ. Các bác sĩ phẫu thuật thường đánh dấu khu vực này bằng các kẹp phẫu thuật (làm bằng titan) vẫn còn trong cơ thể để thúc đẩy có thể được phân phối đến khu vực quan trọng này.
Ảnh hưởng đến sự tái phát và sự sống còn
Tăng bức xạ có thể được thực hiện sau khi cắt bỏ khối u hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú, mặc dù trọng tâm của việc tăng cường là khác nhau.
Tăng cường bức xạ sau khi cắt bỏ khối u
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ trải qua tăng cường bức xạ có ít tái phát ung thư vú tại chỗ hơn so với phụ nữ không trải qua tăng cường, với khả năng giảm tái phát ở phụ nữ 50 trở xuống được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ (DCIS). Trong khi đó, bạn sẽ không gặp khó khăn.
Điều đó nói lên rằng, mặc dù tăng cường bức xạ làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát ung thư vú, nhưng nó dường như không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến khả năng sống sót tổng thể lên đến 20 năm sau khi điều trị.
Tăng cường bức xạ sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú
Điều tương tự cũng đã được ghi nhận khi tăng cường bức xạ đã được sử dụng cho những phụ nữ đã phẫu thuật cắt bỏ vú. Trong khi tăng cường bức xạ làm giảm tái phát ung thư vú tại chỗ thành ngực, điều này không được phát hiện là có thể chuyển thành khả năng sống lâu hơn.
Tuy nhiên, ở một góc độ khác, bức xạ tăng cường sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú dường như ảnh hưởng đến sự thành công của việc tái tạo, với những người tăng cường có nhiều khả năng phẫu thuật không thành công. Điều này có nghĩa là mỗi phụ nữ sẽ cần cân nặng thấp hơn nguy cơ tái phát thành ngực so với nguy cơ tái tạo không thành công cao hơn khi đưa ra quyết định.
Phản ứng phụ
Bức xạ tăng cường thường được dung nạp khá tốt, mang lại các tác dụng phụ giống như bức xạ toàn bộ vú, bao gồm mệt mỏi, sưng vú và thay đổi da như mẩn đỏ, phồng rộp, bong tróc và sạm da.
Về ảnh hưởng lâu dài có thể xảy ra hiện tượng xơ hóa vú do bức xạ, đây là hiện tượng hình thành các mô sẹo ở vùng bị bức xạ, có khả năng làm thay đổi diện mạo của vú.
Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy những phụ nữ được tăng cường bức xạ có nguy cơ phát triển xơ hóa vú từ trung bình đến nặng. Mặc dù vậy, nói chung, nghiên cứu hỗ trợ phát hiện này không mạnh mẽ.
Tác dụng phụ của liệu pháp bức xạ
Có một số lo ngại đối với ung thư vú bên trái rằng bức xạ có thể có tác động tiêu cực lâu dài đến tim. Một số trung tâm ung thư sử dụng một kỹ thuật nín thở mới hơn để giảm nguy cơ này. Nếu bạn sẽ được xạ trị, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ ung thư bức xạ của bạn về lựa chọn này.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù việc nhận thêm một liều bức xạ có vẻ đáng sợ hoặc không cần thiết, nhưng bạn có thể thoải mái khi biết rằng mục tiêu của việc tăng cường này là để giảm thiểu khả năng ung thư vú quay trở lại. Nếu bác sĩ của bạn đề xuất một đề xuất, nhưng bạn không chắc chắn về việc tiếp tục với nó, hãy thảo luận cởi mở về mối quan tâm của bạn và hỏi lý do cụ thể đằng sau đề xuất trong trường hợp của bạn.
