Phẫu thuật nội mạch là một thủ thuật được thực hiện bằng kỹ thuật đặt ống thông xâm lấn tối thiểu vào động mạch hoặc tĩnh mạch. Các thủ tục bao gồm sửa chữa chứng phình động mạch, ghép, đặt stent, sửa chữa chứng giãn tĩnh mạch và hơn thế nữa. Phẫu thuật nội mạch thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
Hình ảnh ChaNaWiT / Getty
Các loại phẫu thuật nội mạch
Các loại thủ thuật nội mạch bao gồm:
- Tình trạng của động mạch chủ (chứng phình động mạch hoặc tắc)
- Rối loạn tim mạch
- Bệnh mạch máu ngoại vi
- Bệnh động mạch cảnh
- Thiếu máu cục bộ ở chi nghiêm trọng
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
- Thuyên tắc phổi
- Bệnh thận (thận) mạch máu
- Đột quỵ
- Suy tĩnh mạch
- Rối loạn di truyền dẫn đến các loại rối loạn mạch máu
- Đau chân do máu lưu thông kém
Ưu điểm của phẫu thuật nội mạch
Có nhiều lợi thế khi thực hiện phẫu thuật nội mạch, bao gồm:
- Thời gian phục hồi ngắn hơn nhiều
- Ít đau đớn
- Thực hiện ở cơ sở ngoại trú
- Được thực hiện bằng cách gây tê cục bộ hoặc vùng thay vì gây mê toàn thân
- Ít biến chứng vết thương sau phẫu thuật
- Ít chảy máu
- Không cần nằm viện
- Giảm căng thẳng cho tim
- Mang lại lợi ích cho những người có nguy cơ biến chứng cao
Phẫu thuật nội mạch so với phẫu thuật mạch máu
Để có một ý tưởng rõ ràng về sự khác biệt giữa phẫu thuật nội mạch và phẫu thuật mạch máu truyền thống, hãy xem biểu đồ dưới đây, so sánh hai quy trình khi thực hiện sửa chữa chứng phình động mạch.
Đủ tiêu chuẩn phẫu thuật nội mạch
Một khi bạn so sánh phẫu thuật nội mạch và phẫu thuật mở, bạn có thể tự hỏi tại sao phẫu thuật mở lại được sử dụng. Có những khác biệt cụ thể về bệnh nhân và thủ tục dẫn đến quyết định thực hiện cái này hay cái kia. Không phải tất cả các thủ thuật đều có thể được tiếp cận một cách an toàn và hiệu quả bằng kỹ thuật nội mạch. Bao gồm các:
- Khu vực cơ gấp (đầu gối và hông)
- Hình dạng và vị trí của túi phình
- Sự tắc nghẽn có thể quá rộng
- Việc sửa chữa phẫu thuật mở có thể kéo dài hơn, điều này tốt hơn cho những người trẻ tuổi
- Mọi người có thể không thích giám sát suốt đời sau phẫu thuật nội mạch
Các biến chứng
Cũng giống như bất kỳ loại phẫu thuật nào khác, các thủ thuật nội mạch có nguy cơ tiềm ẩn các biến chứng, bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- Sự tắc nghẽn của dòng máu qua mạch đã đặt stent
- Gãy stent
- Rò rỉ máu xung quanh mạch
- Phục hồi
Các biến chứng hiếm gặp
Một số biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật nội mạch, nhưng rất hiếm, chúng bao gồm:
- Động mạch bị vỡ hoặc vỡ
- Chặn dòng máu đến một vùng của cơ thể
- Tổn thương thận
- Tê liệt
Một lời từ VeryWell
Một điều cần lưu ý sau khi phẫu thuật nội mạch là đảm bảo thông báo cho nha sĩ hoặc các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác của bạn (trước khi thực hiện các thủ tục nhất định) rằng bạn được ghép. Bạn có thể được kê đơn thuốc kháng sinh trước khi thực hiện một số thủ thuật - chẳng hạn như phẫu thuật nha khoa - để ngăn ngừa nhiễm trùng.