ljubaphoto / Getty Hình ảnh
Bài học rút ra chính
- Các cơ quan cảm nhận mùi của cơ thể là tuyến phòng thủ đầu tiên chống lại các vi rút trong không khí.
- Ở những người bị COVID-19, tình trạng mất khứu giác là phổ biến. Các nhà nghiên cứu nói rằng đó là dấu hiệu tốt nhất của nhiễm trùng.
- Một số người bị COVID-19 vẫn chưa lấy lại được khứu giác. Một số đã được hỗ trợ bằng cách đào tạo khứu giác và uống steroid.
Khứu giác của chúng ta là một quá trình sinh học phức tạp và nhiều sắc thái. Theo hai nghiên cứu quốc tế lớn được thực hiện bởi Alexander Wieck Fjaeldstad, MD, một nhà nghiên cứu và giáo sư tại Đại học Aarhus ở Đan Mạch, mất khứu giác cũng là một trong những dấu hiệu đáng tin cậy nhất của nhiễm COVID-19.
Các nghiên cứu đã khảo sát 4.039 bệnh nhân COVID-19 từ 41 quốc gia và xác nhận những gì các nhà khoa học đã quan sát được kể từ khi bắt đầu đại dịch - mất khứu giác là một dấu hiệu ban đầu đáng tin cậy của nhiễm COVID-19.
Verywell đã nói chuyện với Eric Holbrook, MD, giám đốc bộ phận nấm da tại Massachusetts Eye and Ear và phó giáo sư tại Trường Y Harvard, về cách COVID-19 ảnh hưởng đến các dây thần kinh khứu giác và tại sao khứu giác của bạn có thể không trở lại ngay sau khi bạn. đã có vi rút.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Mất khứu giác là một trong những triệu chứng độc nhất và dễ quan sát nhất của COVID-19. Hầu hết mọi người lấy lại khứu giác nhanh chóng, nhưng những người khác thì không. Nếu bạn vẫn đối mặt với tình trạng mất khứu giác và / hoặc vị giác sau khi dùng COVID-19, hãy biết rằng các nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng có những lựa chọn điều trị tiềm năng như huấn luyện khứu giác và một số liệu pháp điều trị bằng thuốc nhất định.
COVID-19 Mất mùi là Phổ biến
Holbrook nói với Verywell rằng trong khi các loại virus khác cũng có thể gây mất khứu giác, ở bệnh nhân COVID-19, việc mất cảm giác trong trường hợp COVID-19 là phổ biến thay vì nhắm vào một số quần thể nhất định, như người lớn tuổi.
Holbrook nói: “Nó thực sự ảnh hưởng đến dân số trẻ. "Số lượng thanh thiếu niên và người trưởng thành sớm bị mất khứu giác sau khi nhiễm virus cao hơn nhiều so với những gì tôi đã thấy trong quá khứ."
Mất khứu giác liên quan đến COVID-19 cũng là duy nhất vì nó liên quan đến việc không có khả năng ngửi mùi chứ không phải do tắc nghẽn vật lý như chất nhầy dư thừa.
Vai trò của các cơ quan tiếp nhận mùi của bạn
Vi rút COVID-19 lây lan qua các giọt nhỏ trong không khí. Mũi của bạn hút không khí vào khi bạn thở, trở thành con đường chính cho vi rút xâm nhập vào cơ thể bạn.
Các lớp niêm mạc của đường hô hấp và đường mũi (biểu mô đường hô hấp và biểu mô khứu giác) có rất nhiều thụ thể ACE2. Các nhà khoa học đã đưa ra giả thuyết rằng virus COVID-19 gắn vào các thụ thể này và sử dụng chúng để xâm nhập vào các tế bào.
Mặc dù các thụ thể ACE2 không được tìm thấy trên các tế bào thần kinh khứu giác thực sự trong mũi, nhưng chúng có trong các tế bào hỗ trợ (tế bào trung tâm). Khi những tế bào đó bị tấn công, khứu giác bị ảnh hưởng.
Holbrook nói: “Đó không phải là một cuộc tấn công trực tiếp vào các tế bào thần kinh nếu bạn đi theo lý thuyết thụ thể ACE2. "Nhưng đó có thể là lý do tại sao bạn có một số người bị tổn thương trong thời gian ngắn bởi vì nếu đó chỉ là những tế bào hỗ trợ bị nhiễm trùng và hư hỏng, và các tế bào thần kinh khứu giác sống, họ chỉ cần đợi những tế bào hỗ trợ đó quay trở lại. Đó là dễ phục hồi hơn rất nhiều so với thiệt hại trực tiếp. "
Vị giác
Nhiều người mắc COVID-19 tham gia các nghiên cứu gần đây cũng cho biết họ bị mất hoặc có những thay đổi về vị giác. Holbrook nói rằng điều này có ý nghĩa vì khả năng nếm thực sự phụ thuộc vào nhiều đầu vào cảm giác.
Cảm giác về mùi vị thường bị nhầm lẫn với khái niệm hương vị. Holbrook giải thích rằng ở dạng đơn giản nhất, khả năng của bạnVị giác dựa vào thông tin được thu thập bởi các thụ thể vị giác trên lưỡi và phía sau miệng của bạn để phát hiện các vị ngọt, mặn, chua, đắng hoặc umami.
Ngược lại, hương vịkết hợp thông tin được thu thập bởi các dây thần kinh lưỡi và khứu giác, cũng như các dây thần kinh phát hiện kết cấu, chẳng hạn như dây thần kinh sinh ba. Ngay cả thông tin trực quan - những gì bạn nhìn thấy - cũng có thể ảnh hưởng đến cách cảm nhận hương vị.
COVID-19 tấn công các dây thần kinh khứu giác, đó là lý do tại sao nhiều bệnh nhân cho biết họ bị mất vị giác và khứu giác. Trong một số trường hợp hiếm hoi, Holbrook nói rằng một số bệnh nhân báo cáo rằng thức ăn có cảm giác miệng khác, cho thấy dây thần kinh sinh ba cũng bị ảnh hưởng.
Khi nào Mùi sẽ trở lại?
Holbrooks nói rằng mặc dù dây thần kinh khứu giác là một số tế bào thần kinh cảm giác duy nhất trong cơ thể có khả năng tái tạo, nhưng đó là một quá trình diễn ra chậm chạp. Khi tổn thương trên diện rộng, việc phục hồi toàn bộ khả năng khứu giác có thể mất vài tháng - nếu không muốn nói là nhiều năm.
Chứng tăng huyết áp - mất một phần khứu giác - dường như là ảnh hưởng lan rộng của COVID-19, và nó có lẽ còn lan rộng hơn những nghiên cứu dựa trên dữ liệu như của Fjaeldstad có thể tiết lộ chính xác.
Một số người với COVID-19 không bị mất mùi. Holbrook nói rằng khứu giác của chúng ta không phải là cảm giác hoàn toàn hoặc không có gì - ngay cả những bệnh nhân không mất hoàn toàn khứu giác cũng có thể bị giảm khả năng phát hiện mùi, đặc biệt khi được kiểm tra bằng các bài kiểm tra nồng độ mùi thay vì dữ liệu dựa trên khả năng cảm nhận.
Hầu hết những người bị nhiễm vi-rút đều lấy lại được khứu giác trong vòng hai đến ba tuần, nhưng COVID-19 "những kẻ thù dai" có thể đối phó với việc mất khứu giác trong nhiều tháng.
Giúp bệnh nhân hồi phục
Các nhà khoa học đang nghiên cứu cách giúp những người bị mất khứu giác dai dẳng sau khi dùng COVID-19. Huấn luyện khứu giác bao gồm việc đưa cho bệnh nhân một bộ dụng cụ có bốn mùi hương khác nhau và để họ ngửi từng mùi trong mười giây, hai lần một ngày. Phương pháp điều trị đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc điều trị các trường hợp hạ huyết áp hoặc rối loạn đường huyết khác.
Một nghiên cứu gần đây của Đại học Libre de Bruxelles ở Bỉ phát hiện ra rằng sự kết hợp giữa đào tạo khứu giác và corticosteroid có thể là một kỹ thuật đầy hứa hẹn để giúp những người bị mất khứu giác lâu dài.
Một mẫu nhỏ gồm 27 bệnh nhân được chia thành hai nhóm khác nhau. Cả hai nhóm đều thực hiện bài kiểm tra đánh giá khứu giác ban đầu 5 tuần sau khi bắt đầu mất khứu giác. Một nhóm tập luyện khứu giác. Nhóm thứ hai đã thực hiện cùng một khóa huấn luyện khứu giác cộng với chế độ uống corticosteroid trong 10 ngày.
Sau mười tuần, những người tham gia đã được kiểm tra lại. Nhóm dùng steroid đường uống và hoàn thành khóa đào tạo khứu giác có tỷ lệ hồi phục cao hơn đáng kể so với nhóm chỉ thực hiện khóa đào tạo. Corticosteroid không phải là một lựa chọn điều trị an toàn cho tất cả mọi người, nhưng nghiên cứu chỉ ra rằng chúng có thể giúp ích cho một số người bị hạ huyết áp.
.jpg)
